“Homem, 48 anos, refere dispneia aos esforços e tosse seca há 6 meses. Além disso, iniciou com ulcerações em pontas dos dedos e superfície dorsal das mãos, além de erupção violácea periorbitária. Paciente nega fraqueza muscular ou artralgias. Realizou tomografia de tórax que detectou opacidades nodulares mal definidas, sugestivas de pneumonia em organização.”

Qual o diagnóstico mais provável?

“Homem, 38 anos, previamente saudável, apresentou erupção cutânea eritematosa progressiva; dor abdominal; artralgia; hematúria; e, febre baixa que durou duas semanas. O exame físico mostrou dor abdominal difusa e presença de lesões conforme demonstrado que são palpáveis. Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose e elevação da proteína C reativa.”

Qual o diagnóstico mais provável?

Determinado paciente realizou exame laboratorial que identificou a presença de Fator Antinuclear (FAN), do padrão misto, do tipo CENP-F. Considerando a situação hipotética, qual doença pode estar relacionada a tal achado?

“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”

Qual das opções terapêuticas deve ser evitada em casos de acometimento pulmonar?

“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”

Qual manifestação é a principal contribuinte para a mortalidade da doença?

“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”

Qual o autoanticorpo mais comum presente na doença em questão?

“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”

Qual o diagnóstico mais provável?

Há a necessidade de padronização na avaliação dos pacientes com mieloma múltiplo, a fim de diminuir as variações de interpretação e relatório no estudo de ressonância magnética de corpo inteiro, permitindo uma melhor avaliação de reposta ao tratamento. De acordo com a classificação MY-RADS, no estágio 2, tem-se:

A doença de Legg-Calvé-Perthes é o epônimo da necrose avascular idiopática juvenil da cabeça femoral. Atualmente, sua etiologia ainda não está completamente elucidada, embora existam evidências de que o evento patogênico chave da doença de Legg-Calvé-Perthes seja a interrupção do aporte sanguíneo da cabeça femoral. As classificações da patologia consideram:

- fases evolutivas da doença: classificação ou estágios de Waldenström;

- prognóstico: classificação de Catteral e Herring;

- resultado final a longo prazo: classificação de Stulberg.

De acordo com a classificação de Herring et al, na avaliação da altura do pilar lateral, durante a fase de fragmentação, os pacientes com pior prognóstico são os que apresentam redução do pilar lateral maior que 50%, sendo representada pelo estágio:

Sobre o LIRADS (Liver Imaging Reporting and Data System), assinale a afirmativa INCORRETA.