Tendo como referência as melhores evidências científicas, considerando o risco/benefício, deve-se solicitar os seguintes exames complementares para confirmação do diagnóstico do caso clínico hipotético:

( ) coleta de 3 (ou mais) amostras de hemocultura;

( ) cintilografia miocárdica com gálio-67;

( ) realização de biópsia endomiocárdica.

Indique a opção que apresenta a seqüência correta, marcando com F a(s) afirmativa(s) falsa(s) e com V a(s) verdadeira(s).

A causa mais provável da descompensação clínica desse paciente hipotético é

Na cardiologia há muitos epônimos centenários que ainda estão ativos na comunicação científica contemporânea, sem nenhuma perspectiva de desaparecer nos próximos anos. Julgue as associações entre o epônimo, o achado estetoscópico básico, o vício valvar e sua causa e marque a única opção que indica a associação correta.

Uma mulher de 22 anos de idade procura atendimento no pronto-socorro relatando hemiplegia à direita súbita. Nega quaisquer sintomas, doenças prévias ou uso de medicações. Ao exame clínico a paciente encontra-se consciente, com hemiplegia completa (e proporcional) e sinais de liberação piramidal no dimídio direito; freqüência cardíaca de 98 bpm, pressão arterial de 138/86 mmHg (medida na posição deitada, no membro superior esquerdo); impulso apical deslocado para a esquerda, pulsação sistólica na região paraesternal esquerda baixa, ritmo cardíaco sugestivo de fibrilação atrial, em 2 tempos, com hiperfonese e desdobramento amplo de 2ª bulha no foco pulmonar, hiperfonese de 1ª bulha, presença de estalido de abertura da válvula mitral no foco mitral e de sopro sistólico (grau 1/6) em foco tricúspide, intensificado pela manobra de Müller. O conjunto dos achados clínicos apresentados são sugestivos do diagnóstico de

Marque a única opção correta.

O diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica depende essencialmente da realização de pelo menos duas medidas corretas da pressão arterial, em momentos diferentes. Quanto aos aspectos fundamentais envolvidos na medida correta da pressão arterial, marque a única opção incorreta.

A glomerulonefrite difusa aguda manifesta-se clinicamente como uma síndrome nefrítica, que se caracteriza pela presença de edema, hematúria e hipertensão arterial secundária. Nessa condição clínico- funcional as bases etiofisiopatogéneticas da hipertensão arterial são:

A adoção de um estilo de vida saudável é fundamental não só para a prevenção da hipertensão arterial, mas também é uma parte indispensável da terapia dos hipertensos. Trabalhos científicos têm apresentado fortes evidências de que os níveis de pressão arterial podem ser reduzidos em decorrência da modificação dos seguintes estilos de vida, entre outros:

Marque a opção que apresenta a seqüência correta.

Após a realização de no mínimo duas medidas da pressão arterial, em diferentes circunstâncias na população de adultos (acima de 18 anos), os níveis pressóricos são classificados conforme o relatório JNC 7 (The seventh report of the Joint National Committe on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, 2003) que considera:

( ) pré-hipertensão, quando os valores da pressão arterial sistólica estiverem entre 120 e 139 mmHg ou da diastólica entre 80 e 89 mmHg;

( ) hipertensão em estágio 1, quando os níveis da pressão arterial sistólica estiverem entre 140 e 179 mmHg ou da diastólica entre 90 e 109 mmHg;

( ) hipertensão em estágio 2, quando os níveis da pressão arterial sistólica forem maiores ou iguais que 180 mmHg ou da diastólica maiores ou iguais que 110 mmHg.

Indique a opção que tenha a seqüência correta, marcando com F a(s) afirmativa(s) falsas e com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s).

Com respeito às causas identificáveis de hipertensão arterial sistêmica, assinale a opção incorreta.