A hemostasia primária pode ser dividida em três etapas principais: adesão; ativação; e, agregação plaquetária. A adesão plaquetária ao colágeno exposto ocorre, principalmente, através da ligação dos seguintes glicoproteínas, fatores e moléculas:

“Durante uma cirurgia vascular, foi solicitado pelo cirurgião que fossem realizadas 5.000 unidades de heparina não fracionada intravenosa. Ao término da cirurgia, requisitou-se a reversão de metade desta dose com sulfato de protamina.” Qual dose de protamina deverá ser feita?

Sobre a púrpura trombocitopênica trombótica, uma doença rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada prontamente, a fim de se obter melhor resposta terapêutica, analise as afirmativas a seguir.

I. Clinicamente, caracteriza-se por uma pêntade clássica constituída por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia, alterações neurológicas, insuficiência renal e febre.

II. A base do seu tratamento é a pulsoterapia e o transplante de plaquetas.

III. Nos exames laboratoriais espera-se Coombs direto negativo.

Está correto o que se afirma em

No seguimento após esvaziamento uterino por mola hidatiforme, a avaliação de Beta HCG sanguíneo é fundamental. Dessa forma, pode-se suspeitar de malignização da doença; analise os casos a seguir.

I BHCG 1.200 mU/ml no D1; 1.000 mU/ml no D7; e, 1.100 mU/ml no D14.

II BHCG 300 mU/ml ao fim do 3º mês e 100 mU/ml ao fim do 4º mês.

III BHCG 100 mU/ml ao fim do 6º mês.

IV BHCG 1.200 mU/ml no D1 e 2.000 mU/ml no D7.

São casos considerados possivelmente malignos apenas o que se afirma em

“Paciente, 13 semanas, G2PV1A0, 22 anos, comparece à consulta para avaliação de exames. Assintomática, nega perda de líquido ou sangramento vaginal. Refere parto com 33 semanas em gestação anterior. USG: Feto único, vivo; BCF 150 bpm; CCN compatível com 12 semanas. Medida do colo: 20 mm.” Considerando o caso clínico hipotético, assinale a conduta mais adequada.

São consideradas alterações fisiológicas do sistema cardiovascular da gestante, EXCETO:

“Paciente admitida em trabalho de parto, primigesta, IG 39 semanas. Pré-natal de alto risco por TEP em gestação anterior. Gestação atual sem intercorrências; está em uso de heparina de baixo peso molecular dose profilática.” Considerando o caso clínico hipotético sobre o uso do anticoagulante e anestesia de neuroeixo, assinale a afirmativa correta.

“Paciente, G1P0A0, 26 anos, comparece para segunda consulta de pré-natal. Havia iniciado o acompanhamento em outro serviço. Hoje, com 12 semanas de gestação, sem comorbidades, em uso de ácido fólico. Aos exames, evidencia-se TSH = 5,0 mU/L; T4 livre 1,04 mU/L; e, Anti TPO positivo.” Considerando o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.

“Gestante, 34 semanas e 3 dias, pré-natal de risco habitual, pós-infecção por Covid-19. Em USG obstétrico, evidenciado feto no percentil 10 de peso; ILA 15 cm; Doppler: IP de ACM < p5, IP de artérias uterinas < p95, IP de artéria umbilical > p95 e diástole positiva; relação cérebro-placentária < p5. Cardiotocografia: categoria 1.” Classifique o feto em relação aos tipos de restrição de crescimento e defina a conduta.

Baseado em dissecção de cadáveres, DeLancey descreveu, em 1992, a base estrutural de sustentação da vagina, dividindo-a em três níveis. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Nível I.

2. Nível II.

3. Nível III.

( ) Estende-se do colo e das partes laterais do fórnice vaginal até a parede lateral da pelve e, posteriormente, até o meio do sacro.

( ) Suas lesões resultam em retoceles distais e descenso perineal.

( ) Suas lesões resultam em incontinência urinária de esforço.

( ) Suporte da parte distal da vagina.

A sequência está correta em