Paciente masculino, 85 anos, veio ao ambulatório com queixa de dor lombar há cerca de 03 meses. Associado ao quadro, apresentava parestesia e dor em membros inferiores, além de constipação intestinal. Após extensa investigação, exames complementares evidenciaram proteína sérica monoclonal de 0,84 g/dL, com componente monoclonal IgG/Lambda à imunofixação, hemoglobina de 12,5 g/dL, cálcio ionizado de 1,3 mg/dL e creatinina de 0,85 mg/dL. Apresentou apenas 4% de plasmócitos em estudo medular, sem quaisquer outras alterações, bem como cariótipo normal e radiografias sem evidências de lesão óssea. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A anemia hemolítica autoimune (AHAI) consiste em um grupo de doenças cuja característica comum é a presença de autoanticorpos direcionados para as glicoproteínas de membrana adsorvidas na superfície dos eritrócitos, diminuindo o tempo de sobrevida dessas células por meio de sua remoção da circulação pelos macrófagos do sistema retículo-endotelial. O tipo de resposta imune contra as hemácias pode ocorrer de duas formas: “a quente” e “a frio”. Com relação à Anemia hemolítica autoimune a frio é correto afirmar :

Em caso de febre relacionada à transfusão com elevação da temperatura corporal acima de 1 ºC após o início da transfusão e atingindo temperatura superior 38 ºC, qual a conduta a ser adotada?

Paciente feminina, 48 anos, com diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda, em investigação para quadro de dor abdominal epigástrica. Será submetida a endoscopia digestiva alta com biópsia. Assinale a alternativa que apresenta a recomendação em relação à contagem mínima de plaquetas para que o procedimento seja realizado.

Candidato à doação de sangue total, masculino, 37 anos, foi vacinado há 05 dias contra o Coronavírus com a vacina da Pfizer, e apresenta-se para doação de plaquetas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta em relação a este doador.

Paciente feminina, 50 anos, raça negra, é encaminhada ao serviço de Hematologia para investigação de neutropenia identificada em avaliação periódica pelo médico do trabalho. Refere apresentar uma média de um quadro gripal por ano e nega infecções bacterianas nos últimos dois anos. Em uso de Vitamina D + zinco diariamente. Apresenta 600 neutrófilos/mm³, sem demais alterações de hemograma. Todos os exames prévios exibem neutropenia de mesma intensidade que a atual. Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que se trata de

A Anemia Aplástica Adquirida (AAA) é uma doença hematopoiética imunomediada caracterizada por pancitopenia e medula óssea hipocelular. Os pacientes com este diagnóstico geralmente apresentam infecções devido à neutropenia, sangramento devido à trombocitopenia e/ou fadiga devido à anemia. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento considerado de primeira linha em pacientes acima de 50 anos.

A febre em pacientes neutropênicos de alto risco deve ser considerada uma emergência médica. A terapia antibacteriana empírica de amplo espectro deve ser iniciada imediatamente após a obtenção das hemoculturas e antes de quaisquer outras investigações serem concluídas. Além da terapia antimicrobiana, recomenda-se a remoção do catéter venoso central para pacientes com infecções da corrente sanguínea relacionadas ao catéter causadas por:

Paciente masculino, 19 anos, com história de dor intensa no joelho, redução da mobilidade da articulação e aumento do volume local, sem associação com trauma ou lesões lacerantes. Refere ser portador de doença genética, apresentando episódios recorrentes de sangramento de mucosa e hematomas espontâneos. Diante do quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é

A avaliação da anemia é um dos problemas mais comuns observados na prática clínica. Ao avaliar pacientes ambulatoriais saudáveis com anemia em que, muitas vezes esta é um achado incidental ou pode ser identificada quando um hemograma é realizado para avaliar sintomas leves como fadiga, qual dos diagnósticos abaixo deve ser considerado quando o VCM (Volume Corpuscular Médio) está abaixo de 80 fL?