Questões do Concurso Pref. Lagoa Prata-MG - FGR

1445624 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Com relação aos betabloqueadore, marque a alternativa CORRETA:

A

O beta bloqueio produz redução do automatismo no nó sinusal e nas fibras de Purkinje, que estejam sofrendo estímulo adrenérgico e mesmo em doses usuais pode alterar o potencial de repouso transmembrana, a repolarização ou refratariedade das células atriais, Purkinje ou musculares ventriculares.

B

Os betabloqueadores têm indicação como antiarrítmico nas arritmias induzidas por estimulo adrenérgico excessivo como exercícios ou emoções, mas não nas arritmias associadas à tireotoxicose, feocromocitoma.

C

Podem ser usados nas taquicardias supraventriculares por reentrada como a taquicardia AV nodal, taquicardia ortodrômica da síndrome de Wolf Parkinson White, taquicardia sinusal inapropriada e, nesses casos, pode reverter a arritmia e prevenir novos surtos.

D

Reduzem a frequência ventricular e atrial na fibrilação atrial e no flutter, sendo capazes de reverter a fibrilação atrial crônica para o ritmo sinusal, mas não podem reverter o quadro agudo.

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1445623 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Com relação à “torsade de pointes”, marque a alternativa CORRETA:

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1445622 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

NÃO está relacionado ao diagnóstico diferencial de uma taquicardia com complexo QRS alargado (amplo):

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1445621 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Com relação ao BDAS (Bloqueio Divisional Antero Superior), marque a alternativa CORRETA:

A

Para diagnosticar esta entidade é obrigatório afastar as outras condições que produzem o mesmo aspecto eletrocardiográfico (R amplas em V1 e V2).

B

Comporta vários diagnósticos diferenciais tais como: sobrecarga ventricular esquerda, desvio posicional do coração em situações como enfisema, gravidez, ascite, etc., infarto inferior, síndrome de Wolff-Parkinson-White, hiperpotassemia e estimulação cardíaca artificial.

C

Sua ocorrência isolada é muito rara e frequentemente se associa ao BRD sendo um diagnóstico de exclusão.

D

Seu diagnóstico é baseado no grande desvio do eixo para direita e pode ser presumido se podemos excluir SVD.

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1445620 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Com relação aos sopros inocentes da infância, marque a alternativa CORRETA:

A

Sopro de Austin Flint descrito como de baixa frequência, melhor ouvido no apex e difícil de diferenciar do sopro provocado pela estenose mitral.

B

Sopro de Hamman conhecido como sinal do rangido mediastinal, descrito como arranhão e de ocorrência principalmente durante a sístole.

C

Sopro de Still o mais comum na criança, é ouvido principalmente na borda esternal inferior esquerda com um característico componente musical (vibratório).

D

Sopro de Graham Steell, protodiastólico ouvido sobre a valva pulmonar e irradiado para a borda esternal esquerda, descrito como de alta frequência e em decrescendo.

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1445619 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Cardiologia

Com relação ao estudo dos pulsos, marque a alternativa CORRETA:

A

Pulso anacrótico é aquele que se eleva em platô, lentamente e por isso pode ser chamado de pulso em platô ou parvus sendo característico da insuficiência aórtica valvar.

B

Pulso em martelo d'água ou pulso de Corrigan é aquele com ascensão muito rápida e queda também súbita, resultante de um baixo volume ventricular, contra uma resistência vascular reduzida, como a que ocorre na estenose aórtica e na anemia.

C

Pulso bisferens é aquele que apresenta uma onda de ascensão rápida, seguida de uma breve interrupção mesossistólica com nova impulsão em seguida, dando uma forma de dupla impulsão e ocorre de forma marcante na estenose aórtica severa associada a insuficiência aórtica leve.

D

Pulso dicrótico é aquele em que a onda de pulso é alta e apiculada, seguida por uma onda dicrótica exacerbada, e que ocorre nas falências de bomba da miocardiopatia dilatada, pós-operatório cardíaco, especialmente nas substituições valvares e no tamponamento cardíaco.

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1445618 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico
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Infectologia

Com relação à Tuberculose, marque a alternativa INCORRETA:

A

Qualquer órgão pode ser atingido pela tuberculose, mais frequentemente pulmões, gânglios linfáticos, pleura, laringe, rins, cérebro e ossos. Apenas cerca de 10% das pessoas infectadas adoecem, mais da metade delas durante os dois primeiros anos após a infecção, e o restante ao longo da vida.

B

Uma vez infectada, a pessoa pode desenvolver tuberculose em qualquer fase da vida. Isso acontece quando o sistema imunológico não pode mais manter os bacilos sob controle, permitindo que eles se multipliquem rapidamente.

C

Algumas condições que debilitam o sistema imunitário podem contribuir para o adoecimento pela tuberculose como, por exemplo: Infecção pelo HIV; diabetes; tratamento prolongado com corticosteroides; terapia imunossupressora; doenças renais crônicas; neoplasias; desnutrição proteico-calórica.

D

Pesquisas recentes apontam que a propagação do bacilo da tuberculose não está associada às condições de vida da população, uma vez que ele é extremamente resistente à ventilação constante e a luz solar direta, sendo que transmissão ocorre, geralmente, em ambientes abertos.

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1445617 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Médico
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Hematologia

Quanto às manifestações clínicas da Anemia Falciforme, marque a alternativa INCORRETA:

A

A Crise de Sequestro Esplênico Agudo (SEA) é a segunda causa mais comum de morte em crianças menores de 5 anos de idade. A etiologia é desconhecida, contudo, infecções virais parecem preceder à maioria dos episódios.

B

A Síndrome Torácica Aguda se manifesta com dor torácica, tosse, dispneia, hipoxemia, prostração e alteração radiológica recente do tórax. Por ser uma manifestação corriqueira e de baixo grau de gravidade deve receber tratamento domiciliar.

C

O priapismo pode ocorrer na doença falciforme em todas as faixas etárias, sendo mais frequente após os 10 anos de idade.

D

As infecções nesses pacientes são frequentes e, geralmente, graves. Constituem causa importante de mortalidade (principalmente em crianças) e, por isso, merecem atenção especial. Os patógenos mais frequentes são as bactérias encapsuladas, sendo o pneumococo responsável por mais de 70% das infecções.

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1445616 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Clínica Médica

Com referência às manifestações clínicas da Dengue, marque a alternativa INCORRETA:

A

A infecção pelo vírus da dengue causa uma doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas inaparentes até quadros graves, podendo evoluir para o óbito. Entre estes, destaca-se a ocorrência de hepatite, insuficiência hepática, manifestações do sistema nervoso, miocardite, hemorragias graves e choque.

B

A dengue na criança apresenta-se como uma síndrome febril bem característica com apatia, sonolência, recusa da alimentação, vômitos, diarreia, manifestações respiratórias, hemorragia retiniana e exantema nódulo-eritematoso. O agravamento geralmente é insidioso, diferente do adulto, no qual os sinais de alarme de gravidade são mais dificilmente detectados.

C

No adulto acometido de dengue, na maioria dos casos, a primeira manifestação é a febre, geralmente alta (39ºC a 40ºC) de início abrupto, associada à cefaleia, adinamia, mialgias, artralgias, dor retro-orbitária, com presença ou não de exantema e/ou prurido. Anorexia, náuseas, vômitos e diarreia podem ser observados por 2 a 6 dias.

D

As manifestações hemorrágicas, como epistaxe, petéquias, gengivorragia, metrorragia, hematêmese, melena, hematúria e outros, bem como a plaquetopenia, podem ser observadas em todas as apresentações clínicas de dengue. É importante ressaltar que o fator determinante na febre hemorrágica da dengue é o extravasamento plasmático, que pode ser expresso por meio da hemoconcentração, hipoalbuminemia e ou derrames cavitários.

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1445615 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: FGR
Orgão: Pref. Lagoa Prata-MG

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Epidemiologia

Com relação aos conceitos em Epidemiologia, marque a alternativa INCORRETA:

A

Epidemia: é a manifestação, em uma coletividade ou região, de um corpo de casos de alguma enfermidade que excede claramente a incidência de uma doença prevista. O número de casos que indica a existência de uma epidemia varia com o agente infeccioso, o tamanho e as características da população exposta, sua experiência prévia ou falta de exposição à en-fermidade, e o local e a época do ano em que ocorre.

B

Endemia: é a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona geográfica determinada; pode também expressar a prevalência usual de uma doença particular numa zona geográfica.

C

Prevalência: é a expressão do número de casos antigos de uma doença (ou grupo de doenças), excluídos o total de casos novos, numa população definida, durante um intervalo de tempo especificado, dividido pelo número de indivíduos desta mesma população, para o meio do intervalo de tempo especificado.

D

Janela imunológica: período entre a infecção e o início da formação de anticorpos específicos contra o agente causador. Geralmente, este período dura algumas semanas, e o paciente, apesar de ter o agente infeccioso presente em seu organismo, apresenta resultados negativos nos testes para a detecção de anticorpos contra o agente.