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Homem de 74 anos de idade é levado ao setor de emergência com episódio de crise convulsiva. A causa mais frequente de crises convulsivas nessa faixa etária é:
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Paciente feminina de 62 anos de idade foi encaminhada de um hospital de atendimento primário com história de rebaixamento súbito do nível da consciência. Ao exame de entrada, a paciente apresentava-se, do ponto de vista clínico, com hipertensão arterial, níveis oscilando entre 180x110 e 160x100 mmHg, ausculta cardíaca não apresentava sopros, era rítmica e hipofonética.
A topografia mais comum de acidentes vasculares hemorrágicos intraparenquimatos de etiologia hipertensiva é:
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As crises de ausência são um tipo de crise epilética que podem ser identificadas quando há perda súbita de consciência e olhar vago, durante cerca de 10 a 30 segundos. As crises de ausência são mais comuns em crianças do que adultos; são causadas pela atividade anormal no cérebro e podem ser controladas com medicamentos antiepiléticos. O medicamento de primeira escolha no tratamento da epilepsia tipo ausência é:
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Um jovem atleta de 21 anos de idade teve uma síncope durante uma partida de futebol enquanto aguardava na posição de pé como reserva do time num dia quente de verão. Apresentou recuperação rápida da consciência após queda ao chão e foi levado para a emergência pelo grupo de salvamento local. Relatava 2 episódios prévios semelhantes e que tinham como pródromos náuseas e sudorese.
A causa mais provável dessa síncope é:
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Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, deu entrada no pronto socorro com quadro de hemiparesia à direita súbita. Apresentava história prévia de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Realizada a tomografia computadorizada de crânio que demonstrou AVC isquêmico em núcleos da base. Das opções abaixo, é uma contraindicação absoluta à realização de trombólise endovenosa:
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Uma paciente de 42 anos de idade, portadora de esclerose múltipla há aproximadamente 1 O anos, evoluiu com alteração de marcha recorrente, sendo prescrito natalizumabe pelo neurologista assistente. Apresentou resposta satisfatória após terapia inicial, tendo resultado em melhoria substancial do seu estado clínico. A complicação mais temida do uso crônico dessa medicação é:
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As seguintes estruturas medulares são afetadas na esclerose lateral amiotrófica:
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Paciente feminina, 33 anos de idade, obesa, hipertensa e diabética, internada com evolução de 15 dias de diplopia, ptose palpebral, disartria, fala anasalada, disfagia e fraqueza muscular proximal. Os sintomas pioravam ao final do dia e melhoravam com repouso. ENMG evidenciou potencial decrementai e a investigação do anticorpo anti-AchR foi positiva. O diagnóstico da paciente é:
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Paciente masculino de 71 anos de idade, comparece ao consultório médico com queixa de quedas frequentes há cerca de 2 anos, associadas a tremor em MSE, de caráter progressivo. Nega incontinência urinária ou alterações cognitivas. Ao exame neurológico, evidencia-se marcha em pequenos passos, diminuição do balanço passivo e hipertonia plástica global, mais evidente à esquerda. Apresenta também tremor de repouso em MSE. Evidente hipomimia facial e reflexo glabelar inesgotável. Não há outras alterações ao exame. O diagnóstico mais provável é de:
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A síndrome miastênica de Eaton-Lambert está frequentemente associada a:
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