O enfermeiro no cuidado de feridas crônicas e complexas precisa conhecer aspectos relacionados ao biofilme. Considerando o documento emitido pela World Union of Wound Healing Societies em 2016 e as Recomendações Brasileiras para Manejo do Biofilme de 2018, é correto afirmar que:

O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) é uma organização norte-americana, sem fins lucrativos, dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão. Em 2016, o NPUAP anunciou a mudança na terminologia Úlcera por Pressão para Lesão por Pressão e a atualização da nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. O sistema de classificação atualizado inclui a seguinte definição:

Sobre queimaduras, assinale (F) para falso e (V) para verdadeiro, nas assertivas a seguir:

( ) Quanto à espessura, as queimaduras de 1º grau caracterizam-se por apresentarem hiperemia, dor, descamação, mas sem flictena. Nas de 2º grau, tem-se flictenas e quando rompidas mostram base rósea, úmida e dolorosa, já as de 3º grau apresentam-se com lesões ressecadas e crostosas, formadas por tecido desvitalizado.

( ) Uma das abordagens terapêuticas junto ao paciente queimado é a reposição de líquidos e esse volume a ser administrado deve ser calculado de acordo com a fórmula de Parkland, a qual indica que o paciente deve receber de 2 a 3 ml de fluido nas primeiras 24 horas, para cada 1% de Superfície Corporal Queimada de segundo ou terceiro grau por quilo de peso do paciente.

( ) A regra dos nove é o método mais comum indicado para os casos de emergência, de forma que, para cada parte do corpo, é atribuído o valor nove ou seus múltiplos (cabeça e pescoço - 9%; região anterior do tronco - 18%; região posterior do tronco - 18%; membros superiores (cada) - 18%; membros inferiores (cada) - 18%; períneo - 1%).

( ) No que diz respeito ao procedimento de limpeza, nas lesões de pequeno porte, deve-se seguir a técnica de irrigação com solução fisiológica a 0,9%, e nas queimaduras extensas, solução fisiológica ou água corrente, aquecida em temperatura corpórea para evitar a hipotermia.

( ) A profilaxia do tétano deve ser feita em todas as vítimas de queimaduras sem cobertura vacinal ou com cobertura vacinal incompleta para evitar a ocorrência dessa grave complicação.

Marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

De acordo com o Decreto nº 9175 de 2017, que regulamenta a Lei nº 9.434 de 1997, a qual trata da disposição de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano para fins de transplante e de tratamento, analise as sentenças a seguir:

I- São dispensáveis os procedimentos previstos para o diagnóstico de morte encefálica quando ela decorrer de parada cardíaca irreversível, diagnosticada por critérios circulatórios.

II- A retirada de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano, após a morte, somente poderá ser realizada com o consentimento livre e esclarecido da família do falecido (até terceiro grau), consignado de forma expressa em termo de autorização.

III- Os doadores vivos podem doar um dos rins, parte do fígado, parte do pulmão ou parte da medula óssea.

IV- Nas mortes por causas externas, a necrópsia não é obrigatória, deve realizá-la apenas em situações nas quais houver indicação de verificação médica de caso da morte.

Assinale a opção correta:

O Decreto nº 9.175 de 2017 regulamenta, dentre outros aspectos, como se deve proceder com doadores e receptores estrangeiros. Sobre esse aspecto, assinale a opção correta:

Paciente, 30 anos, ex-presidiário, deu entrada em estado grave na emergência de um hospital referência em traumatologia, vítima de arma de fogo, após uma briga entre facções. A enfermeira do plantão, mesmo sabendo da sua gravidade, negou-se a atender tal paciente, por tratar-se de um “bandido”. Nessa situação, a profissional agiu com:

José, 25 anos, foi admitido em uma unidade de emergência vítima de arma branca no tórax e após avaliação foi identificada a necessidade de cirurgia. Considerando as normas para garantia de cirurgia segura, um dos cuidados a ser realizado em José, que apresenta pelos no tórax, é a tricotomia do sítio cirúrgico. Sendo assim, avalie as assertivas a seguir:

I - A tricotomia deve ser realizada com tricotomizador em um período de tempo mais próximo possível da incisão cirúrgica e na sala de operação.

PORQUE

II - Há risco de causar microlesões, com consequente infecção do tecido.

O cenário ideal para o posicionamento seguro, eficiente e eficaz dos pacientes na mesa de operação é o planejamento antecipado e a avaliação de riscos muito antes que o paciente chegue para a cirurgia, sendo de primordial importância considerar que o posicionamento pode afetar diferentes sistemas do corpo do paciente, tais como respiratório e circulatório. A posição cirúrgica com variação do decúbito dorsal, em que a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados, utilizada em cirurgias laparoscópicas de abdômen inferior e pelve, é chamada de:

Dentre os dispositivos de ventilação utilizados durante a reanimação cardiopulmonar, qual dispositivo de via área avançada pode ser inserido pelo enfermeiro?

Paciente, 59 anos, se submeteu à cirurgia cardíaca com troca de válvula mitral, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva Pós-Operatória. Considerando a Escala de Aldrete e Kroulik, sistema numérico de avaliação pós-anestésica que permite a colheita de dados com critério definido realizado pelo enfermeiro da Recuperação Anestésica, avalie as opções a seguir:

I- Atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de O2 são os únicos aspectos a serem avaliados de acordo com a escala em questão.

II- A pontuação da escala varia de zero a 12, e o critério de alta da recuperação pós-anestésica, de acordo com a escala, é de 8.

III- No que se refere à circulação, é avaliado o nível de perfusão periférica e o pulso para pontuar na escala.

IV- No que se refere à respiração, caso o paciente seja capaz de respirar profundamente ou tossir livremente, pontua-se 3; apresentar dispneia ou limitação da respiração, 2 e, em caso de apneia, a pontuação é 1.

Assinale a opção correta: