Chega à Unidade de pronto atendimento uma gestante em franco trabalho de parto, cujo bebê, a termo, nasce na sala de emergência. O pediatra é imediatamente acionado e recebe uma criança em apneia e com diminuição do tônus muscular.

Assinale a alternativa que apresenta qual a conduta inicial para essa criança.

Durante o plantão na Enfermaria, houve necessidade de ressuscitação cardiopulmonar em um lactente de 2 anos, com síndrome de Down, após uma parada cardiorrespiratória consequente a uma deterioração respiratória por um quadro de pneumonia. Foi realizada rapidamente a intubação orotraqueal e iniciadas compressões torácicas sincronizadas com ventilações em uma relação 15 compressões (80 a 100 por minuto) para 2 ventilações (1 ventilação a cada 3 a 5 segundos). As compressões eram realizadas com afundamento de cerca de 2 cm da parede torácica. Durante a monitorização, observou-se ritmo de assistolia e imediatamente houve a administração de adrenalina intravenosa.

Em relação à conduta apresentada, assinale a alternativa que indica qual intervenção foi correta.

Escolar com 6 anos de idade com história de dor abdominal difusa há 6 horas, intermitente, em cólica, acompanhada de vômitos biliosos. Evacuou pela última vez antes de começar a dor e refere que não está eliminando gases. Afebril, sem nenhuma cirurgia prévia. Exame físico: sinais vitais normais; abdome distendido, ruídos hidroaéreos aumentados, hipertimpânico; massa palpável e dolorosa em região de mesogástrio com descompressão brusca negativa.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Escolar, sexo masculino, com 7 anos de idade, está há 48 horas com dor abdominal, inicialmente difusa e agora localizada em fossa ilíaca direita. Apresentou febre baixa e recusa alimentar desde o início do quadro. Ao exame físico, abdome plano, ruídos hidroaéreos pouco diminuídos, sensibilidade à palpação em quadrante inferior direito, sem dor à descompressão. Na evolução do paciente, foi realizada ultrassonografia de abdome que evidenciou imagem cilíndrica em fundo cego, em topografia de fossa ilíaca direita, com 8 mm de espessura, não compressível. Restante do exame sem alterações.

Assinale a alternativa que apresenta, com relação a esse caso, a conduta correta.

De acordo com as recomendações do Pediatric Advanced Life Support (PALS), na avaliação de uma emergência em um escolar de 8 anos de idade, o valor de pressão sistólica que é o ponto de corte indicativo de hipotensão é

Um bebê, de 11 meses de idade, foi trazido ao pronto atendimento por queda da cama (altura de cerca de 80 cm) há cerca de 45 minutos. Houve trauma na região frontal da cabeça, segundo informação dos pais. Após o acidente, chorou bastante, apresentando um episódio de vômito. Não houve perda da consciência. Ao exame físico está em bom estado geral, Glasgow 15, sorrindo e com hematoma subgaleal de cerca de 2,5 cm em região frontal. Não há fratura palpável sob o hematoma. Não há nenhuma outra alteração no exame físico.

Assinale a afirmativa correta com relação ao caso apresentado.

Assinale a alternativa que apresenta qual é a melhor associação medicamentosa para evitar a complicação classicamente descrita da doença de Kawasaki.

Qual lesão na pele de uma criança faz o pediatra suspeitar de molusco contagioso?

Durante um passeio no clube, você presencia a retirada de uma criança, de aproximadamente 4 anos, que se afogou na piscina. O pai está desesperado e pedindo ajuda com a criança no colo. Você estimula a criança e ela não responde. Sendo você o único médico qualificado para realizar o atendimento inicial de emergência no local, após pedir ajuda, segundo as atuais recomendações internacionais, os seguintes procedimentos são indicados de forma sistemática:

Escolar, sexo feminino, 9 anos de idade, é levado ao pronto atendimento, após um jantar com a família em restaurante de comida asiática, referindo que, há cerca de 20 minutos, apresenta-se agitado e com edema nos lábios e boca. Apresenta rouquidão e a ausculta pulmonar tem murmúrio vesicular presente com alguns sibilos. A pressão arterial está 90 x 60 mmHg.

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Assinale a alternativa que indica a conduta inicial prioritária.