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Texto base para a questão.
Médicos Sem Fronteiras é uma organização médico-humanitária internacional, independente e comprometida em levar ajuda às pessoas que mais precisam. Também é missão de MSF tornar públicas as situações enfrentadas pelas populações atendidas.
São cerca de 28 mil profissionais de diferentes áreas, espalhados por mais de 60 países, atuando diariamente em situações de desastres naturais, fome, conflitos, epidemias e combate a doenças negligenciadas. A organização foi criada em 1971, na França, por jovens médicos e jornalistas, que atuaram como voluntários no fim dos anos 60 em Biafra, na Nigéria.
http://www.msf.org.br/Conteudo.aspx?c=4
Assinale a alternativa que contém as mesmas informações do texto colocadas sob a forma de um único período:
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Homem de 58 anos, portador de Adenocarcinoma de Cólon Sigmoide, realizou quimioterapia adjuvante há 2 semanas e hoje procura atendimento médico devido a quadro de disúria, poliúria e febre de 39ºC. Seus dados vitais são:
| PA: 100/60 mmHg | FC: 98 bpm |
| FR: 20 ipm | T axilar: 38,3ºC |
Seu exame físico não possuía outros dados dignos de nota. Os achados relevantes de seu hemograma e parcial de urina estão representados a seguir:
A) Hemograma:
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Valor
encontrado
|
Valor de
referência
|
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| Hemoglobina | 15,5 g/dL | 13,5-17,5 g/dL |
| Hematócrito | 45% | 38-50% |
| Leucócitos | 1.200/mm³ | 3.500-10.500/mm³ |
| Promielócitos | 0 | 0 |
| Mielócitos | 0 | 0 |
| Metamielócitos | 0 | 0 |
| Bastões | 58 | 0-840/mm³ |
| Segmentados | 200 | 1.700-8.000/mm³ |
| Eosinófilos | 42 | 50-500/mm³ |
| Basófilos | 0 | 0-100/mm³ |
| Linfócitos | 800 | 900-2.900/mm³ |
| Monócitos | 100 | 300-900/mm³ |
| Blastos | 0 | 0 |
B) Parcial de Urina:
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Valor
encontrado
|
Valor de
referência
|
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| Leucócitos | > 100 | < 5 |
| Hemáceas | 20 | < 10 |
| Nitrito | Positivo | Negativo |
Leia as afirmações abaixo sobre este caso clínico, coloque (V) para as assertivas verdadeiras, (F) para as falsas e depois assinale a alternativa que possui a ordem correta, de cima para baixo:
( ) Este paciente não pode ser considerado e tratado como neutropênico febril, pois realizou quimioterapia há menos de 3 semanas.
( ) Neste paciente, deve-se iniciar antibioticoterapia.
( ) As coletas de hemocultura e urocultura podem ser postergadas ou não serem realizadas neste caso, devido à sua baixa sensibilidade.
( ) No paciente neutropênico febril, o risco de infecção é inversamente proporcional à contagem de neutrófilos.
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Homem negro de 24 anos, portador de Anemia Falciforme, procura atendimento médico devido a quadro de dor torácica à direita, febre e tosse seca iniciadas há cerca de 8 horas. Seus dados vitais são:
| PA: 110/80 mmHg | FC: 100 bpm |
| FR: 28 ipm | T axilar: 38,8ºC |
Em seu exame físico, a ausculta pulmonar revela sibilos em ambos os campos pulmonares. Sua radiografia torácica demonstra condensação em todo o lobo médio do pulmão direito. Realizou-se o diagnóstico de Síndrome Torácica Aguda e iniciou-se o seu manejo.
Sobre a Síndrome Torácica Aguda (manifestação que ocorre em portadores de Anemia Falciforme), leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A Síndrome Torácica Aguda é uma complicação pulmonar rara dos portadores de Anemia Falciforme.
II. A presença de taquipneia, tosse e febre não é necessária para se estabelecer o seu diagnóstico.
III. Os broncodilatadores inalatórios são proibidos, pois podem desencadear piora do quadro clínico.
IV. Hidratação, analgesia e antibioticoterapia estão entre as medidas terapêuticas recomendadas nos casos de Síndrome Torácica Aguda.
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Mulher de 32 anos, diabética tipo 1, é trazida por familiares devido a rebaixamento do nível de consciência. Apresentava na admissão glicemia capilar de 22 mg/dL. Realizou-se o diagnóstico de hipoglicemia e procedeu-se a correção do quadro clínico com glicose a 50% administrada de forma intravenosa. Após a correção glicêmica, a paciente retornou ao nível de consciência normal.
Sobre o tema Hipoglicemia, é correto afirmar:
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Texto base para a questão.
Apesar do rápido desenvolvimento do chamado método experimental – ou simplesmente “método científico” – durante o século XIX, a visão humanística da medicina continuou a dominar diversas gerações de médicos em todo o mundo. Durante essa época, forjou-se a imagem romântica do médico sábio, conhecedor dos avanços científicos no campo da clínica, da patologia e da farmacologia mas também amante da literatura, da filosofia e da história. Homem culto, o médico romântico aliava seus conhecimentos científicos com os humanísticos e utilizava ambos na formulação dos seus diagnósticos e prognósticos. Conhecedor da alma humana e da cultura em que se inseria, já que invariavelmente andava muito próximo de seus pacientes – como médico de família que era –, esse respeitável doutor sabia que curar não era uma operação meramente técnica, mas fundamentalmente humano-científica; uma operação que envolvia elementos de caráter cultural e psicológico.
Extraído de “A (re)humanização da medicina”, de Dante MC Gallian
<http://www.unifesp.br/dpsiq/polbr/ppm/especial02a.htm>
Levando-se em conta as informações do texto, assinale a afirmação INCORRETA:
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Analise os textos a seguir:

Texto II
Segundo os autores, o idoso, em geral, come menos, tem perda de paladar e perde peso. Por isso se cansa com mais facilidade e diminui a atividade física, o que leva a um menor gasto de energia.
Folha de São Paulo – 4/2/2010.
Levando-se em conta as informações dos quadrinhos e do texto acima, analise os comentários a seguir:
( ) No terceiro quadrinho, o pronome “o” utilizado em “que o fazem” refere-se ao volume dos gritos.
( ) No terceiro quadrinho, a crase após o verbo “Cheguei” é facultativa.
( ) De acordo com o texto II, existe um círculo vicioso que poderia ser expresso da seguinte maneira: os idosos se alimentam menos, ficam mais em casa e se tornam vulneráveis a doenças, por isso se alimentam menos, se cansam com facilidade, diminuem a atividade física...
( ) Na expressão “inversamente proporcional ao volume dos gritos dos que o fazem”, temos uma fusão de preposição mais artigo no primeiro “dos” e uma fusão de preposição mais pronome demonstrativo no segundo “dos”. No último caso, poderíamos, por exemplo, substituí-lo por “daqueles”.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
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A vacinação contra H1N1 em mulheres grávidas fez com que várias gestantes atualizassem sua carteirinha de vacinação. A respeito deste assunto, analise as afirmações a seguir:
I. Vacinação contra sarampo é permitido em mulheres grávidas.
II. Vacinação contra rubéola é proibido em mulheres grávidas.
III. Vacinação contra tétano é permitido em mulheres grávidas.
Assinale a alternativa correta:
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Homem de 62 anos, hipertenso e dislipidêmico, iniciou tratamento com estatinas. Sobre estes fármacos, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Dentre os efeitos adversos das estatinas citam-se: miosite e elevação de transaminases.
II. As estatinas devem sempre ser administradas em jejum, pela manhã.
III. Provastatina, lovastatina e atorvastatina são estatinas cuja dose máxima preconizada é de 240 mg ao dia.
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A beneficência é um dos princípios norteadores da Bioética. Sobre esse princípio, analise as afirmações a seguir:
I. Refere-se à obrigação ética de tratar cada pessoa de acordo com o que é moralmente certo e adequado, de dar o que lhe é devido.
II. Caracteriza-se pela obrigação ética de maximizar benefícios e minimizar danos ou prejuízos.
III. Este princípio deu origem a normas que exigem que os riscos da pesquisa e/ou procedimentos sejam inferiores aos benefícios esperados.
IV. Caracteriza-se pela proibição de infligir dano deliberadamente.
Estão corretas as afirmativas:
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A imunização contra a Gripe H1N1 fez com que grande parte da população entendesse a importância da prevenção das doenças infectocontagiosas através das vacinas.
Sobre as vacinas disponíveis atualmente, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A vacina contra difteria e tétano (vacina dT) tipo adulto pode ser dada a gestantes.
II. A vacinação contra a hepatite B é realizada em dose única.
III. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (Hib) é indicada a crianças e adolescentes com asplenia anatômica ou funcional.
IV. Mulheres grávidas podem receber a vacina contra a rubéola.
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