A abordagem atual da febre de origem indeterminada inclui aquelas consideradas hospitalares.

Estas, por definição, no paciente hospitalizado compreendem

Paciente de 32 anos, masculino, portador do vírus HIV em tratamento irregular com antirretroviral (TARV), apresenta febre baixa há 15 dias, cefaleia em capacete e fotofobia. Hoje apresentou convulsão generalizada, após a qual permaneceu sonolento e confuso. No exame físico não havia sinais focais; a tomografia computadorizada de crânio com contraste aparentava normalidade; o exame do líquor mostrou aspecto claro com 12 células/mm³ , predomínio de mononucleares, glicose de 64mg/dL e 36mg/dL de proteína.

A contagem de células CD4 não estava disponível na hora do atendimento. Além de introduzir novamente a TARV, indique a abordagem terapêutica que deverá ser adotada no tratamento empírico desta infecção oportunista.

O fator reumatoide é encontrado em aproximadamente 80% dos adultos com artrite reumatoide.

Sobre sua presença, assinale a afirmativa correta.

Assinale os grupos de fármacos que têm se firmado como base da terapêutica moderna para a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (<50%), estabilizando ou revertendo o remodelamento cardíaco.

Indivíduo do sexo masculino, 36 anos, previamente hígido, apresenta diarreia aquosa de início súbito, com fezes de coloração esverdeada e presença de muco, acompanhada de náuseas, vômitos, anorexia e mal-estar. Não havia febre e o paciente não apresentava sinais clínicos de desidratação.

Assinale a opção que indica a conduta que deve ser descartada no atendimento inicial deste paciente.

Aponte as duas abordagens clínicas que são capazes de modificar a história natural do paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica, reduzindo a taxa de mortalidade pela enfermidade em médio prazo.

Paciente de 36 anos e diagnóstico de carcinoma do colo do útero, estágio IIIa, foi submetida a tratamento com radioterapia, quimioterapia e braquiterapia. Seis meses após, surgiu dor, edema e impotência funcional no membro inferior direito, com sinal de Homans presente. Logo a seguir, evoluiu com taquipneia e hipoxemia.

O médico imaginou haver progressão da doença neoplásica e solicitou o ensaio para o dímero D, pois

A febre reumática pode ser difícil de ser diagnosticada com segurança, devido à variabilidade de seus aspectos clínicos. Os chamados “critérios de Jones”, atualizados em 1992, tentam minimizar diagnósticos excessivos e insuficientes.

Assinale dentre os itens a seguir, o que não corresponde a uma manifestação maior desses critérios.

Mulher de 56 anos, com queixa de formigamento nos pés e mãos. No exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e glossite.

Os exames complementares iniciais apresentaram:

O exame complementar mais pertinente para se chegar à etiologia deste quadro clínico é

Sobre a hipertensão arterial essencial, assinale a opção correta.