Calprotectina fecal elevada indica a migração de neutrófilos para a mucosa intestinal, que ocorre durante a inflamação intestinal, incluindo a causada por doença inflamatória intestinal (DII).

Assinale a alternativa que apresenta afirmação verdadeira em relação à calprotectina fecal na DII.

Qual dos medicamentos apresentados é aprovado para uso nos sintomas de constipação, na síndrome do intestino irritável, por inibir o trocador de sódio-hidrogênio (NHE3), resultando em uma elevação dos movimentos intestinais e uma redução da dor abdominal?

Paciente do sexo masculino, 19 anos, procura emergência com dor lombar à direita. Antecedente de estenose mitral com fibrilação atrial. Relata antecedente de isquemia intestinal, tendo sido submetido a enterectomia parcial, com segmento remanescente de 130 cm de intestino delgado, com anastomose ileocólica. Exame físico demonstra apenas dor a punho percussão lombar direita. Foi solicitada TC de abdome, que demonstrou rim direito com inflamação parenquimatosa e ureter direito com dilatação do pielocalicial.

A provável conduta que teria evitado a patologia desse paciente é:

Qual dos seguintes distúrbios não tem componente mediado por IgE?

Mulher de 55 anos realizou EDA, que demonstrou úlcera de 1 cm na grande curvatura do corpo gástrico proximal. A biópsia na borda da úlcera revela células tumorais invasivas contendo mucina e que não possuem estrutura glandular. Foi solicitada uma ecoendoscopia, que mostrou invasão do tumor para o espaço subseroso.

A conduta correta, nesse caso, é:

Mulher de 63 anos procurou gastroenterologista com queixa de dor epigástrica e perda de 4 kg. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA) há 12 semanas, que revelou uma úlcera de 8 mm, A2 de Sakita, no antro gástrico. Biópsias com ausência de malignidade. Teste da urease e pesquisa por anatomopatológico positivos para infecção por H. pylori. Prescritos 14 dias de antibióticos e pantoprazol. Evolui com resolução dos sintomas há 8 semanas. Ela suspendeu o inibidor de bomba de prótons (IBP) há 6 semanas e está tomando famotidina. O teste do antígeno do H. pylori nas fezes, realizado há 1 semana, foi negativo.

Assinale a alternativa que indica a conduta correta.

Um dos principais fatores para a colonização do H. pylori no estômago é:

Mulher de 49 anos deu entrada no PS com quadro de distensão abdominal e vômitos. Realizou TC de abdome, que evidenciou espessamento do corpo gástrico e linfonodos pré-aórticos. Na endoscopia, foi encontrada úlcera superficial de base branca, em grande curvatura de antro, de 2 cm de diâmetro. A biópsia diagnosticou úlcera com camadas de células linfoides maduras, expressando CD19, CD20 e CD79a, mas CD5 negativo. Pesquisa de H. pylori positiva.

O tratamento preconizado para esse paciente é:

Homem de 29 anos, com asma, procurou assistência médica por queixa de pirose e disfagia para sólidos e líquidos, há cerca de 4 meses. A endoscopia digestiva alta não apresenta alterações.

A conduta mais adequada a ser realizada é:

Mulher de 62 anos de idade, com DRGE, faz uso de inibidor de bomba de prótons (IBP) por cerca de 1 ano, sem melhora significativa. Parou por conta própria e está assintomática há 6 meses. Ela atribuiu a melhora à mudança do estilo de vida. Realizou EDA com diagnóstico de esôfago de Barrett.

Qual a conduta em relação ao tratamento da DRGE?