Questões do Concurso Pref. Itapevi-SP - VUNESP

3640554 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

A hidroterapia constitui recurso fisioterapêutico amplamente utilizado para tratamento e reabilitação de pacientes neurológicos.

Sobre as técnicas específicas de hidroterapia indicadas para pacientes neurológicos, assinale a alternativa correta.

A

Bad Ragaz: permite redução do tônus muscular, relaxamento, aumento da amplitude articular, incremento do fortalecimento muscular, além de treino da descarga de peso em membros inferiores e superiores, restaurando o padrão normal de movimentos.

B

Bad Ragaz: utiliza meios de flutuação associados à realização de alongamentos e movimentos que auxiliam no relaxamento profundo promovido pela água aquecida da piscina e pelos movimentos rítmicos.

C

Watsu: foi desenvolvido incialmente para auxiliar pessoas com problemas físicos a se tornarem mais independentes para nadar, indicando adaptações para sobrevivência na água.

D

Halliwicki: utiliza meios de flutuação associados à realização de alongamentos e movimentos que auxiliam no relaxamento profundo promovido pela água aquecida da piscina e pelos movimentos rítmicos.

E

Watsu: permite redução do tônus muscular, relaxamento, aumento da amplitude articular, fortalecimento muscular, treino da descarga de peso em membros inferiores, restaurando o padrão normal de movimentos.

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3640553 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

Sobre a crioterapia como recurso para controle da espasticidade, assinale a alternativa correta.

A

Tem excelente efeito de redução do tônus muscular quando utilizada em períodos acima de 10 minutos e durante a realização de exercícios de fortalecimento.

B

Em aplicação curta, inferior a 5 minutos, não tem efeitos sobre os reflexos de estiramento, mas sim sobre o relaxamento muscular e estímulo à contração da musculatura antagonista.

C

Pode reduzir a espasticidade apenas se aplicada concomitantemente à cinesioterapia, utilizando exercícios de alongamento durante a aplicação e fortalecimento nos intervalos.

D

Deve ser utilizada em tempo superior a 15 minutos ou até que promova a vasodilatação local, que é o principal mecanismo de controle do tônus muscular no membro afetado.

E

Sua aplicação contínua e rápida, por 1 a 2 minutos, reduz a tensão viscoelástica mioarticular e facilita a diminuição da espasticidade pela redução ou pela modificação do mecanismo de reflexo de estiramento no músculo.

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3640552 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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A norma técnica NBR 9050 versa sobre acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos.

A acessibilidade é definida

A

pelo fornecimento, por parte do poder público, de condição de alcance para pessoas com deficiência a instrumentos de locomoção adaptados para o terreno de vias públicas.

B

pela possibilidade e condição de alcance, percepção e entendimento para utilização, com segurança e autonomia, de espaços, bem como outros serviços e instalações abertos ao público, de uso público ou privado de uso coletivo, tanto na zona urbana como na rural, por pessoa com deficiência ou mobilidade reduzida.

C

pelo fornecimento de acesso da pessoa com deficiência a qualquer tipo de ambiente por meio de auxílio individual, considerando necessidades pessoais e nível mínimo de assistência, em ambiente público e privado.

D

pela garantia, por parte do poder público, da atenção de saúde domiciliar para que não haja dificuldades em unidades que possuam escadas, ainda que a pessoa com deficiência possa se deslocar até o aparato do SUS.

E

pela promoção da mudança do ambiente físico em todos os locais frequentados por pessoas com deficiência, adaptando o ambiente a necessidades específicas de cada indivíduo e seus familiares.

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3640551 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Neurologia

Sobre a fisiopatologia da espasticidade, assinale a alternativa correta.

A

Os principais neurotransmissores envolvidos no desenvolvimento da espasticidade são: ácido gamaminobutírico (GABA) e glicina, que são excitatórios, e o glutamato que é inibitório, além da dopamina, moduladora dos neuropeptídeos.

B

A perda da influência excitatória descendente resultará em diminuição da excitabilidade dos neurônios fusimotores gama e dos motoneurônios alfa, o que aumenta o reflexo de estiramento.

C

Dentre os vários mecanismos fisiopatológicos, sobressai a teoria clássica do aumento do tônus, secundário à perda das influências inibitórias descendentes (via retículo-espinhal), como resultado de lesões que comprometem o trato córtico-espinhal.

D

O principal mecanismo é originado em vários pontos da via do reflexo do estiramento, envolvendo vias mediadoras de influências inframedulares sobre a medula espinhal.

E

As lesões comprometendo o trato córtico-espinhal piramidal tem como resultante a diminuição dos reflexos medulares pela perda da influência excitatória do córtex, e, portanto geram espasticidade.

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3640550 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Neurologia

A escala de Barthel pode ser usada para avaliar o paciente após lesão neurológica.

Sobre essa escala, assinale a alternativa correta.

A

Como envolve atividades básicas, a escala é realizada somente após o início do processo de reabilitação domiciliar, sendo um instrumento restrito ao profissional de Terapia Ocupacional.

B

Todos os itens avaliados são computados em planilha e devem ser reavaliados mensalmente desde que o paciente esteja inserido em um programa de reabilitação, seja ele domiciliar ou em instituição.

C

São avaliadas atividades relacionadas ao vestuário, nutrição, higiene pessoal e transferências. Cada item recebe uma pontuação de 0 a 10, sendo 0 o melhor desempenho, ou seja, sem necessidade de ajuda.

D

Os valores atribuídos a cada item são baseados em número de vezes e quantidade de assistência física necessária, em um tempo físico para realizar determinada atividade, como sentar e levantar.

E

É utilizada para medir a capacidade que o indivíduo tem para realizar 10 (dez) atividades da rotina diária, pontuando seu grau de dependência.

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3640549 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma escala recomendada pela portaria nº 5 de 22 de Março de 2022, do Ministério da Saúde, para avaliação da espasticidade.

A

A escala de Ashworth modificada (EAM) é usada para avaliar a intensidade da hipertonia e resposta terapêutica, sendo 0 característico de menor comprometimento, e 4 membro rígido.

B

A escala de Ashworth e a escala Tardieu (TS) medem o aumento dependente da velocidade do tônus muscular e comparam a intensidade e o ângulo de saída do tônus muscular aumentado, em três diferentes velocidades de movimento.

C

A escala desenvolvida pelo Medical Research Council, conhecida como MRC é utilizada de forma universal para avaliação de força e tônus muscular, sendo excelente instrumento de avaliação da espasticidade.

D

A escala de espasmos associada a dados de eletroneuromiografia são os únicos instrumentos validados para classificação da espasticidade e determinação de plano terapêutico.

E

Para classificação da espasticidade são utilizados três instrumentos: a escala de Barthel, a escala MRC e a eletromiografia. A associação dos três métodos permite prescrição precisa de exercícios de reabilitação.

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3640548 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Medicina Intensiva

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de um paciente candidato à mobilização em terapia intensiva.

A

Escala de sedação RASS +4, pressão arterial sistólica 100 mmHg, temperatura central 36 graus celsius.

B

Fraqueza muscular respiratória, em desmame de ventilação mecânica, saturação periférica de oxigênio 88% com fração inspirada de oxigênio de 0,6.

C

Hipoativo no leito, colaborativo, força muscular preservada, PAS 160 mmHg e sem sinais de desconforto respiratório.

D

Pressão intracraniana 10mmHg, pressão arterial sistólica 90mmHg, saturação periférica de oxigênio 90%, fração inspirada de oxigênio 0,6.

E

Sedado com pressão intracraniana de 36mmHg, temperatura central de 32 graus celsius.

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3640547 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Medicina Intensiva

A escala de agitação e sedação de Richmond (ou RASS, do inglês Richmond Agitation-Sedation Scale) é uma escala utilizada para avaliar o grau de sedação e agitação, sendo que o valor-4 refere-se a