A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é uma condição frequente em prematuros, podendo ocasionar sequelas neurológicas graves. Nesses casos,

Homem de 55 anos, branco, vem ao consultório para consulta de rotina. Diz que , há mais de 6 meses, fez exames que revelaram colesterol alto. Desde então, vem praticando atividade física aeróbica durante 30 minutos, todos os dias da semana, e está seguindo a dieta prescrita pelo nutricionista. O paciente não fuma e não apresenta comorbidades. Ao exame físico, PA 136 x 86 mmHg. Repetido perfil lipídico, que mostrou: CT 228 mg/dL, HDL 38 mg/dL, TG 250 mg/dL. Glicemia de jejum 96 mg/dL.
De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2017, a conduta recomendada é

Com o avanço da tecnologia, muitos recém-nascidos em UTI neonatais passaram a necessitar de um número maior e mais prolongado de procedimentos para a garantia da sobrevivência, sendo muitos deles potencialmente dolorosos. Para minimizar esses agravos e utilizar corretamente protocolos de manejo da dor, é imprescindível considerar que

De acordo com o KDIGO (2012), baseando-se na análise da creatinina sérica do 5º dia de UTI, o paciente pode ser enquadrado no estágio

Um proctologista assume o plantão em um hospital de urgência na cidade e re-examina uma paciente de 49 anos que deu entrada no serviço, há 24 horas, com dor abdominal, parada de eliminação de gases e fezes e vômitos de aspecto fecaloide. Ela tem antecedentes de histerectomia prévia há cinco anos. No momento da admissão no hospital, foi realizada radiografia de abdômen que revelou distensão de alças de delgado com níveis hidroaéreos e ausência de gás nos cólons e reto. Foi iniciado, então, tratamento conservador com sondagem nasogástrica, analgesia e hidratação. Na ocasião da visita, a paciente mantém as queixas de dor e distensão abdominal e apresenta alto débito pela sonda nasogástrica. A conduta mais adequada nesse caso é

Uma vez confirmado o diagnóstico, a dosagem da heparina a ser administrada na bomba de infusão contínua é

Mulher de 50 anos de idade, IMC 24,8 Kg/m2, vem à consulta com queixas de fogachos noturnos frequentes, insônia e irritabilidade. É hipertensa em uso de Losartan a 50 mg pela manhã. Nega tabagismo e não há história familiar de câncer de mama ou doença cardiovascular. Foi submetida à histerectomia aos 46 anos devido à miomatose uterina. Seus exames mostram LH 23,5 UI/L, FSH 63,2 UI/L, estradiol 22 pg/mL, prolactina 12 ng/m L, TSH 1,83 mU/L, glicemia 96 mg/dL, colesterol total 182 mg/dL, HDLc 40 mg/dL, triglicerídeos 425 mg/dL, densitometria óssea com osteopenia de coluna lombar. A melhor opção terapêutica para essa paciente é

Na vigência do trabalho de parto, a cardiotocografia deve ser avaliada em seus diversos parâmetros, relacionando com o padrão de contratilidade uterina. Nesse contexto, analise as figuras abaixo.

Em relação a essa figura, considerando a mesma situação clínica, com velocidades do papel de 1 cm/min (gráfico 1); 2cm/min (gráfico 2) e 3 cm/min (gráfico 3), a análise permite o diagnóstico cardiotocográfico e provável etiologia, como de um

Paciente do sexo feminino, em idade pós-menopausa, diabética em uso de metformina e glibenclamida, vai ao infectologista devido a queixas urinárias (disúria, polaciúria, urgência miccional, dor hipogástrica) há quase um ano, período no qual já tratou infecções urinárias diversas vezes, ambulatorialmente. Trazia um resultado de urocultura conforme demonstrado a seguir.

Após uma análise minuciosa dessa urocultura (coletada com método asséptico), a correta interpretação do antibiograma, em relação aos mecanismos de resistência bacteriana, é:

O exame abaixo representa o resultado de uma ressonância magnética pélvica .

A imagem assinalada, pelas setas é sugestiva de