A paralisia facial é a patologia mais comum que afeta o nervo facial. Ocorre unilateralmente, não apresenta causa específica e sua etiologia pode estar associada a trauma, compressão, infecção, inflamação ou origem metabólica. Sobre esta patologia, analise as afirmativas a seguir.

I. É caracterizada por perda da função motora e da mímica facial do lado acometido, podendo ocorrer em ambos os sexos. Pode ser classificada como central, quando há comprometimento dos músculos do terço inferior da hemiface; ou periférica, quando há comprometimento de toda a hemiface.

II. A redução da força na oclusão labial implica na diminuição da pressão intraoral, na retenção de líquido na cavidade oral e estase de alimentos no vestíbulo, no lado paralisado, configurando comprometimento das funções estomatognáticas. Os pacientes podem apresentar dificuldades para deglutir, principalmente alimentos sólidos, devido à diminuição salivar e paralisia nos músculos masseter e bucinador, ambos inervados pelo nervo facial.

III. Na reabilitação orofacial, utilizam-se recursos como manobras de deslizamentos orofaciais passivos e solicitação da execução funcional, podendo ser realizados isometricamente para aumento da força muscular, ou isotonicamente para manutenção do tônus muscular e controle de movimento.

IV. Na fase de sequelas, geralmente se observa contratura de face com presença de linhas de expressão na testa, rebaixamento da comissura labial e asa nasal, além de desvio de rima nasolabial contralateral. Podem ser observados movimentos completos e sincinesias nos movimentos de testa, olhos, nariz e lábios, assim como lacrimejamento excessivo durante atividades como a mastigação.

Está correto o que se afirma apenas em

As fissuras labiopalatinas são consideradas uma das mais comuns malformações congênitas faciais, sendo ocasionadas pela fusão incompleta dos processos palatinos ainda na vida intrauterina. Considerando que sua prevalência está em torno de 1 a cada 1.000 nascidos vivos no Brasil, variando de acordo com o país ou região brasileira estudada, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Estudos demonstram que, quanto à lateralidade da fissura, há maior frequência do lado esquerdo, assim como há maior prevalência de fissuras transforame no sexo masculino, enquanto as fissuras pós-forame prevalecem no sexo feminino.

( ) Indivíduos com fissuras labiopalatinas devem ser submetidos a procedimentos de reconstrução cirúrgica de lábio, palato ou de ambos na fase lactente para favorecer funções orais. A idade de realização dos procedimentos cirúrgicos pode influenciar a aquisição da produção da fala, a conformação do arco dentário superior, bem como as dimensões transversais e anteroposterior de maxila. A gravidade das alterações de fala pode ser variável, podendo comprometer a inteligibilidade e, consequentemente, a interação social do indivíduo.

( ) Alterações dento-oclusais como mordida cruzada, protrusão ou retrusão maxilar, falhas dentárias, rotação de dentes anteriores e dentes ectópicos podem ocasionar alterações de fala e de linguagem, principalmente na produção de consoantes linguodentais.

( ) As alterações fonoaudiológicas podem estar relacionadas às alterações dentárias, deformidades alveolares ou palatinas, insuficiência ou incompetência velofaríngea, alterações de ressonância, pressão intraoral fraca, emissão nasal, alteração da inteligibilidade de fala, distúrbios articulatórios compensatórios, dentre outras.

A sequência está correta em

O desenvolvimento da linguagem oral é marcado por simplificações das regras fonológicas na primeira infância, sendo comum observar substituições e omissões de fonemas. À medida que a criança se desenvolve e adquire sua língua, os processos fonológicos devem ser superados. Sobre os tipos de processos fonológicos, assinale a alternativa correta.

A disfagia orofaríngea caracteriza-se por um distúrbio da transferência do bolo alimentar da cavidade oral até esôfago, resultante de anormalidades dos músculos, nervos ou estruturas da cavidade oral, faringe e/ou esfíncter esofágico superior. Os distúrbios da deglutição comprometem a sua eficácia e segurança. Considerando que a ineficácia da deglutição prejudica o mecanismo protetor da via aérea, favorecendo a aspiração laringotraqueal, assinale a afirmativa correta.

“A disartria é um distúrbio de fala resultante de alterações no controle muscular dos mecanismos envolvidos na produção oral decorrentes de uma lesão no sistema nervoso central ou periférico. A disartria é causada por lesão no neurônio motor superior bilateral, em qualquer ponto do trato corticobulbar, com comprometimento bilateral das vias piramidais e extrapiramidais. As características seriam fraqueza e lentidão na execução dos movimentos, assim como aumento do tônus muscular com espasticidade. A musculatura da fala está sempre comprometida nos três níveis: fonatório; ressonantal; e, articulatório.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A afasia é um distúrbio de linguagem com etiologia neurológica que compromete a linguagem expressiva e/ou receptiva. Aproximadamente um terço das pessoas que sofrem Acidente Vascular Cerebral (AVC) apresentam afasia, embora ela também esteja associada a outras patologias neurológicas. Sobre a terapia fonoaudiológica nos casos de afasia, analise as afirmativas a seguir.

I. Na terapia de recuperação de palavras, existem métodos que buscam ativar/fortalecer as conexões semântico-lexicais e outros as conexões léxico-fonológicas. Esta abordagem tem como objetivo a generalização de palavras treinadas durante o tratamento para palavras não treinadas e a generalização das melhorias das habilidades de nomeação, observadas durante a terapia para um contexto não clínico.

II. A terapia conversacional visa à recuperação das habilidades de conversação. Estudos sobre esta abordagem demonstram que a conversa possui uma estrutura, apresentando organização de troca de turnos, temática, retificações e sequência.

III. O canto também pode ser utilizado na terapia de reabilitação de afásicos, utilizando-se a entonação melódica e o ritmo como forma de facilitar e melhorar a produção linguística. Os benefícios apresentados pela terapia envolvendo o canto podem estar relacionados ao fato de o canto ativar as áreas compensatórias no lobo temporal direito ou as áreas periféricas de linguagem, servindo como impulso para a fala.

Está correto o que se afirma apenas em

De acordo com a Lei nº 13.146/2015, que institui no Brasil a inclusão da Pessoa com Deficiência (Estatuto da Pessoa com Deficiência), dentre as atribuições e responsabilidades dos órgãos municipais de trânsito, assinale a única afirmativa que corresponde apenas a atribuições deste órgão.

A sinalização vertical é um subsistema da sinalização viária que utiliza sinais apostos sobre placas fixadas na posição vertical, ao lado ou suspensas sobre a via, para transmitir mensagens de caráter permanente ou, eventualmente, variável, mediante símbolos e/ou legendas preestabelecidos e legalmente instituídos. Sobre sinalização vertical de indicação, assinale a afirmativa correta.

Dentre as muitas responsabilidades da entidade de trânsito municipal, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) “…utilização de outros meios de transporte como, por exemplo, os disponibilizados por aplicativo que também sofrem fiscalização pelo departamento de trânsito local.”

( ) “… os subsídios financeiros calculados através de composições de custo que justificariam os valores em questão elaborados também pela Engenharia de Tráfego do órgão de trânsito competente.”

( ) “Por fim, tem-se a necessidade de promover amplo debate, bem como ações de educação de trânsito, exclusivamente pela secretária de educação de cada município, para formar e proporcionar consciências importantes como a paz no trânsito.”

( ) “Além disso, para que seja possível encontrar solução definitiva para o transporte público municipal é adequado que o departamento responsável pelo trânsito local realize coleta, controle e análises estatísticas de trânsito, a fim de subsidiar amplos estudos como, por exemplo, o plano de mobilidade urbana.”

A sequência está correta em

Dentro de conceitos importantes no que pertine, também, a sustentabilidade, o município Delta definiu pela implementação de melhorias para o transporte não motorizado, termo empregado para caracterizar qualquer forma de transporte movido à energia humana. Trata-se do meio de transporte inserido no dia a dia das pessoas, seja como modo principal ou complementar. Caracteriza infraestrutura de melhoria, exclusivamente, na circulação deste modal: