Recém-nascido, doze dias de vida, vem para consulta em pronto-socorro infantil, pois sua mãe acha que menor está muito “amarelinho”. Nascido de parto vaginal, G1P1A0, IG 39 semanas, realizou pré-natal adequado, gestação sem intercorrências, mãe A+, RN: A+, teve alta conjunta com 48 horas de vida. Ao exame físico pediatra constata icterícia zona 1 de Kramer, ganho de peso adequado, sem demais alterações. Exames laboratoriais: bilirrubina total: 12; bilirrubina indireta 10; demais exames laboratoriais sem alterações. Diante do caso, a conduta do médico pediatra deverá ser:

Lactente, um ano e seis meses, é admitido em enfermaria de pediatria com diagnóstico de hematomas a esclarecer. Paciente previamente hígido, aleitamento materno por dois meses, iniciou leite de vaca aos doismeses e aos seismeses iniciou introdução alimentar, com dieta rica em alimentos ultraprocessados. Paciente vem apresentando há cerca de dois meses adinamia, associado a dor a manipulação de membros, permanecendo, muitas vezes, em posição antálgica. Há cerca de um mês vem apresentando sangramento gengival;há dois dias iniciou equimoses em corpo. Diante do caso hipotético e da principal hipótese diagnóstica, o melhor tratamento para tal paciente é:

Em uma primeira consulta de rotina de um recém-nascido, com cinco dias de vida, ao questionar sobre a amamentação, mãe queixa que está sentindo dor no mamilo; sensação de ardor; e, prurido. Ao exame da região mamilar, o médico pediatra nota que ela está avermelhada e brilhante. Exame físico de recém-nascido sem alterações. Assinale, a seguir, a conduta realizada pelo pediatra.

O médico pediatra de plantão é chamado no alojamento conjunto para avaliar um recém-nascido, IG 40 semanas, Apgar 9/10, nasceu há doze horas e está evoluindo com gemência; taquipneia; cianose central; e, queda da saturação de O2. Em ausculta cardíaca, paciente apresenta B2 hiperfonética e única em foco pulmonar. A avaliação radiográfica identifica cardiomegalia e aumento de trama vascular:

O paciente é transferido para Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, onde é realizada a intubação orotraqueal; porém, ele mantém piora progressiva do quadro clínico. Não há ecocardiograma disponível na unidade no momento. A conduta imediata deve ser:

A vigilância do desenvolvimento infantil é parte essencial do conjunto de cuidados, que visam promover uma infância saudável. O médico pediatra deve estar apto para avaliar a sequência natural de evolução das habilidades e também os fatores de risco que possam comprometê-las. Considere um paciente, lactente de cinco meses, nascido de parto vaginal. Mãe nega intercorrências ao nascimento; porém, está sem a Caderneta de Saúde da Criança e sem demais dados sobre o nascimento. Refere que aos dois meses a criança apresentou episódio de bronquiolite viral aguda, permanecendo internada durante um mês. Ao exame físico, observa-se que ela não sustenta a cabeça por mais de dez segundos e não consegue ficar sentada com apoio. Nesta situação, é possível afirmar que tal paciente apresenta:

Em uma unidade de alojamento conjunto, o médico pediatra é chamado para avaliar um recém-nascido com desconforto respiratório. Nasceu há cerca de três horas, gestação sem intercorrências, IG 37 s2d, parto cesárea, adequado para idade gestacional, Apgar 9/9, líquido amniótico claro. Iniciou taquipneia (FR 90 irpm), com retrações subcostais, batimento de asa nasal e gemência, em ausculta pulmonar não apresenta crepitações. Em avaliação radiológica apresenta hiperinsuflação pulmonar e infiltrado difuso. Assinale, a seguir, a principal hipótese diagnóstica.

Lactente, dois anos, passa em consulta de puericultura e a mãe se queixa que acha a criança muito baixinha. Nascido de parto cesárea, IG 39, seupeso de nascimento 3.200 g, estatura 52 cm, Apgar 9/10. A altura média esperada para este paciente é de:

As doenças sexuais são de grande incidência na saúde pública. Considere que determinado paciente apresenta corrimento de cor e odor diferenciados, feridas de diferentes aspectos, sendo assintomático. Os sintomas mais frequentes são coceiras na região genital, vesículas agrupadas com aspecto de “cacho de uva”, bolhas que tendem a progredir para úlcera nos próximos dois a três dias e aumento da dor. Apresenta, ainda, secreção com conteúdo claro e transparente com a área de pele avermelhada. Trata-se da seguinte patologia:

Estado nutricional é a condição de saúde de um indivíduo influenciada pelo consumo e utilização de nutrientes, identificada pela correlação de informações obtidas de estudos físicos, bioquímicos, clínicos e dietéticos, sendo o seu estado nutricional importante para recuperação.

(Christakis, 1973.)

Considerando que há medicamentos capazes de alterar o estado nutricional, bem como influenciar no bem-estar do paciente, relacione adequadamente as drogas administradas e os seus efeitos.

1. Antiácidos.

2. Catárticos.

3. Antibióticos.

4. Esteroides.

( ) Diminuem a absorção.

( ) Produzem deficiência de tiamina.

( ) Aumentam a ingesta alimentar e levam ao ganho de peso.

( ) Reduzem o uso de ácido fólico.

A sequência está correta em

Considerando as reações que uma transfusão sanguínea poderá causar ao paciente, é necessário certificar-se das normas e procedimentos do hospital. Analise as possíveis reações em uma hemotransfusão e seus sintomas.

I. “ : apresenta calafrios; febre; taquicardia; dispneia; hipotensão; e, ansiedade.”

II. “ : apresenta calafrios; febre; dor abdominal; dispneia; e, hipertensão.”

III. “ : varia de calafrios moderados, rubor e febre, podendo apresentar sinais e sintomas extremos que incluem calafrio; febre; e, dispneia.”

IV. “ : pode variar de prurido; urticária; edema facial a edema laríngeo; e, dificuldade respiratória.”

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as afirmativas anteriores.