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Mulheres grávidas com câncer cervical no estágio zero, 1a1, ou 1 a 2, segundo classificação da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), podem ser acompanhadas até o termo da gestação, com possibilidade de parto por via vaginal.
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O diagnóstico diferencial entre a cardiomiopatia restritiva e a pericardite constritiva é clinicamente difícil. Na ecocardiografia, observam-se algumas semelhanças e algumas diferenças, que podem auxiliar no diagnóstico entre as duas síndromes. Em relação às duas condições clínicas descritas, julgue os itens que se seguem.
Com relação ao fluxo mitral nas duas condições, a relação E @ A !1 está aumentada e pode haver refluxo mitral durante a diástole. Entretanto, na pericardite restritiva, observa-se aumento da velocidade da onda E em mais de 25% durante a inspiração.
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No que se refere ao infarto do miocárdio com supradesnivelamento do ST (IMC-ST), julgue os itens que se seguem.
Não há evidências de benefício da associação de ácido acetilsalicílico com clopidogrez nos pacientes com diagnóstico de IMC-ST que sejam elegíveis para tratamento fibrinolítico.
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Com relação à semiologia cardiovascular, julgue os itens a seguir.
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Considerando que o eletrocardiograma (ECG) continua sendo uma ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.
O bloqueio divisional anterossuperior esquerdo tem como principais características: rS em D2, D3 e aVF (com S em D2 maior do que em D3); rS em D1 com duração menor que 0,12 s, rSr’ em V1 e V2; qR e aVR com R empastado.
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A correção cirúrgica da estenose mitral implica para o anestesiologista alguns desafios relacionados à condição clínica do paciente e alterações da fisiologia secundária ao procedimento anestésico-cirúrgico. No que se refere à anestesia para a operação de troca de valva mitral, julgue os próximos itens.
O valor mínimo do tempo de coagulação ativado (TCA) de 420 segundos é considerado aceitável para o início da circulação extracorpórea.
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Os traumatismos aos órgãos do sistema urogenital podem evoluir com consequências graves. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens.
Uretrotomia interna para tratamento de estenoses da uretra bulbar maiores que 8 mm apresentam resultados de longo prazo bastante ruins, mesmo quando não associadas a espongiofibroses densas e profundas.
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A incidência de lesões tumorais renais tem aumentado em razão da maior disponibilidade dos métodos de imagem. A respeito dos tumores renais, julgue os seguintes itens.
O carcinoma dos ductos coletores (carcinoma de Bellini) comporta-se como o carcinoma de células transicionais, com boa resposta ao tratamento quimioterápico.
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Os pacientes portadores de tumores não seminomatosos que apresentam massas residuais retroperitoniais pós-quimioterapia de 1ª linha e persistem com marcadores tumorais elevados devem ser submetidos a linfadenectomia retroperitonial.
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Os carcinomas de células transicionais da bexiga são bastante agressivos e requerem tratamentos muitas vezes mutilantes. Considerando essa grave patologia, julgue os itens a seguir.
Os protocolos de preservação vesical ainda são experimentais e apresentam toxicidade significativa; contudo, os pacientes que apresentam resposta inicial completa têm sobrevida global e doença-específica similares àqueles submetidos à cistectomia radical, e 75 % dos pacientes têm suas bexigas preservadas no médio prazo.
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