Recém-nascida, sexo feminino, 2.900 g, capurro 39 semanas, de parto cesáreo, sem pré-natal. Após nascimento em unidade secundária sem neonatologista, é transferido com 18 horas de vida para hospital pediátrico terciário. Ao exame, observa-se exteriorização de alças intestinais livres e com sinais de ressecamento. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?

Recém-nascido, masculino, capurro de 34 semanas e 3 dias, apresentou desconforto respiratório logo após o nascimento, com dispneia intensa e cianose, sendo necessária intubação. Ao exame físico, as bulhas cardíacas são auscultadas em hemitórax direito e abdome se apresenta escavado. Sobre a criança em questão e o diagnóstico mais provável, podemos afirmar que:

A correção de hérnias inguinais na criança é uma das cirurgias mais frequentemente realizadas por cirurgiões pediátricos e acometem mais:

Lactente de 2 meses, previamente saudável, apresenta vômitos biliosos súbitos há 6 horas, irritabilidade, distensão abdominal e parada de evacuação. Ao exame físico, pálido, com sinais de desidratação e dor abdominal difusa à palpação. Radiografia de abdome agudo revela distensão gástrica e ausência de gás distal. A seriografia evidencia ângulo de Treitz à direita da coluna e ceco em posição alta. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?

Um recém-nascido, com distensão abdominal progressiva e ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas de vida, apresenta quadro de obstrução intestinal baixa. O enema opaco revela múltiplas imagens de "bolhas de sabão" ou aspecto de "miolo de pão" projetadas predominantemente na fossa ilíaca direita. Considerando o quadro clínico-radiológico, qual é o diagnóstico mais provável?

Masculino, com 4 semanas de vida, nascido a termo e com peso adequado para idade gestacional. Em aleitamento materno exclusivo. Há 7 dias apresenta regurgitações com conteúdo alimentar, após as mamadas. Evoluiu com piora apresentando vômitos após alimentação. Ao exame físico: regular estado geral, irritado, com apetite preservado (busca o seio no colo da mãe), desidratado ++/++++, bradipneico, taquicárdico. Abdome: abaulamento em epigástrio, com peristalse visível nesta região. Flácido, indolor, sem resistência à palpação. Nódulo palpável em região epigástrica, lateral direita. Considerando o diagnóstico mais provável, qual o distúrbio hidroeletrolítico esperado neste paciente?

Um menino de 6 anos apresenta dor abdominal há 48h, inicialmente epigástrica e posteriormente localizada em fossa ilíaca direita, associada a febre (38,4 °C) e vômitos. Nega sintomas urinários ou respiratórios. Na história patológica pregressa, pai relata episódio sangue nas fezes aos 2 anos de idade e que o médico do posto de saúde disse que não era necessário investigar. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, com dor intensa em fossa ilíaca direita, descompressão brusca positiva. O ultrassom abdominal realizado na emergência não visualizou o apêndice e a tomografia computadorizada não está disponível. Diante do quadro, o menino é levado à cirurgia, onde se identifica apendicite aguda inicial. Com base nesse quadro clínico, qual é a conduta mais adequada?

Em relação às particularidades da fisiologia hídrica e da terapia de reposição volêmica no período neonatal - especialmente relevantes no manejo pré-operatório de malformações congênitas cirúrgicas - assinale a alternativa correta:

A cirurgia bariátrica é considerada hoje o melhor tratamento para obesidade mórbida. Quais dessas técnicas cirúrgicas são classificadas como técnicas restritivas?

Um homem de 32 anos está internado por pancreatite aguda. Está estável hemodinamicamente, afebril, com boa perfusão periférica. Exames laboratoriais: Amilase: 750 UI/L, bilirrubina total: 1,5 mg/dL, leucócitos:17.500/mm3, PCR (proteína C reativa): 250 mg/L, fosfatase alcalina: 150 U/L, gama-GT: 80 U/L. O ultrassom mostra colelitíase, com múltiplos cálculos de até 0,5 cm de diâmetro e pequena dilatação de vias biliares. Além de jejum, analgesia e hidratação, o tratamento inicial deste paciente deve incluir: