Questões do Concurso Pref. Maringá-PR - CESPE / CEBRASPE

2621247 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Assinale a opção que apresenta a definição de otite média aguda.

A

Infecção do meato auditivo externo causada por Pseudomonas aeruginosa de caráter progressivo e necrotizante, que afeta principalmente diabéticos, idosos, aidéticos ou outros pacientes imunocomprometidos.

B

Termo geral para micose do meato acústico externo, caracterizada por descamação, prurido e inflamação aguda ou crônica e pode ser causada por diversos fungos.

C

Lesão da orelha média devido a variações de pressão ambiente.

D

Infecção da orelha média causada por bactérias ou vírus, geralmente secundária a infecção das vias aéreas superiores, podendo ocorrer em qualquer idade.

E

Efusão na orelha média, mais frequente em crianças, que resulta na obstrução tubária devida a causas diversas e impede o equilíbrio entre as pressões atmosférica e da orelha média.

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2621246 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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Gastroenterologia

Acerca da síndrome de Peutz Jeghers, assinale a opção correta.

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2621245 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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Gastroenterologia

Com relação ao tratamento dos pacientes que comparecem ao serviço de emergência com hemorragia digestiva baixa, assinale a opção correta.

A

É recomendada a angiografia porque ela detecta cerca de 95% dos focos de sangramento.

B

Anti-inflamatórios não esteroides, mesmo ácido acetilsalicílico, devem ser imediatamente suspensos, independentemente da intensidade do sangramento.

C

Deve-se utilizar a colonoscopia precoce, em 24 horas da admissão, visto que ela não aumenta o índice de identificação do foco de sangramento.

D

Deve-se utilizar a colonoscopia precoce, em 24 horas da admissão, visto que ela é capaz de reduzir taxa de ressangramento e mortalidade.

E

A angiografia com embolização do foco de sangramento pode causar isquemia intestinal em até 4% dos pacientes submetidos a essa opção terapêutica.

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2621244 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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Gastroenterologia
OncologiaOncologia Pediátrica

Acerca do rastreamento para o câncer colorretal, assinale a opção correta.

A

É dispensado o rastreamento nos indivíduos em uso contínuo de ácido acetilsalicílico.

B

Se a taxa de detecção de adenoma for menor do que 25% nos locais que prestam serviços de diagnóstico, é recomendado o aconselhamento com foco no aumento do treinamento das equipes.

C

A colonoscopia é um procedimento que não alterou a morbidade e a mortalidade do câncer colorretal.

D

A cápsula endoscópica de cólon tem apenas 40% de sensibilidade para pólipos maiores de 6 milímetros.

E

O teste da septina 9 é um método seguro e de acurácia semelhante à colonoscopia no rastreamento do câncer colorretal.

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2621243 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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Endoscopia
Gastroenterologia

Assinale a opção correta em relação à condução de um paciente com hemorragia digestiva alta varicosa.

A

A intubação orotraqueal deve ser realizada em pacientes com hemorragia maciça ou alteração do nível de consciência para realização da estabilização hemodinâmica.

B

Deve-se usar hemoglobina de 10g/dL como ponto de corte na reposição de hemoconcentrados em hepatopatas graves.

C

Intervalo QT prolongado é considerado contraindicação ao uso de eritromicina antes do procedimento endoscópico.

D

Ao usar terlipressina, recomenda-se monitorar o cálcio.

E

O uso de inibidor de bomba de prótons deve ser mantido independente da causa do sangramento.

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2621242 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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Gastroenterologia

A infecção por Helicobacter pylori é de grande prevalência no Brasil, sua erradicação está especialmente indicada em pacientes portadores de doença ulcerosa péptica.

Em relação à pesquisa deste microrganismo na prática clínica, assinale a opção correta.

A

A pesquisa do antígeno fecal da bactéria tem sensibilidade especificidade de apenas 60%.

B

Para a realização do teste da urease durante a endoscopia, é necessária a coleta de apenas um fragmento de corpo e de antro.

C

O teste da urease isolado é suficiente para controle da erradicação.

D

O uso de inibidor de bomba de prótons deve ser interrompido uma semana antes da estratégia de pesquisa do microrganismo.

E

O controle de erradicação deve ser feito com testes endoscópicos, devendo-se evitar os testes não invasivos como método auxiliar.

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2621241 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Gastroenterologia
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EndoscopiaEndoscopia Digestiva

Com relação aos procedimentos para desinfecção dos tubos de endoscopia, assinale a opção correta.

A

O duodenoscópio merece especial atenção, pois está relacionado à maior dificuldade de limpeza pela presença de óptica em sua lateral.

B

O adequado reprocessamento do tubo não dispensa nova limpeza antes do primeiro uso no dia seguinte ao do armazenamento do aparelho.

C

A limpeza mecânica é capaz de retirar mais de 90% de microrganismos.

D

As reprocessadoras devem ser exclusivas para endoscopia alta, não sendo permitido o uso da mesma reprocessadora para colonoscópios.

E

O enxague do tubo de endoscopia após o reprocessamento deve ser realizado somente com água destilada.

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2621240 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pneumologia
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Pneumologia

Uma paciente com 18 anos de idade, previamente hígida, procura o pronto-socorro informando apresentar há um dia quadro clínico constituído por febre de 39 ºC associada a dor torácica em pontada localizada à direita e tosse com eliminação de secreção amarelada. A radiografia de tórax mostrou consolidação em lobo inferior direito. O exame físico revelou crepitações inspiratórias em região axilar direita, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg, saturação de O2 igual a 90%, frequência respiratória igual a 28 irpm e frequência cardíaca de 100 bpm.

-

Nesse caso clínico,

A

o tratamento da paciente só deverá ser iniciado após resultado do teste rápido do exame de escarro para bactérias e vírus.

B

a paciente deverá realizar gasometria arterial, hemograma completo e as provas de função renal para melhor estabelecer a gravidade do quadro.

C

os dados obtidos com a realização da radiografia de tórax são suficientes para a obtenção de um juízo crítico do quadro clínico da paciente, não sendo necessária a realização de outra modalidade de exame de imagem.

D

o uso de corticoide sistêmico está contraindicado, pois pode agravar a condição clínica da paciente.

E

os critérios clínicos descritos indicam que o tratamento deva se dar em ambiente de UTI pela necessidade de se iniciar ventilação mecânica.

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2621239 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pneumologia
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Pneumologia

Um paciente com 23 anos de idade procurou atendimento ambulatorial para mostrar resultado da monitorização do exame de peak-flow semanal, o qual revelou variações diárias acima de 20% quando o paciente estava no trabalho e nenhuma variação quando estava afastado do trabalho. Na ficha médica do paciente, havia a informação de quadro de tosse associada a chiados no peito, dispneia havia um mês e antecedente de asma na infância com remissão aos oito anos de idade. O paciente trabalhava havia três meses como pintor em um posto de gasolina. Nunca fumou. Nada foi encontrado no exame físico. A prova de função pulmonar revelou-se sem alterações.

-

A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta.

A

Faz-se necessária a realização da prova da broncoprovocação, pois as informações existentes são insuficientes para a confirmação do diagnóstico.

B

Deve-se iniciar o uso preventivo de broncodilatadores de curta duração 30 minutos antes do horário de entrada no trabalho.

C

Os sintomas e alterações funcionais dificilmente tendem a ser permanentes, uma vez instituído o tratamento.

D

O mecanismo fisiopatológico da presente doença difere do da asma diagnosticada na infância do paciente.

E

Pode-se confiar no resultado do exame de peak-flow, pois é muito difícil o paciente simular os resultados encontrados.

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2621238 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pneumologia
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Pneumologia

Assinale a opção correta acerca da reabilitação pulmonar.

A

Treinamentos com exercícios físicos e respiratórios compõem a reabilitação pulmonar por serem orientados pela fisioterapia, ao passo que suporte emocional e psicológico não compõe a reabilitação pulmonar por ser realizado pelos psicólogos e médicos.

B

Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), os pacientes de variados graus de gravidade podem se beneficiar da reabilitação pulmonar, apesar de a evidência científica do benefício ser maior nos casos moderados a graves.

C

A duração ideal do programa de reabilitação pulmonar não é bem definida, mas sugere-se um período mínimo de seis meses para que haja efeitos duradouros dos ganhos de capacidade física.

D

No momento de encaminhamento de pacientes graves para transplante pulmonar, a reabilitação pulmonar deve ser suspensa para evitar possíveis complicações isquêmicas cardíacas que são comuns nesses pacientes.

E

A asma é a doença pulmonar com maior número de estudos científicos na área de reabilitação pulmonar e, portanto, considerada modelo para realização de medidas de reabilitação em outras doenças.