Foram encontradas 262 questões.
As pneumonias são causas importantes de morbimortalidade na infância e quando diagnosticadas devem ser
criteriosamente avaliadas. Apesar de a maioria das crianças com diagnóstico de pneumonia poder ser tratada
ambulatorialmente, o tratamento deverá ser hospitalar:
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Defeito do coxim endocárdico, instabilidade atlantoxial, doença celíaca e hipotireoidismo são complicações que podem
estar presentes na síndrome de:
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A incidência de diabete melito tem crescido na faixa etária pediátrica em muitas partes do mundo, inclusive no Brasil.
Assim, os pediatras devem atualizar seus conhecimentos a respeito dessa doença, buscando compreender suas
formas de apresentação, realizar o seu diagnóstico precoce, reconhecer as principais complicações e as bases da
terapêutica. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
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Uma menina de 6 anos é levada ao pediatra devido ao aparecimento de pelos axilares e pubianos há cerca de 1 mês.
A mãe notou também o surgimento de um “odor de suor mais forte” nas axilas, semelhante ao de adulto. Não há
antecedente de outras doenças, nem de uso de medicamentos. Ao exame, observa-se a presença de pelos esparsos
na região dos grandes lábios, bem como nas axilas; peso no percentil 50 para idade, estatura no percentil 75 para
idade; ausência de outros caracteres sexuais secundários; genitália normal para idade; sem outras anormalidades ao
exame segmentar. A radiografia de punho revelou que a idade óssea está levemente adiantada em relação à idade
cronológica. Levando em consideração os dados apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é:
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Um lactente de 3 meses de idade apresenta história de dificuldade de ganho de peso, sudorese cefálica e cansaço às
mamadas, que iniciou a partir do fim do 1o mês de vida, com piora progressiva. Ao exame, apresenta-se afebril, corado,
acianótico, com frequência cardíaca = 180 bpm, frequência respiratória = 75 ipm, saturação de oxigênio no oxímetro
de pulso = 90% em ar ambiente, precórdio hiperdinâmico, com sopro holossistólico 3+/6, mais audível em bordo
esternal esquerdo baixo, estertores em bases pulmonares, fígado a 3,5 cm do rebordo costal direito. A radiografia de
tórax evidencia aumento da área cardíaca e padrão sugestivo de hiperfluxo pulmonar. Levando em consideração os
dados apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é:
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A infecção do trato urinário (ITU) é uma das doenças mais comuns em pacientes pediátricos, podendo ocorrer
complicações significativas, principalmente disseminação bacteriana e lesão do parênquima renal. Por essa razão, é
fundamental que, na abordagem da criança com ITU, o pediatra possua um domínio sobre as formas de apresentação
clínica, métodos diagnósticos, interpretação dos resultados de exames e conduta terapêutica. A respeito do assunto,
assinale a alternativa correta.
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A mãe de um bebê saudável que nasceu a termo, com 3.100 gramas, e encontra-se com 10 dias de vida procura
atendimento médico referindo que o “seu leite é fraco”. Relata que a criança apresenta irritação, parece ter sede, suga
avidamente a mama por cerca de 3 a 5 minutos e acaba dormindo em seguida. Ela explica que oferece sempre um seio
de cada vez quando o bebê chora, cerca de 10 a 12 vezes ao dia, e que, na mamada seguinte, começa a oferecer o seio
que o bebê não havia sugado na mamada anterior. Ao exame, o bebê encontra-se em bom estado geral, sem
anormalidades no exame segmentar, porém ainda não recuperou o peso de nascimento. Levando em consideração os
dados apresentados, assinale a alternativa correta.
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Recém-nascido com 5 dias de vida é levado ao Pronto-Atendimento Pediátrico com queixa de que está “muito
amarelo”. Os pais referem que o bebê chora bastante e quer mamar a toda hora. A mãe tem 17 anos, é primigesta,
tipagem sanguínea A, Rh positivo, realizou pré-natal adequado e não apresentou intercorrências durante a gestação.
O bebê nasceu de parto normal, com 40 semanas de idade gestacional, pesando 3.300 gramas, escores de Apgar de
9/10 (respectivamente no 1° e 5º minutos), permaneceu em alojamento conjunto por 48 horas, sem intercorrências, e
recebeu alta pesando 3.150 gramas, em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico: RN irritado, mucosas secas,
corado, acianótico, com icterícia até zona IV de Kramer, afebril, pesando 2.950 gramas; sem outras alterações ao exame
segmentar. Levando em consideração os dados apresentados, a hipótese diagnóstica correta é icterícia:
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As disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição e/ou alimentação causadas por doença ou trauma
neurológico. O exame clínico dessas disfagias é composto por detalhadas informações colhidas na anamnese e por
procedimentos clínicos específicos. A respeito da investigação dos mecanismos de proteção das vias aéreas
inferiores, considere os seguintes itens:
1. Presença ou ausência de alteração vocal depois da deglutição. 2. Presença ou ausência de tosse. 3. Incoordenação e lentidão dos movimentos de motricidade solicitados. 4. Presença ou ausência de alteração respiratória depois da deglutição.
São processos de investigação dos mecanismos das vias aéreas inferiores:
1. Presença ou ausência de alteração vocal depois da deglutição. 2. Presença ou ausência de tosse. 3. Incoordenação e lentidão dos movimentos de motricidade solicitados. 4. Presença ou ausência de alteração respiratória depois da deglutição.
São processos de investigação dos mecanismos das vias aéreas inferiores:
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Disfagia orofaríngea é um distúrbio de deglutição com sinais e sintomas específicos caracterizados por alterações em
qualquer etapa e/ou entre as etapas da dinâmica da deglutição, que podem ser congênitas ou adquiridas, após
comprometimento neurológico, mecânico ou psicogênico. Sobre disfagia orofaríngea mecânica, assinale a alternativa
correta.
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