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Homem de 46 anos de idade, com histórico de cirurgia bariátrica, procura ambulatório de neurologia com queixa de sensação de formigamento em pés e mãos há cerca de 4 meses, além de diminuição de força em membros inferiores. Apresenta, ao exame físico, sinal de Romberg positivo, reflexos diminuídos em membros inferiores, cutâneo plantar indiferente bilateralmente, hipoestesia superficial em bota e luva. De acordo com o quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento da doença, são:
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Homem branco com 78 anos de idade, em acompanhamento para doença de Parkinson há 8 anos. Apresenta crises de alucinações auditivas e visuais nos últimos 2 meses. Entre os medicamentos abaixo, aquele que, em caso de alucinação em pacientes parkinsonianos, deve ter sua prescrição suspensa por último é:
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Paciente de 38 anos de idade, proveniente do Ceará, dá entrada num posto de saúde com quadro de distúrbio de fala súbita associada à convulsão durante o trabalho. Apresenta história prévia de crises convulsivas intermitentes, sendo que o primeiro episódio ocorreu há cerca de 2 meses, e de "deterioração progressiva do estado cognitivo" com comprometimento de linguagem. Foi realizada tomografia de crânio que evidenciou presença de calcificações múltiplas (Císticas).
De acordo com o achado, esse quadro é mais compatível com:
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Paciente masculino, de 59 anos de idade, sexo masculino, procura ambulatório de neurologia apresentando alterações sensitivas e motoras em seus membros superiores e inferiores, que surgiram de forma progressiva há aproximadamente 3 meses. Ao exame físico, apresentava parestesias na mão direita associadas a um acometimento do nervo ulnar e com sinal de Tinel positivo no punho esquerdo.
De acordo com o quadro clínico descrito, a possível etiologia deste acometimento é:
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Uma paciente feminina, de 67 anos de idade, hipertensa, tabagista e diabética em tratamento irregular, dá entrada no pronto-atendimento com suspeita de acidente vascular encefálico, apresentando as seguintes alterações neurológicas: hemiplegia associada a hemianestesia à direita, hemianopsia homônima direita e afasia global. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de crânio.
De acordo com os achados clínicos encontrados, a provável artéria acometida é a:
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Paciente dá entrada na emergência de um grande hospital com suspeita de um acidente vascular cerebral hemorrágico associado a sinais de irritação meníngea. Dentre os sinais abaixo, NÃO é indicativo de irritação meníngea o sinal de:
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A síndrome hepatorrenal (SHR) ocorre em pacientes com quadros avançados de doença hepática grave e está associada a:
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São indicações de biópsia renal, dentre outros, na síndrome nefrótica:
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Sobre a síndrome nefrótica idiopática, pode-se afirmar que:
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O tumor renal mais comum no período neonatal apresenta:
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