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O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente idosa, com câncer de laringe, com terapia nutricional enteral domiciliar com dieta enteral padrão via gastrostomia, há muitos anos.
Internada por sepse de foco cutâneo com uso de antibioticoterapia endovenosa (clindamicina), evolui, há 3 dias, com 8-10 evacuações líquidas por dia, com presença de leucócitos na fezes.
Qual exame complementar está indicado para elucidação diagnóstica?
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No pós-operatório de cirurgia cardíaca no paciente com desmame ventilatório de sucesso e pós- extubação orotraqueal, qual é a indicação subsequente de ventilação não invasiva?
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Paciente de 65 anos, sexo masculino, tabagista de 40 anos-maço, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, relata piora intensa da dispneia aos esforços há 5 dias. Internado na enfermaria, é transferido para UTI após acionamento de código de emergência por rebaixamento do nível de oxigênio após instalação de máscara de nebulização com reservatório a 10 L/min devido à dissaturação de oxigênio.
Durante a avaliação, a alteração gasométrica arterial que deve ser encontrada é:
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Paciente do sexo feminino, 72 anos, portadora de mieloma múltiplo em investigação atual. Com internação via pronto-socorro, após terceira ida nos últimos meses, pela mesma história de tosse seca, dispneia ao repouso e edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta hipofonese de bulhas e presença de terceira bulha, com queda da pressão arterial sistólica de 15 mmHg durante a inspiração profunda; estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos pulmões. O eletrocardiograma de repouso com padrão de baixa voltagem e sem sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas e o ecocardiograma realizado à beira a leito, na UTI, é o que segue:

O tratamento de escolha diante desse quadro clinico é:
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Paciente do sexo feminino, 72 anos, portadora de mieloma múltiplo em investigação atual. Com internação via pronto-socorro, após terceira ida nos últimos meses, pela mesma história de tosse seca, dispneia ao repouso e edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta hipofonese de bulhas e presença de terceira bulha, com queda da pressão arterial sistólica de 15 mmHg durante a inspiração profunda; estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos pulmões. O eletrocardiograma de repouso com padrão de baixa voltagem e sem sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas e o ecocardiograma realizado à beira a leito, na UTI, é o que segue:

A etologia que deve ser pesquisada para o quadro clínico?
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Paciente do sexo feminino, 72 anos, portadora de mieloma múltiplo em investigação atual. Com internação via pronto-socorro, após terceira ida nos últimos meses, pela mesma história de tosse seca, dispneia ao repouso e edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta hipofonese de bulhas e presença de terceira bulha, com queda da pressão arterial sistólica de 15 mmHg durante a inspiração profunda; estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos pulmões. O eletrocardiograma de repouso com padrão de baixa voltagem e sem sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas e o ecocardiograma realizado à beira a leito, na UTI, é o que segue:

A hipótese diagnóstica compatível com o quadro clínico é:
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O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente, 52 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus, com quadro de infecção por SARS-COV-2 há 8 dias, com internação hospitalar após piora clínica apresentando sintomas respiratórios graves e retorno do quadro febril. Apresenta tomografia pulmonar com padrão de acometimento em “vidro fosco” > 50%. Após deterioração do padrão ventilatório, foi submetido a intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
Diante da ventilação mecânica prolongada e da necessidade de bloqueio neuromuscular, o local mais frequente para o surgimento de lesões por pressão é a região
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O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente, 52 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus, com quadro de infecção por SARS-COV-2 há 8 dias, com internação hospitalar após piora clínica apresentando sintomas respiratórios graves e retorno do quadro febril. Apresenta tomografia pulmonar com padrão de acometimento em “vidro fosco” > 50%. Após deterioração do padrão ventilatório, foi submetido a intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
Quais dos critérios a seguir caracterizam a síndrome da angústia respiratória do adulto grave?
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No paciente com critérios predeterminados de cuidados paliativos, os cuidados na terapia intensiva devem ser pautados:
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Diante de um diagnóstico de coagulação intravascular disseminada (CIVD), assinale a alternativa correta.
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