O diabetes melito ainda é um importante problema de saúde pública devido a sua alta prevalência na população brasileira, ele interfere no sistema cardiovascular, ocasionando várias anormalidades metabólicas e homeostáticas, aumentando a incidência de vários transtornos cardiovasculares. Com relação às anormalidades cardiovasculares associadas ao diabetes melito assinale a única assertiva incorreta.

Em um paciente que chega no serviço de prontosocorro com dor torácica intensa, a suspeita de dissecção aguda de aorta necessita ser considerada, pois a mortalidade associada a essa situação clínica é estimada em 1% por hora, se não tratada adequadamente. Com referência à dissecção aguda da aorta, marque a única assertiva incorreta.

O hipertireoidismo pode desencadear descompensação de uma cardiopatia preexistente, assim como de per se provocar alterações no sistema cardiovascular. Acerca desse tema, assinale a única opção incorreta.

Paciente com 30 anos de idade apresenta há 30 dias falta de ar aos esforços, dor em hipocôndrio direito, aumento do volume abdominal, edema de membros inferiores e perda de peso. O exame clínico evidencia: pressão arterial de 110/70 mmHg, freqüência cardíaca de 90 bpm, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas hipofonéticas, presença de knock pericárdico e sopro sistólico suave, grau 1/6, em foco tricúspide e pulso venoso de Kussmaul, ausência de pulso paradoxal, pulmões limpos, sinais de ascite e hepatomegalia dolorosa, edema de membros inferiores. O eletrocardiograma de repouso mostra ritmo sinusal, freqüência ventricular de 90 bpm, eixo do QRS a +95°, QRS com baixa voltagem no plano frontal, onda P entalhada, alterações difusas da repolarização ventricular. Radiografia de tórax: área cardíaca normal, calcificação pericárdica posterior. Ecodopplercardiograma: Pericárdio espessado com diminuição do deslizamento entre suas camadas, sem derrame pericárdico, fração de ejeção de 60%. Com base nessas informações marque a única opção correta.

De uma maneira geral as pericardites agudas são mais freqüentes nos homens do que nas mulheres, e nos adultos em relação às crianças. Com respeito à pericardite aguda, assinale a única opção correta.

Levando-se em conta os diversos estudos científicos que pesquisaram a ocorrência de morte súbita na cardiopatia chagásica crônica, é possível distinguir perfis desses chagásicos. Esses perfis apresentam as seguintes características:

Marque a opção que apresenta a seqüência correta.

As miocardiopatias constituem um grupo de doenças cardíacas cuja característica fundamental é o envolvimento principal do músculo cardíaco (miocárdio). Acerca das miocardiopatias primárias marque a única opção incorreta.

A ingestão crônica e excessiva de álcool associa-se à insuficiência cardíaca congestiva, devido à miocardiopatia alcóolica. Em relação aos mecanismos etiopatogenéticos básicos envolvidos na lesão do músculo cardíaco decorrente do consumo de álcool, é correto dizer que

( ) os transtornos metabólicos resultantes da cirrose hepática alcoólica têm efeito lesivo sobre o miocárdio;

( ) o álcool e seus metabólitos exercem efeito tóxico direto sobre as miocélulas cardíacas;

( ) certos aditivos presentes em algumas bebidas alcoólicas são tóxicos para o miocárdico.

Indique a opção que apresenta a seqüência correta, marcando com F a(s) afirmativa(s) falsa(s) e com V as verdadeira(s).

Todas as medicações cardiovasculares, descritas a seguir, são consideradas no tratamento da paciente hipotética, exceto:

Assinale a única opção correta que indica o diagnóstico clínico mais compatível com o conjunto de manifestações clínicas descritas.