Durante uma consulta de puericultura, a mãe de um paciente de 1 ano e 3 meses queixa-se à pediatra que o filho apresenta fimose e que gostaria de fazer uso de pomada para o tratamento do quadro. Após anamnese e exame físico, a pediatra afirmou que o tratamento tópico poderia não fornecer bom resultado, devido à seguinte condição:

São considerados fatores de risco para náusea e vômito pós-operatório (NVPO) em adultos, EXCETO:

Um paciente de 5 anos, sem histórico de comorbidade, foi levado à emergência por sua mãe, com um quadro de diarreia aguda e apresentando sinais de desidratação grave. Assinale a opção que apresenta a melhor proposta de hidratação para este paciente.

Com relação à classificação da doença hipertensiva na gestação, segundo o American College of Obstetricians and Ginecologists - ACOG (2013), assinale a opção correta.

Sobre as doenças inflamatórias intestinais (D11) é correto afirmar que:

Síndrome clínica que acomete principalmente crianças pequenas, caracterizada por enantema oral e exantema macular, papular ou vesicular nas mãos e nos pés (podendo ocorrer em outras localizações), altamente contagiosa, que pode cursar também com febre e odinofagia. O agente etiológico provável da síndrome descrita é:

Como é denominado o reflexo cardíaco que ocorre em resposta à isquemia cerebral secundária ao aumento da pressão intracraniana e tem como finalidade aumentar a pressão de perfusão cerebral, cursando com hipertensão arterial, bradicardia e bradipneia?

Uma lactente de 20 meses de vida apresentou primeiro episódio de convulsão febril, do tipo tônico-clônica, com duração de cerca de 1 minuto. A mãe relatou que a filha estava em uso de amoxicilina há 2 dias para tratamento de amigdalite. Chegou à emergência em estado pós-ictal, sem anormalidades neurológicas ao exame físico. Assinale a opção que apresenta a condição que indica a avaliação do líquido cefalorraquidiano no presente caso.

Quanto à assistência na sala de parto a recém-nascido de 39 semanas de idade gestacional, com apneia, cianose central e tônus flácido, logo ao nascimento, assinale a opção que ordena corretamente a sequência de cuidados iniciais de reanimação.

(1) Aspiração de vias aéreas, se necessário

(2) Avaliar vitalidade

(3) Posicionar cabeça

(4) Prover calor

(5) Secar

(6) Ventilação com pressão positiva

Analise os dados da paciente abaixo: Paciente 28 anos, Gesta III Para I Aborto I, parto cesáreo prévio por desproporção cefalopélvica com recém-nascido pesando 4.720g, apresenta como comorbidades hipertensão arterial crônica, síndrome do ovário policístico e obesidade (IMC 33 kg/m²). Refere sedentarismo e alimentação desbalanceada. Durante rotina de pré-natal do primeiro trimestre, paciente apresentou glicemia de jejum de 93 mg/dl, deu continuidade ao pré-natal na clínica da família e, com 25 semanas de gestação, realizou TOTG 75g com os seguintes valores encontrados: jejum 98 mg/dl; 1 h 178 mg/dl; 2h 155 mg/dl.

Com base nas informações apresentadas, coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção correta.

( ) Em relação ao diagnóstico de diabetes mellitus gestacional (DMG), a conduta adotada no pré-natal desta paciente foi acertada, pois a glicemia de jejum no primeiro trimestre apresentou valor normal, sendo indicada realização de TOTG 75g entre 24 e 28 semanas, quando então apresentaram-se valores alterados e só então foi diagnosticada diabetes mellitus gestacional.

( ) Após identificação da DMG, devem ser instituídas mudanças de estilo de vida, com dieta de baixo índice glicêmico e atividade física aeróbica de moderada intensidade, desde que não haja outra contraindicação para tal.

( ) Após instituído o tratamento nutricional, caso não sejam atingidos níveis glicêmicos ideais, o tratamento medicamentoso pode estar indicado, sendo a metformina o tratamento de primeira linha.

( ) Caso a gestante necessite iniciar tratamento medicamentoso de primeira linha, além do tratamento nutricional, ela teria sua DMG classificada como classe A1.

( ) DMG mal controlada pode acarretar possíveis complicações para o feto, como: macrossomia fetaí, distócia de ombros, hipoglicemia neonatal, hiperbilirrubinemia neonatal e tocotraumatismo.