O SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional), operado a partir da atenção básica à saúde, tem como objetivo principal monitorar o padrão alimentar e o estado nutricional dos indivíduos atendidos pelo SUS (Sistema Único de Saúde). Recomenda-se que este monitoramento ocorra:

Menino de quatro anos de idade apresenta pelos pubianos há seis meses, estatura elevada em relação à sua estatura-alvo e aumento do tamanho do pênis. Ao exame, ambos os testículos têm volume de 2 mi. As hipóteses diagnósticas mais prováveis para o caso são:

Um neonato de cinco dias de vida apresenta irritabilidade exagerada. A mãe relata que a gestação não foi planejada e que faz uso de levotiroxina há 1ano. Ao exame, o bebê está taquicárdico. Teste de triagem neonatal mostra valor de TSH de 0,03 mU/L. O provável diagnóstico etiológico e a conduta mais adequada são, respectivamente:

Adolescente de 16 anos de idade, diabético há 9 anos, é levado ao pronto-socorro após ter passado a noite numa festa. Queixa-se de dor abdominal e vomitou três vezes. Não responde às perguntas corretamente e não lembra o dia da semana. É iniciada reposição volêmica com soro fisiológico e infusão contínua de insulina. Após 4 horas, sua glicemia é de 276 mg/dl e a gasometria mostra um pH de 7, 19 e bicarbonato de 12 mEq/L. A conduta mais adequada neste momento é:

Menino de onze anos de idade com Doença de Crohn, obeso, usa glicocorticoide desde os seis anos de idade. O gastroenterologista pediátrico solicita densitometria óssea (DEXA) e encaminha o paciente ao ambulatório de endocrinologia pediátrica para avaliação do exame cujos resultados foram: coluna lombar - T escore de -2,8 e Z escore de -1,5; corpo total - T escore de -2,6 e Z escore de -2, 1 . Tem história de uma fratura no punho esquerdo após queda de bicicleta há cerca de um ano atrás. Diante desse resultado, é correto afirmar que:

Recém-nascido apresenta hipertrofia de falo e fusão labioescrotal posterior. Na ultrassonografia pélvica, é visualizado útero e o cariótipo é 46XY Provavelmente, o distúrbio do desenvolvimento sexual nesse caso é devido a:

Uma adolescente de 14 anos de idade apresenta poliúria e polidipsia há cerca de um mês. Realizou glicemia cujo resultado foi de 234 mg/dl e exame de urina que evidenciou glicosúria com cetonúria. Seu pai desenvolveu diabetes com 32 anos de idade e tem bom controle apenas com dieta e atividade físi ca. Sua avó paterna tem diagnóstico de diabetes desde os 43 anos de idade, faz dieta e usa glicazida. Seu índice de massa corporal é de 19,9 kg/m² e não apresenta acantose nigricans. O diagnóstico mais provável é de diabetes:

Menino de três anos e meio de idade apresenta pilificação pubiana há seis meses, pênis com 7,5 cm de comprimento e testículos com volume de 2 mi. Sua altura está acima do seu alvo genético e a idade óssea é de 9 anos. Realiza dosagem sé rica de 17-OH-progesterona cujo resultado é 123 ng/ml. A dose diária por superfície corporal de acetato de hidrocortisona a ser administrada no tratamento é em torno de:

Menina de nove anos de idade, com índice de massa corporal de 3,0 desvios-padrões acima da média para a idade e sexo, é encaminhada pelo pediatra porque realizou exame de sangue que está alterado. São definidos como anormais para a idade (acima do percentil 95) os valores sanguíneos de:

Menina com 4 anos de idade foi encaminhada ao endocrinologista pediátrico porque apresentou desvio do canal de crescimento. Crescia no 15° percentil, mas nos últimos dois anos sua velocidade de crescimento foi de 2-2,5 cm/ano e agora sua altura está abaixo do 3° percentil. Fez cirurgia corretiva de fenda palatina com 12 meses de vida e apresenta nistagmo e deficiência visual. O gene mais provavelmente envolvido na sua baixa estatura é: