De acordo com as classificações obstétricas, uma gestante com depressão apresenta uma gravidez de alto risco. Considerando que por razões éticas e legais, as pesquisas sobre medicamentos durante a gravidez são restritas a estudos observacionais, analise as afirmativas a seguir.

I. A depressão gestacional está associada a maior risco de préeclâmpsia, diabetes mellitus gestacional, crescimento intrauterino restrito, prematuridade e baixo peso ao nascer.

II. Existem estudos que sugerem que o uso de venlafaxina durante a gravidez está associado a defeitos do tubo neural, e que o uso de Paroxetina durante a gravidez está associado a malformações cardiovasculares.

III. Durante a gestação, ocorrem intensas variações na atividade da enzima hepática citocromo P450, gerando oscilações nos níveis séricos de determinados antidepressivos.

Está correto o que se afirma em

Uma situação recorrente na prática clínica são relatos de experiências espirituais que fazem o psiquiatra se perguntar se não estaria diante de um quadro de transtorno mental com sintomas de conteúdo religioso. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

Uma paciente comparece à consulta psiquiátrica com o relato de que vinha fazendo uso de sertralina para ansiedade, na dose de 50 mg, prescrito pelo médico emergêncista após comparecer a uma UPA com sintomas ansiosos. Diz que faz uso da medicação há dois anos, conseguindo receitas no postinho. Refere que descobriu estar gestante, atualmente com vinte semanas, e que foi orientada pela Ginecologista a procurar um psiquiatra para maiores esclarecimentos do risco de uso da medicação durante a gestação e amamentação. O psiquiatra informa que o período de maior risco para malformações fetais já passou, e que a medicação apresenta pouca passagem para o leite materno. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.

Há inúmeras formas de psicoterapia, cada uma com um referencial teórico-doutrinário que resultará em uma composição.Considere as seguintes características: relação terapêutica empírica altamente colaborativa; aplicação normalmente em cerca de vinte sessões; aplicação hábil de métodos de questionamento socrático; métodos comportamentais para reverter padrões de desamparo; comportamento autodestrutivo; e, evitação. A forma de psicoterapia que melhor se enquadra na caracterização descrita é:

No ambiente clínico-cirúrgico de um hospital geral, é relativamente comum se deparar com uma situação que pode necessitar de uma interconsulta psiquiátrica, o paciente conhecido como “paciente problema” ou “paciente difícil”. Este perfil pode levar a comportamentos de impacto negativo no prognóstico do paciente, gerando dificuldades ao próprio tratamento. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

Estima-se que o transtorno por uso de álcool acomete de 10 a 12% da população mundial. O álcool é considerado responsável por cerca de 60% dos acidentes de trânsito e esteve presente em 70% dos laudos cadavéricos por mortes violentas no Brasil; marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A genética, exposição fetal e amigos usuários são considerados fatores de vulnerabilidade que predispõem um jovem a consumir bebida alcoólica.

( ) O padrão de consumo em binge (quatro ou mais doses em duas horas, semanalmente) é mais comum em homens do que em mulheres.

( ) Supõe-se que a síndrome de abstinência alcoólica tem em sua fisiopatologia neurobiológica a hiperatividade glutamatérgica e a hipoatividade gabaérgica.

A sequência está correta em

Considerando que o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é comum na população em geral, com prevalência chegando a 6,7% em algumas populações, assinale a afirmativa correta.

O tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) representa um grande desafio da pratica psiquiátrica, com menos de 60% dos pacientes demonstrando uma resposta clinica satisfatória. Trata-se de uma medição considerada de primeira linha no tratamento do TEPT:

O Canabidiol (CBD), um fitocanabinoide encontrado na planta Cannabis sativa, é capaz de ativar o sistema endocanabinpide do cérebro. Há estudos que sugerem benefícios do seu uso na ansiedade social, transtorno de estresse pós-traumático e nos transtornos de humor. Os antidepressivos metabolizados pela CYP3A4, quando usados concomitantemente com o CBD, podem ter seu nível sérico aumentado. Trata-se de antidepressivo que NÃO é metabolizado pela CYP3A4:

Considerada uma classe de psicofármacos, os antipsicóticos são drogas que agem bloqueando os receptores dopaminérgicos. Trata-se de antipsicótico que é indicado para o tratamento de esquizofrenia resistente ao tratamento: