Prova Completa: Médico - Endoscopia (Pref. Campinas-SP - VUNESP

3698813 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Médico - Endoscopia
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Gastroenterologia

Qual é a recomendação correta sobre o uso do ultrassom endoscópico (EUS) para estadiamento de pacientes com esôfago de Barrett com displasia ou adenocarcinoma esofágico precoce?

A

O uso rotineiro de EUS é útil apenas para diferenciar lesões T1a (mucosas) de T1b (submucosas).

B

O uso de EUS é indicado como primeira linha para diagnóstico de pacientes com esôfago de Barrett com displasia ou adenocarcinoma precoce.

C

O uso de EUS é fundamental para a decisão entre ressecção endoscópica e esofagectomia em casos de adenocarcinoma precoce.

D

O EUS não permite a diferenciação entre adenocarcinoma precoce e localmente avançado.

E

O uso rotineiro de EUS para diferenciar doença mucosa de submucosa em pacientes com displasia ou adenocarcinoma precoce não é recomendado.

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3698812 Ano: 2025
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Médico - Endoscopia
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De acordo com a resolução RDC no 6, de 1o de março de 2013, que dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de endoscopia e processamento de equipamentos e acessórios, assinale a alternativa correta.

A

Os endoscópios podem ser transportados entre a sala de procedimento e a sala de processamento apenas com a extremidade limpa protegida.

B

A limpeza automatizada com lavadora ultrassônica substitui a limpeza manual dos endoscópios, dispensando a escovação e lavagem prévia a imersão no saneante.

C

Os parâmetros dos saneantes utilizados devem ser registrados e arquivados pelo prazo mínimo de um ano e disponibilizados para consulta da autoridade sanitária.

D

Após o processamento, os endoscópios flexíveis devem ser mantidos nas suas respectivas caixas de transporte para evitar risco de queda ou danos a estrutura do aparelho.

E

A esterilização de acessórios críticos não precisa ser realizada pelo serviço de endoscopia, podendo ser uma atividade terceirizada.

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3698811 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

Qual das alternativas a seguir é verdadeira em relação ao uso de agentes hemostáticos tópicos?

A

O uso de agentes hemostáticos tópicos recomendado como terapia isolada em todos os casos de sangramento gastrointestinal.

B

O uso de agentes hemostáticos tópicos é recomendado apenas para profilaxia de sangramentos tumorais.

C

Os agentes hemostáticos tópicos devem ser usados como terapia temporária de resgate quando outros métodos convencionais falham.

D

O uso de pó hemostático tópico é eficaz para a profilaxia de lesões com alto risco de sangramento.

E

Não é recomendado o uso de agentes hemostáticos tópicos em casos de hemorragia maligna ou maciça.

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3698810 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

Em qual dos seguintes pacientes pediátricos com suspeita de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) a indicação de endoscopia é apropriada?

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3698809 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

Assinale a alternativa que representa uma indicação apropriada para realização de endoscopia em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

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3698808 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

Em relação ao manejo de impactação de bolo alimentar no esôfago, assinale a alternativa correta.

A

O uso de enzimas proteolíticas, como papaína, é uma prática segura para auxiliar na remoção do bolo alimentar.

B

A técnica de avanço do bolo alimentar (push technique) nunca deve ser utilizada devido ao alto risco de perfuração esofágica.

C

A realização de dilatação esofágica após extração do bolo alimentar deve ser evitada em todas as circunstâncias devido ao risco de complicações.

D

Impactações alimentares, na maioria das vezes, ocorrem de forma acidental e esporádica, não havendo associação elevada com doenças primárias do esôfago.

E

Nos casos de impactação alimentar, devem ser realizadas biópsias esofágicas em todos os pacientes, para pesquisa da esofagite eosinofílica, mesmo que o aspecto da mucosa seja normal.

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3698807 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Médico - Endoscopia
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Gastroenterologia

Com base nas diretrizes atuais referentes ao melhor momento para realização de endoscopia em casos de corpos estranhos ingeridos, assinale a alternativa correta.

A

Objetos pontiagudos no estômago podem ser observados por 48 horas antes de considerar a remoção endoscópica.

B

Impactação alimentar no esôfago sem obstrução completa deve ser manejada com observação em vez de endoscopia.

C

Moedas no esôfago podem permanecer por até 48 horas antes de remoção endoscópica, independentemente dos sintomas.

D

Objetos magnéticos em qualquer local do trato digestivo não requerem remoção endoscópica.

E

Baterias de disco localizadas no esôfago requerem endoscopia de emergência devido ao risco de lesão.

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3698806 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

Sobre o tratamento da acalasia, dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que reflete corretamente as recomendações baseadas em evidências.

A

A dilatação pneumática gradativa tem eficácia limitada e é recomendada apenas para pacientes sem condições de realizar cirurgia.

B

O uso de toxina botulínica deve ser a primeira escolha de tratamento para pacientes com acalasia.

C

A decisão terapêutica deve considerar características específicas do paciente já que as opções terapêuticas disponíveis apresentam eficácia comparável.

D

A cirurgia laparoscópica de Heller combinada com um procedimento antirrefluxo é considerada menos eficaz que a miotomia endoscópica peroral (POEM) para a maioria dos pacientes.

E

O tratamento de disfagia recorrente após POEM deve ser feito exclusivamente com re-POEM.

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3698805 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP

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Gastroenterologia

A respeito da obtenção de consentimento informado em procedimentos endoscópicos, assinale a alternativa mais adequada.

A

O procedimento deve ser adiado até que o paciente recupere sua capacidade de decisão, independentemente da urgência clínica.

B

O consentimento deve ser obtido exclusivamente de um familiar próximo.

C

Deve ser registrada no prontuário uma decisão baseada no melhor interesse do paciente, com detalhes sobre a avaliação de capacidade, razões para a decisão e consultas realizadas.

D

Caso o paciente recuse o consentimento antes do procedimento, o exame poderá ser realizado desde que a recusa seja verbal e não documentada.

E

O consentimento informado pode ser considerado implícito em pacientes sem capacidade de decisão, desde que haja necessidade clínica urgente.