O aleitamento materno deve ser sempre que possível incentivado pela equipe de saúde. Em algumas situações, porém, o aleitamento materno está contraindicado no Brasil, devendo o recém-nascido receber fórmula láctea infantil de partida.

Qual das situações a seguir é uma contraindicação para o aleitamento materno?

Recém-nascido (RN) com 20 dias de vida, é trazido pela mãe a consulta pois ela notou que ele estava “quentinho” e aferiu ao termômetro a temperatura de 38,4 ºC hoje. Nega outros sintomas. Ao exame físico, RN apresenta temperatura de 38,5 ºC e distensão abdominal leve. Demais dados do exame físico normais.

Qual a conduta mais adequada nesse caso?

Quanto ao teste do reflexo vermelho (TRV) que é realizado pelo pediatra na maternidade, podemos afirmar:

Em quanto tempo deve ser realizado o clampeamento do cordão de um recém-nascido (RN) prematuro de 33 semanas e 2/7 de idade gestacional que apresenta choro e está ativo, baseado nas orientações mais recentes da Sociedade Brasileira de Pediatria?

Recém-nascido de 36 e 4/7 semanas de idade gestacional nasceu de parto cesárea. Após os passos iniciais de estabilização ele apresenta hipotonia, respiração irregular, cianose e FC: 78 bpm.

Qual a conduta mais adequada nesse momento da recepção?

As reações transfusionais imediatas são aquelas que acontecem durante a transfusão ou em até 24 horas após. Essas complicações são situações emergenciais e podem trazer sérios prejuízos aos pacientes, inclusive fatais. No que se refere à classificação das reações transfusionais, é caracterizada como uma reação transfusional crônica do tipo imune

O TAD, também conhecido como Teste de Coombs Direto, é um método simples que permite detectar in vitro a sensibilização das hemácias com anticorpo IgG e ou componentes de complemento.

O teste, entre suas utilidades, é indicado para investigação de

Paciente gestante, 30 anos, atendida no pronto-atendimento do hospital maternidade, apresentou teste rápido positivo para sífilis. Conforme protocolo da unidade, foi colhida uma amostra de sangue para realização do exame VDRL, que apresentou resultado não reagente. Para complemento do diagnóstico, foi realizado o exame FTA-ABS, que também apresentou resultado não reagente.

Em relação à infecção sifilítica, a interpretação desses resultados sorológicos significa

Paciente masculino, 56 anos, com fortes dores ósseas e inchaço nas pernas, realizou exames para investigação. Apresentou valores de lactato desidrogenase elevado 350,0 UI/L e, no hemograma, encontrou-se a celularidade atípica ilustrada a seguir.

Imagem: Lâmina de esfregaço sanguíneo

(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas da FMABC do Centro Universitário FMABC)

Os resultados do exame de eletroforese de proteínas também estão descritos a seguir.

Diante desses achados laboratoriais, sugere-se investigação da seguinte patologia:

O ferro é essencial na maioria dos processos fisiológicos do organismo humano, desempenhando função central no metabolismo energético celular; qualquer distúrbio no seu processo de absorção, transporte, distribuição ou armazenamento pode resultar em deficiência ou acúmulo desse íon no organismo. A deficiência de ferro, especificamente a anemia ferropriva, permanece como uma das deficiências nutricionais mais frequentes e importantes no mundo. O diagnóstico laboratorial, junto à avaliação clínica, é de extrema importância para a determinação da prevalência da doença.

Destacam-se corretamente os seguintes exames para realização do diagnóstico laboratorial: