Paciente de 68 anos, previamente hígido, sem história de tabagismo, procurou a unidade de saúde devido ao início de dor torácica localizada em hemitórax anterolateral direito, leve a moderada falta de ar e tosse seca iniciadas há 12 horas. O médico generalista conseguiu encaixá-lo na rotina, colocou um oxímetro de pulso e detectou que a saturação arterial de oxigênio estava em 88%. A pressão arterial estava em 125 x 80 mmHg, pulso de 108 bpm e frequência respiratória de 24 ipm. Dentre as hipóteses diagnósticas, aquela que pode mais frequentemente justificar os achados é:

Homem de 69 anos de idade, com antecedente de hipertensão e diabetes, em uso de losartana, anlodipino, hidroclorotiazida e metformina, vinha se alimentando mal nas últimas 4 semanas, com relato de anorexia, mal-estar, vômitos, intensificados há 10 dias. Exame físico: PA: 210 x 130 mmHg; FC: 68 bpm; oximetria de pulso: normal. Os seguintes exames foram realizados: hemoglobina: 8,2 g/dL e VCM de 86 fL; plaquetas e leucócitos normais; potássio sérico: 7,9 mEq/L; gasometria venosa: bicarbonato: 14 mEq/L e pH: 7,11.

Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica.

Menino de 12 anos de idade apresenta quadro de 3 semanas de diarreia aquosa, explosiva e de odor fétido, sem muco, pus, sangue ou tenesmo. Refere anorexia, náusea, epigastralgia e flatulência excessiva no período. Seu exame físico é normal, exceto por ruídos intestinais hiperativos. Pesquisa de sangue e de leucócitos fecais: negativos. Das seguintes etiologias, a mais provável é:

Criança de 7 anos de idade, sexo feminino, sem antecedentes mórbidos, apresenta dor de garganta, febre e linfadenopatia cervical há 3 dias. Não há coriza, rinorreia, tosse ou rouquidão. Exame físico: amígdala direita hipertrofiada, com pontos purulentos, sem abscesso. Teste rápido para estreptococo do grupo A: positivo. Com relação ao quadro descrito, é correto afirmar:

Homem de 64 anos de idade apresenta exacerbação de gota envolvendo o pé direito. Ele relata sua dor como 9 em 10, apesar de ter tomado naproxeno. Nega dor torácica, dispneia, cefaleia, alteração visual ou sintomas urinários. Não há outros antecedentes patológicos além de gota. Exame físico: alerta, orientado e consciente; afebril, eupneico, corado e anictérico; PA: 210 x 120 mmHg, FC: 82 bpm e FR: 16 ipm; cardiopulmonar: normal; pulsos palpáveis e simétricos. Em relação ao caso clínico descrito, constitui uma afirmação correta acerca do manuseio inicial:

Homem de 72 anos de idade, sem antecedentes patológicos relevantes, há 3 meses apresenta quadro progressivo de dispneia aos esforços, tontura, fraqueza, adinamia e queda do estado geral. Nega febre, sintomas respiratórios, alteração do hábito intestinal, tabagismo ou etilismo. EF: hipocorado (3+/4+). Exames séricos: hemoglobina: 6,7 g/dL, hematócrito: 19%, VCM: 122 fL, leucócitos: 1 760/mm³, plaquetas: 56 000/mm³ e desidrogenase lática: 10 460 U/L (normal: até 480); bilirrubinas: direta: 0,8 mg/dL e indireta: 2,5 mg/dL. Considerando os dados descritos, a hipótese diagnóstica mais provável é:

Em relação ao tratamento do paciente com diabetes mellitus, é correto afirmar:

Menino de 9 anos de idade é atendido devido ao início de dor de cabeça, vômitos e febre alta há 2 dias. Exame físico: escala de coma de Glasgow: 15; temperatura: 39,1 ºC; discreta rigidez de nuca; sem déficits neurológicos. Uma punção lombar é realizada com o seguinte resultado: pressão: discretamente elevada; leucócitos: 220/mm³ (normal: < 5), com 95% de linfócitos; proteínas: 100 mg/ dL (normal: 20 a 45); glicose: 62 mg/dL (normal: > 50). O diagnóstico mais provável é de

Homem de 59 anos de idade é avaliado por uma história de desconforto torácico intermitente há 3 meses. Ele tem hipertensão em uso de lisinopril e anlodipino. Exame físico: afebril, corado e hidratado; PA: 118 x 74 mmHg, FC: 62 bpm, FR: 14 ipm; cardíaco e pulmonar: normais. Um teste de esforço com eletrocardiograma contínuo mostrou infradesnivelamento de 2,2 mm em DII, DIII e aVF. A conduta de escolha recomendada nessa circunstância é:

Homem de 53 anos de idade realiza o exame de colonoscopia que evidencia cinco pólipos em reto, sigmoide e cólon descendente, variando de 3 a 6 mm de tamanho. Todos foram completamente removidos e eram hiperplásticos à histopatologia. Dessa forma, em relação à colonoscopia, é correto afirmar: