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“As doenças neurológicas afetam a deglutição, uma vez que causam interrupção ou distúrbio em um ou mais estágios da complexa cadeia neuromuscular responsável pela deglutição. As desordens podem afetar o córtex cerebral, tratos subcorticais, tronco cerebral, nervos cranianos, junções neuromusculares e músculos”.
(Buchholz & Robbins, 1997)
As desordens neurológicas que causam disfagias, segundo Buchholz & Robbins, são, exclusivamente:
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“O desenvolvimento da voz acompanha e representa o desenvolvimento do indivíduo, tanto do ponto de vista físico como psicológico e social”.
(Behlau, 2001)
“A voz muda dinamicamente, de minuto a minuto. Porém, há mudanças a longo prazo que estão associadas ao crescimento e ao declínio na vida. Nos principais estágios da vida, os usos da voz são diferentes, assim como as demandas a ela impostas.
As razões para estas diferenças são muitas e incluem a maturação biológica e as mudanças emocionais e sociais que ocorrem na vida do indivíduo”.
(Colton e Casper, 1996)
Em relação ao tema, assinale a alternativa que define a fase de senescência vocal.
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“Conceituamos disfonia como um distúrbio da comunicação oral, no qual a voz não consegue cumprir o seu papel básico de transmissão da mensagem verbal e emocional de um indivíduo. Uma disfonia representa toda e qualquer dificuldade ou alteração na transmissão vocal que impede a produção natural da voz .”
(Behlau e Pontes, 1995)
Em relação ao tema, segundo os autores, qual é a classificação do “nódulo vocal”?
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As alterações estruturais mínimas da cobertura da prega vocal (AEMC) manifestam-se pelo aparecimento de desarranjos histológicos indiferenciados ou diferenciados nessa região, que prejudicam o ciclo vibratório. As AEMC diferenciadas são alterações histológicas típicas, de características bem definidas, que podem ser encontradas isoladamente ou em ocorrência múltipla, em uma das pregas vocais, ou em ambas, e também em associação com alterações indiferenciadas. Acerca disso, assinale a alternativa correta.
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A musculatura laríngea é dividida em dois grupamentos regionais: os músculos intrínsecos e os extrínsecos. A musculatura intrínseca possui relação direta com a função fonatória e é constituída por músculos esqueléticos que se originam e se inserem na laringe. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
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A capacidade de compreender e expressar a linguagem está entre as funções mais refinadas possibilitadas pelo complexo sistema nervoso central (SNC). Por outro lado, os nervos que levam informações sensoriais para o SNC e que transmitem impulsos motores para glândulas e músculos periféricos, conhecidos como sistema nervoso periférico, também possuem funções relativas à comunicação. Em relação aos pares de nervos cranianos, considere as afirmativas abaixo:
1. O nervo laríngeo recorrente (NLR), predominantemente motor, é considerado um dos mais importantes ramos do nervo glossofaríngeo, por suas relações anatômicas e funcionais.
2. O nervo facial é essencialmente motor e controla os músculos da expressão facial, os dois terços anteriores da língua e o palato mole.
3. O nervo glossofaríngeo (IX) está relacionado com a sensibilidade geral e gustativa no terço posterior da língua.
4. O ramo mandibular do trigêmeo está relacionado com a sensibilidade geral dos dois terços anteriores da língua e com a motricidade dos músculos da mastigação (temporal, masseter, pterigóideo lateral, pterigóideo medial, milo-hióideo e ventre anterior do digástrico).
5. O nervo hipoglosso corresponde ao par XII e realiza a inervação motora de toda a língua.
Assinale a alternativa correta.
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Dois eventos acontecem a uma certa taxa durante a propagação de ondas sonoras. O primeiro é a taxa de movimento vibratório das partículas de ar (freqüência do movimento vibratório) e o segundo é a taxa na qual o movimento vibratório é propagado através do meio (a velocidade do som). Acerca disso, assinale a alternativa correta.
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O padrão básico craniofacial já está determinado na 26ª semana de vida intra-uterina e seguirá com o indivíduo em seu crescimento. Sobre o crescimento facial, é correto afirmar:
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Os processos de fonação e deglutição dependem da integridade das estruturas do sistema fonoarticulatório, do sistema nervoso central e da sensibilidade, entre outros fatores. Sobre patologias que afetam esses dois processos, considere as seguintes afirmativas:
1. Se a dificuldade na deglutição for de origem neurológica, trata-se de disfagia.
2. Ao identificar um quadro de disfagia associado a um quadro de dificuldade de fala, estamos diante de disartria.
3. Quando a dificuldade de deglutição for somente oral, trata-se de um distúrbio de deglutição e não de disfagia.
4. A disfagia pode ser um efeito colateral desencadeado por alguns medicamentos que atuam tanto no sistema nervoso central quanto no sistema nervoso periférico ou muscular.
Assinale a alternativa correta.
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Ao avaliar a forma anatômica da face de um paciente e o funcionamento dos órgãos fonoarticulatórios, é importante considerarmos as anomalias do sentido ântero-posterior. Sobre um sujeito Classe II divisão primeira na classificação de Angle, é correto afirmar:
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