Sobre o crescimento e a maturação sexual em adolescentes, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A avaliação da maturação sexual pode ser feita com base nas pranchas de Tanner (1962), que indicam cinco estágios de desenvolvimento de mamas (M1 a M5) e de pelos pubianos para o sexo feminino, e de genitália (G1 a G5) externa e de pelos pubianos para o sexo masculino.

( ) A idade da menarca é um marcador importante da desaceleração do crescimento para as meninas. Esse evento ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento. Para os meninos, a identificação da voz do adolescente como marcador de fase de desaceleração do crescimento é um indicador fidedigno e importante.

( ) Em adolescentes, a apreciação do índice peso-para-estatura (P/E) associado à avaliação de maturação sexual é particularmente importante, visto que adolescentes da mesma idade podem apresentar estaturas diferentes e o seu peso deve estar proporcional à estatura atingida, e não à idade propriamente dita.

De acordo com ACCIOLY, SAUNDERS e LACERDA, sobre a transferência de nutrientes e substâncias na placenta, analisar os itens abaixo:

I. No processo de difusão simples, são absorvidos nutrientes como oxigênio e vitaminas lipossolúveis.

II. A pinocitose é um processo lento, em que são absorvidas grandes moléculas proteicas.

Considerando-se ANDRADE, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Os biofilmes são constituídos de _________ que formam depósitos, nos quais os microrganismos estão fortemente aderidos a uma superfície, por meio de filamentos, de natureza polissacarídica ou proteica, denominados _______.

Sobre o cozimento com óleo, analisar os itens abaixo:

I. O ponto de fumaça é uma característica crucial que marca o surgimento de compostos tóxicos no óleo, além de ser indicativo da isomerização e oxidação dos ácidos graxos.

II. Comumente adota-se, em média, 200°C como temperatura segura para frituras, sem trazer consequências para o óleo.

III. Os óleos de palma e dendê são estáveis para frituras; contudo, possuem alto teor de ácidos graxos saturados, os quais são prejudiciais à saúde, devendo-se recorrer a outras alternativas.

IV. Os óleos adequados para o cotidiano de frituras são os de soja e canola, com quantidades semelhantes de ácidos graxos mono e poli-insaturados em sua composição.

Estão CORRETOS:

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, ainda que as necessidades nutricionais sejam influenciadas simultaneamente pelos eventos da puberdade e pelo estirão do crescimento, na adolescência, em especial, a escolha dos alimentos é potencialmente determinada por fatores psicológicos, socioeconômicos e culturais, que interferem diretamente na formação dos hábitos alimentares. Em relação ao exposto, analisar os itens abaixo:

I. Cinco eventos têm influência direta sobre o equilíbrio nutritivo do adolescente: início da transformação pubertária, aceleração do crescimento longitudinal, aumento da massa corporal, modificação da composição corporal, variações individuais quanto à atividade física.

II. Do ponto de vista nutricional, os adolescentes pertencem a uma faixa de risco extremamente vulnerável no que diz respeito ao estilo de vida e ao alto consumo de energia e gordura, especialmente na forma de lanches.

Considerando-se a composição do leite materno e os aspectos nutricionais, analisar os itens abaixo:

I. Tem-se o leite de transição entre o 5º e o 15º dia de lactação. Nessa fase, o conteúdo do leite vai sofrendo modificações na sua concentração e volume até atingir um volume estável e modificando sua composição até atingir os valores médios do leite maduro.

II. O leite maduro é o que se segue ao leite de transição. Tem volume e composição estáveis. Tem volume médio de 700 a 900ml/dia nos primeiros 6 meses, cerca de 600ml/dia no segundo semestre e 550ml/dia no segundo ano de lactação. Fornece, em média, 70kcal/dl.

Com frequência, a disfagia leva à perda de peso, por causa de uma ingestão inadequada. A avaliação da deglutição é importante no tratamento dos distúrbios da deglutição, para evitar risco de desnutrição ao paciente. Considerando-se as fases da deglutição, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Fase oral.

(2) Fase faríngea.

(3) Fase esofágica.

( ) Essa fase é iniciada quando o bolo alimentar é impulsionado para depois dos arcos das fauces. Quatro eventos devem ocorrer em rápida sucessão durante essa fase. O palato mole eleva-se para fechar a nasofaringe e prevenir a regurgitação orofaríngea.

( ) Fase durante a qual o alimento é colocado na boca, onde, então, é misturado com a saliva, mastigado se necessário e transformado em bolo alimentar pela língua.

( ) É a fase final, durante a qual o bolo alimentar continua até o estômago, é completamente involuntária. As dificuldades que ocorrem nessa fase são, em geral, resultados de uma obstrução mecânica, mas a doença neurológica não pode ser descartada.

Em relação à xerostomia, assinalar a alternativa CORRETA:

Considerando-se que a passagem, para o leite materno, de substâncias heterólogas consumidas pela mãe, como o leite de vaca, é um fato já comprovado, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Quando existe predisposição genética para quadros alérgicos de um determinado componente do alimento, o lactente pode ser sensibilizado precocemente, caso a mãe inclua, em sua dieta, alimentos que o contenham.

( ) Se a nutriz já tem o hábito de tomar leite ou seus derivados e não tem antecedentes pessoais ou familiares de alergia ao leite, não há justificativa para suspender esses produtos de sua alimentação só pela queixa de cólicas do lactente.

Em conformidade com o Código de Ética Profissional, sobre as infrações e penalidades, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Responde pela infração quem a cometer, participar ou for conivente.

( ) A ocorrência da infração, a sua autoria, a responsabilidade e as circunstâncias a ela relacionadas serão apuradas em processo instaurado e conduzido em conformidade com as normas legais e regulamentares próprias e com aquelas editadas pelos Conselhos Federal e Regionais de Nutricionistas, nos limites de suas respectivas competências.

( ) Na fixação de penalidades, não serão considerados os antecedentes do profissional infrator e as consequências da infração.