Escolar, sexo feminino, com 7 anos de idade, chega ao pronto atendimento com queixa de dor de garganta e febre há 2 dias. Apresenta dor abdominal e um episódio de vômito. Não apresenta tosse. No exame físico apresenta-se afebril (medicado há 2 horas), eupneico e hidratado. Na oroscopia apresenta hiperemia intensa, com algumas petéquias no palato e presença de exsudato purulento bilateralmente (pontos purulentos em um lado e placas do outro).

Diante da hipótese diagnóstica dessa criança escolar, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

Lactente, com 2 anos de idade é levado à emergência por crise convulsiva tonicoclônica generalizada, de 2 minutos de duração. Os pais referem quadro agudo de febre alta, irritabilidade, choro intenso e alguns episódios de vômito em jato. É coletado líquido cefalorraquidiano para análise diagnóstica, que se mostra compatível com a hipótese de meningite bacteriana. O resultado da bacterioscopia e cultura ainda não estão disponíveis. Com base nessa suspeita diagnóstica, é correto afirmar que

Pré-escolar, sexo masculino, com 5 anos de idade, iniciou quadro de tosse produtiva, febre e diminuição da aceitação alimentar. Foi atendido em uma Unidade Básica de Saúde após 72 horas do início do quadro, sendo prescrita antibioticoterapia por via oral. Após 48 horas, não apresentou melhora, evoluindo com dispneia progressiva, tiragem intercostal e piora da tosse com manutenção da febre. Foi, então, internado, sendo identificada uma pneumonia com derrame pleural à direita. A antibioticoterapia foi trocada para via parenteral e foi realizada toracocentese seguida de drenagem pleural sob selo d’água. O líquido pleural era de aspecto purulento. Passadas mais 48 horas, a criança ainda não apresentava melhora, o dreno de tórax encontrava-se oscilante, mas sem débito. Foi realizada nova radiografia de tórax complementada por ultrassonografia, que revelou derrame pleural com septações espessas.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para tratar essa criança.

Lactente, sexo masculino, com 12 meses de idade, apresenta febre de 39 graus, irritabilidade e choro constante há cerca de 36 horas. Leva sua mão ao ouvido quando chora. No exame físico estava eupneico, com hiperemia de orofaringe e, na otoscopia, apresentou abaulamento da membrana timpânica bilateralmente. Essa é a primeira vez que essa criança fica doente. Ainda não frequenta creche e não tem doenças de base. Recebeu, no primeiro ano de vida todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, incluindo a vacina 13-valente contra o pneumococo.

Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada, além de prescrever antitérmicos.

Lactente de quatro meses de idade, previamente hígido, nascido a termo com peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo e com calendário vacinal em dia, é levado ao pronto-socorro com história de coriza hialina e tosse há dois dias. Nessa manhã, a mãe notou uma piora do quadro clínico com o surgimento de taquipneia e discreto barulho de “chiado” no peito. A mãe relata que há, no domicílio, uma irmã e uma avó “resfriadas”. Não há história de asma na família e não há fumantes em casa. Ao exame físico, lactente está em bom estado geral, hidratado, com temperatura axilar de 37,6 ºC, frequência respiratória de 60 incursões respiratórias por minuto com fase expiratória prolongada e presença de sibilos.

Assinale a alternativa correta considerando o caso clínico apresentado.

T.G.B., 26 anos, GII PII(2C) A0, apresenta alteração em exame citológico de Papanicolaou, com diagnóstico de NIC 2. Assinale a alternativa que contém a melhor orientação anticoncepcional.

O procedimento mais adequado, que seja, concomitantemente, de maior acurácia, menos invasivo e de menor custo para essa paciente é:

A puberdade marca o período de transição entre a infância e a vida adulta e, geralmente, começa entre 8 e 13 anos de idade. Durante essa fase, a menina passa por diversas mudanças físicas, hormonais e comportamentais, que resultarão na obtenção da capacidade reprodutiva. Assinale a alternativa que apresenta o sinal clínico que surge primeiro, em decorrência da ativação do eixo hipotálamo hipófise ovariano, no início da puberdade fisiológica.

Com relação às infecções sexualmente transmissíveis que causam lesões ulcerosas, assinale alternativa que demonstra a associação correta.

Diante do quadro, a conduta imediata mais adequada é: