Em idosos, qualquer processo fisiopatológico que cause significativo declínio das funções cognitivas leva à perda da independência funcional.

O declínio cognitivo-funcional caracterizado como um distúrbio agudo da atenção e comprometimento da função cognitiva, frequentemente observado durante períodos de hospitalização, caracteriza a(o):

As principais causas de dispneia podem ser distribuídas em respiratórias, cardíacas, transtornos psicogênicos e estados causadores de alto débito cardíaco.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta da sintomatologia com a origem cardíaca da dispneia.

A dor torácica é uma das queixas frequentes na atenção primária em ambulatórios e unidades de pronto-atendimento e potencialmente grave.

Qual dos diagnósticos diferenciais com angina do peito são mais frequentemente encontrados em pacientes com dor ou desconforto torácico, retroesternal, que irradia para dorso e membro superior esquerdo?

Na Hipertensão Arterial, a situação clínica caracterizada por valores normais da pressão arterial (PA) no consultório, porém com PA elevada pela medidas ambulatoriais (MAPA) ou medição residencial (MRPA), é a(o):

A determinação da HbA1c é possível pelo fato de a glicose sanguínea ligar-se de maneira irreversível à hemoglobina durante o período de vida da hemácia, e a porcentagem da hemoglobina que sofreu glicação será tanto maior quanto maior a concentração de glicose sanguínea.

Esse resultado expresso em porcentagem refere-se à média das glicemias diárias, sendo:

As reações urticariformes fazem parte das anafilaxias e reações alérgicas agudas. Elas costumam se apresentar com pápulas ou placas eritematosas confluentes disseminadas, pruriginosas, que desaparecem e sob pressão na derme superficial e angioedema da derme profunda, do subcutâneo e do trato gastrointestinal.

A urticária com angioedema pode ser tratada inicialmente com:

Pacientes bacilíferos são todos os indivíduos portadores de tuberculose pulmonar que eliminam bacilos na expectoração e mantêm a cadeia de transmissão. Por isso a identificação e o tratamento desses indivíduos constituem o principal método para o controle clínico e epidemiológico.

Assim o tratamento em regime ambulatorial, supervisionado, no serviço de saúde mais próximo à residência do doente, recomendado pelo MS (2011), é:

Avalie os marcadores de função hepática e estabeleça a correspondência correta entre as colunas.

Coluna 1 Marcadores

1. Bilirrubina
2. Fosfatase Alcalina
3. Gama glutamil transpeptidase (GGT)
4. Alanina Aminotransferase (ALT)
5. Albumina

Coluna 2 Descrição

( ) Seus níveis encontram-se diminuídos em casos de hepatopatias crônicas, sendo importante fator de prognóstico na cirrose.

( ) É formada principalmente pela degradação da hemoglobina dos eritrócitos senescentes. No aumento pode-se observar icterícia.

( ) É útil na investigação da hepatopatia relacionada ao álcool e hepatite medicamentosa.

( ) Aumenta drasticamente em lesões hepáticas agudas, como na hepatite viral ou overdose de paracetamol.

( ) Os níveis no plasma irão aumentar nas colestases, mas por estar presente em outros tecidos, sua avaliação não deve ser feita de forma isolada.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Os exames laboratoriais no Diabete Melito (DM) são fundamentais no diagnóstico, no seu acompanhamento e na avaliação da presença de complicações.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A glicemia de jejum e o teste oral de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em 2 horas (TOTG) podem ser utilizados para o diagnóstico, desde que confirmados em mais de um momento.

( ) Uma glicemia aleatória (ao acaso, sem necessidade de jejum) maior do que 100 mg/dL, na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria e perda inexplicada de peso) faz o diagnóstico.

( ) Glicose plasmática em jejum de 8h !$ \ge !$ 126 mg/dL é indicativa de diabete. Resultados entre 100 e 125 mg/dL caracterizam “glicemia de jejum alterada”, requerendo avaliação por TOTG. Neste, a glicemia de 2 horas pós-sobrecarga !$ \ge !$ 150 mg/dL é indicativa de diabete.

( ) A hemoglobina glicada (HbA1c) é um importante teste no seguimento dos pacientes com DM, pois reflete o controle glicêmico de, aproximadamente, 120 dias anteriores à dosagem (tempo de meia-vida da hemácia).

( ) Condições que diminuem a vida da hemácia, tais como anemias hemolíticas e gravidez, causam falsa redução nos níveis de HbA1c. Por outro lado, existem condições que elevam falsamente a HbA1c, podendo sugerir piora do controle glicêmico sem que isto tenha de fato ocorrido, como na anemia por deficiência de ferro.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A hepatite crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma doença de caráter insidioso, caracterizando-se por um processo inflamatório persistente.

Analise as afirmativas abaixo sobre o diagnóstico da hepatite crônica C.

1. O anti-HCV é um marcador que indica contato prévio com o vírus. Isoladamente, um resultado reagente para o anticorpo permite diferenciar uma infecção resolvida naturalmente de uma infecção ativa.
2. A testagem para o anti-HCV, realizada em ambiente laboratorial, utiliza testes sorológicos, como os do tipo Elisa (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay). Os exames que podem ser realizados fora do ambiente laboratorial são os testes por imunocromatografia de fluxo, mais conhecidos como teste rápido (TR).
3. Os testes de ácidos nucleicos (ou testes moleculares) devem ser utilizados para detectar o HCV-RNA circulante no paciente e, portanto, confirmar a presença de infecção ativa.
4. Os testes moleculares quantitativos também são conhecidos como testes de carga viral, e são capazes de quantificar o número de cópias de genomas virais circulantes em um paciente.
5. As metodologias quantitativas disponíveis hoje são similares às metodologias qualitativas no que se refere à sensibilidade e especificidade do teste.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.