Questões do Concurso Pref. Itapevi-SP - VUNESP

3640564 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

O método de tratamento chamado Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) propõe abordagem que envolve ativação, alongamento e fortalecimento.

Sobre o método FNP, assinale a alternativa correta.

A

Não é indicado para tratamento de paralisia completa, seja ela espástica ou flácida, pois sua base necessita de um mínimo de contração voluntária.

B

Método desenvolvido com base nas diagonais fisiológicas do movimento, sendo aplicado ao membro afetado apenas na forma passiva; por irradiação pode ser aplicado no hemicorpo não comprometido.

C

Um dos seus princípios base é o da irradiação motora, que se define como uma ativação muscular involuntária associada com o movimento extenuante do lado contralateral ao déficit motor.

D

São utilizados movimentos biarticulares analíticos no sentido de isolar e alongar o músculo antagonista e fortalecer o agonista.

E

O método é utilizado com o objetivo de aumentar a amplitude do movimento passivo, sem efeitos sobre a melhora ou recuperação da contração ativa ou da espasticidade.

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3640563 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

Um dos métodos para tratamento fisioterapêutico de pacientes com distúrbios neurológicos é conhecido como Método Neuroevolutivo ou Bobath.

Sobre esse método, assinale a alternativa correta.

A

O foco é o alinhamento torácico do corpo em relação à base de suporte durante a estimulação proprioceptiva (ou mecânica) do músculo, além dos componentes neurais complexos que atuam na sinergia do movimento.

B

O terapeuta que utiliza o conceito neuroevolutivo de tratamento deve prever a progressão de posturas (atípicas) e de movimentos e entender como elas se desenvolvem, baseando-se no desempenho típico daquele indivíduo e experiências de movimento.

C

Como resultado da intervenção, o indivíduo usará o movimento novo ou readquirido para as necessidades da vida diária, o que não reduz sua deficiência ou limitação secundária.

D

Padrões deficientes de controle postural e coordenação motora não são problemas primários, por isso o método é apenas aplicável em crianças para as quais a coordenação deficiente é previsível.

E

Deficiências sensoriomotoras afetam o indivíduo como um todo, incluindo a sua função e o seu lugar na família e na comunidade, por isso o método aborda a reinserção do paciente no mercado de trabalho com órteses e adaptações.

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3640562 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

A Doença de Parkinson é uma enfermidade degenerativa que compromete o funcionamento do sistema extrapiramidal.

Sobre a avaliação fisioterapêutica do paciente com Parkinson, assinale a alternativa correta.

A

São utilizadas escalas de avaliação de atividades básicas de vida como a Escala de Katz, que aborda a perda funcional baseada em um padrão de declino; e o Índice de Barthel, que avalia potencial funcional e resultado de tratamento.

B

É feita uma avaliação padrão de equilíbrio e força. As escalas de qualidade de vida e funcionalidade não são aplicáveis a esses pacientes pela existência de tremores de intenção que dificultam a avaliação.

C

A escala de Tandem é a mais utilizada por avaliar a perda do equilíbrio ao longo da evolução da doença. Ela deve ser aplicada em associação a questionários de qualidade de vida como o SF-36.

D

O teste de caminhada de 6 minutos é o melhor preditor de funcionalidade nesta população, devendo ser aplicado para traçar plano de atendimento fisioterapêutico e cuidado domiciliar.

E

A escala de Lawson e o questionário de Pfeffer são ferramentas úteis para avaliação do idoso saudável, mas não são aplicáveis aos pacientes com Parkinson, por não serem sensíveis a perda funcional.

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3640561 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é o modelo de estrutura preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), para a definição, mensuração e formulação de políticas para a saúde e incapacidade.

Sobre a CIF, assinale a alternativa correta.

A

É utilizada com finalidade diferente da CID (Classificação Internacional das Doenças), mas no mesmo formato, utilizando um código único para descrever o nível de independência do indivíduo que é imutável durante todo o processo de tratamento.

B

Enquanto a CID classifica o indivíduo em uma perspectiva imutável, que não considera variáveis pessoais, ambientais, socioeconômicas, a CIF classifica o paciente no curso de seu tratamento, com diversos códigos diferentes, que descrevem as mudanças no seu nível de independência e participação social.

C

Classifica a qualidade de vida do indivíduo diante das necessidades de adaptação no ambiente em que ele vive, descrevendo o nível de acessibilidade necessário para que o paciente seja readaptado no trabalho.

D

Por englobar todos os aspectos da saúde humana e alguns componentes relevantes para a saúde mental, pode ser utilizada para classificar apenas pessoas com incapacidades temporárias ou definitivas, devendo ser reaplicada a cada semana no processo de adaptação.

E

Utiliza um sistema numérico entre 1 e 15, para classificar em nível de necessidade de assistência os itens: funções do corpo, estruturas do corpo, atividades e participação e fatores ambientais.

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3640560 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Neurologia
Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alternativa que descreve corretamente as duas fases da lesão medular.

A

Lesão aguda, em que, para lesões parciais, se preservam algumas funções abaixo da lesão; e fase de automatismo medular, em que os reflexos medulares são preservados e o nível neurológico é determinado pela sensibilidade.

B

Lesão aguda, com duração de 3 a 15 dias, logo após o evento traumático; e fase crônica, que inicia no 16º dia de lesão e, na maioria dos casos, observa-se nível mais alto do que na fase aguda.

C

Choque neurológico agudo, em que o edema e a hemorragia medular marcam um nível inferior ao real de nível da lesão; e fase crônica, após 15 dias de lesão, em que o nível de lesão será o definitivo.

D

Choque medular, em que há disreflexia autonômica e dificuldade respiratória independentemente do nível de lesão; e fase crônica, em que se determina o nível da lesão pelo nível sensitivo.

E

Choque medular, em que todas as funções abaixo do trauma são cessadas mesmo nas secções parciais; e automatismo medular, em que um exame neurológico, com duas etapas (sensitiva e motora), indica o nível de lesão.

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3640559 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Fisiatria
Neurologia

A Paralisia de Bell é uma doença de comprometimento neurológico passível de tratamento fisioterapêutico.

A respeito dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Não tem causa conhecida, mas está diretamente ligada a fatores genéticos; em geral, 50% da população acometida tem mais de um episódio. O principal recurso para tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

B

Ocorre por edema do canal do primeiro par craniano e leva à paralisia da mímica facial e pode estar associada a salivação e lacrimejamento. O principal recurso utilizado para tratamento é a laserterapia de alta intensidade.

C

É doença autoimune, de causa conhecida, que compromete a inervação central da face com consequente paralisia espástica da face contralateral ao acometimento. O principal recurso utilizado para tratamento é a laserterapia.

D

Ocorre interrupção do influxo nervoso em um segmento do nervo facial, que resulta em paralisia da mímica facial e pode estar associada a salivação e lacrimejamento, hiperacusia e hipoestesia no canal auditivo externo. Um dos recursos para tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

E

É doença viral e inflamatória do canal do nervo facial, sendo o comprometimento localizado no quadrante inferior da face homolateral ao canal acometido. O principal recurso para o tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

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3640558 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisiatria
Medicina do Trabalho

Segundo o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), assinale a alternativa correta sobre a Reabilitação Profissional (RP).

A

O INSS busca na RP a devida qualificação do beneficiário para que possa reingressar no mercado de trabalho, e a manutenção do segurado no mesmo emprego é sua obrigação.

B

Na RP o beneficiário será atendido por dois profissionais, o Terapeuta Ocupacional e o Fisioterapeuta, que farão avaliação e tratamento, sem interação com outros aparatos do SUS.

C

A assistência adaptação ou readaptação profissional, instituída sob a denominação genérica de habilitação e RP, visa proporcionar aos beneficiários incapacitados os meios indicados para o reingresso no mercado de trabalho e no contexto em que vivem.

D

O ingresso do segurado no serviço de RP depende do encaminhamento realizado pela unidade básica de saúde (perícia medica), o qual, em geral, ocorre no exame de avaliação de deficiência (benefício) por incapacidade.

E

Concluído o processo de habilitação ou reabilitação profissional, o INSS emitirá para o beneficiário o Certificado de Reabilitação Profissional, documento que o tornará apto à readmissão imediata ao seu posto de trabalho anterior.

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3640557 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Neurologia
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Neurologia

A eletromiografia é um exame importante para diagnosticar doenças do motoneurônio inferior e dos músculos.

Por meio desse exame, é possível determinar a presença de

A

atrofia, miotrofia, denervação, síndrome do túnel do carpo, doença degenerativa do motoneurônio cortical e cerebelar.

B

espasticidade, parkinsonismo, distúrbios de bomba de sódio-potássio, desmielinização.

C

atrofia muscular, denervação, regeneração do músculo, condições de hipertrofia e lesões musculares congênitas.

D

desmielinização, miopatia, doença autoimune, doenças específicas do corno anterior da medula.

E

denervação, reinervação, sinais miopáticos e neuropáticos, distribuição ou localização específica de doenças do motoneurônio.

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3640556 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Neurologia

A Esclerose Lateral Amiotrófica é uma doença congênita que afeta os neurônios motores.

Sobre sua fisiopatologia, é correto afirmar que

A

a desmielinização e a gliose dos tratos corticoespinais e dos tratos corticobulbares cursam com sintomas do neurônio motor inferior, que são a paresia ou paralisia flácida de membros.

B

ocorre comprometimento maciço de células do corno anterior da medula espinhal e dos núcleos dos nervos cranianos na porção inferior do tronco encefálico, o que resulta em amiotrofia e paresia.

C

o diagnóstico depende da identificação de achados associados de “sofrimento” do sistema extrapiramidal e dos motoneurônios superiores.

D

os núcleos dos nervos cranianos são afetados tardiamente, tanto na forma bulbar quanto na forma espinhal, que é a menos comum e resulta em espasticidade.

E

tanto o motoneurônio inferior quanto o superior estão comprometidos pelo excesso da bainha de mielina e a inflamação axonal, o que resulta em plegia flácida dos membros.

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3640555 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisiatria
Neurologia

No tratamento da hemiparesia, a Técnica de Contenção Induzida tem por base fisiológica a

A

propriedade de propriocepção. Inicialmente é proposto o uso de órtese no membro afetado e, após 4 semanas, indica-se a imobilização total do membro não afetado.

B

teoria do uso e desuso. O protocolo é iniciado pela contenção do membro não afetado com órteses para uso apenas durante atividades consideradas fáceis ao longo do dia.

C

teoria dos neurônios-espelho. A contenção é feita da mesma forma inicialmente no membro não afetado, por 90% do dia e a seguir no membro afetado por 20% do dia.

D

superação da teoria do desuso. O protocolo consiste na contensão, por duas semanas, do membro não afetado durante 90% do dia.

E

teoria do extravasamento de função. O paciente permanece com o membro parético totalmente imobilizado e é induzido a praticar exercícios repetitivos e intensos com o membro não afetado.