A classificação da OMS de 2021 para tumores do Sistema Nervoso Central integrou parâmetros moleculares ao diagnóstico histológico. Um paciente de 40 anos apresenta crises convulsivas e a RM mostra lesão infiltrativa frontal esquerda, hiperintensa em T2/FLAIR, sem realce pelo contraste. A biópsia revela glioma difuso. Para o diagnóstico definitivo de Oligodendroglioma, IDH-mutante e 1p/19q-codeletado, grau 2, assinale a alternativa que apresenta o perfil molecular obrigatório.

A narcolepsia tipo 1 é um distúrbio crônico do sono REM caracterizado pela perda dos neurônios produtores de hipocretina (orexina) no hipotálamo lateral. Acerca dos critérios diagnósticos estabelecidos pela Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A cataplexia é o sintoma mais específico da narcolepsia tipo 1, definida como episódios súbitos e transitórios de perda do tônus muscular desencadeados por emoções fortes (geralmente positivas, como riso), com preservação da consciência.

(__) Para o diagnóstico polissonográfico, é necessário demonstrar uma latência do sono REM menor ou igual a 15 minutos (SOREMP) em pelo menos dois dos cinco cochilos do Teste de Latência Múltipla do Sono (TLMS), além de latência média do sono menor que 8 minutos.

(__) A dosagem de hipocretina-1 no líquido cefalorraquidiano (LCR) é considerada o padrão-ouro confirmatório para narcolepsia tipo 1 quando os níveis são baixos (< 110 pg/mL ou < 1/3 da média normal), dispensando o TLMS em casos duvidosos.

(__) A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas são critérios obrigatórios e exclusivos para o diagnóstico da narcolepsia tipo 1, não ocorrendo na população geral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente de 60 anos, em tratamento imunossupressor pós-transplante renal, desenvolve febre, cefaleia e sinais de acometimento de pares cranianos baixos (disfagia, disartria) e ataxia, evoluindo para rebaixamento do nível de consciência. A RM mostra abscesso/rombencefalite no tronco encefálico. O líquor apresenta pleocitose (com predomínio de neutrófilos ou mista), hiperproteinorraquia e glicose baixa. A coloração de Gram revela bacilos Gram-positivos. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico provável e o tratamento antimicrobiano empírico mandatório a ser adicionado ao esquema padrão de meningite.

Durante o exame físico de um paciente com paraparesia espástica progressiva, o neurologista pesquisa o sinal de Beevor para auxiliar na localização do nível da lesão medular. Ao solicitar que o paciente realize a flexão da cabeça em decúbito dorsal, observa-se o deslocamento do umbigo em direção cefálica. Assinale a alternativa que indica a interpretação correta desse achado semiológico quanto à localização da lesão.

Um paciente vítima de acidente automobilístico em alta velocidade é admitido em coma (Glasgow 6). A TC de crânio inicial mostra apenas pequenas petéquias na transição substância branca-cinzenta, sem desvio de linha média ou hematomas cirúrgicos. A RM realizada posteriormente, com sequências de suscetibilidade magnética (SWI), revela múltiplas micro-hemorragias no corpo caloso e no tronco encefálico dorsolateral. Considerando a classificação de Adams para Lesão Axonal Difusa (LAD), assinale a alternativa correta.

A mediação de conflitos é uma possibilidade de atuação para o assistente social, desde que respeitadas as competências profissionais. Assinale a alternativa que diferencia corretamente a mediação da conciliação e a postura ética exigida.

Os indicadores sociais são ferramentas essenciais para o planejamento, monitoramento e avaliação de políticas públicas. Sobre a construção e uso de indicadores no Serviço Social, analise as afirmativas:

I.Os indicadores devem ser construídos a partir de um referencial teórico que defina o conceito a ser medido, articulando dados quantitativos e qualitativos para revelar as dimensões da realidade social.

II.A avaliação de políticas sociais dispensa o uso de indicadores, devendo basear-se apenas na percepção subjetiva e intuitiva do gestor sobre o sucesso do programa.

III.Indicadores de resultado e impacto são fundamentais para aferir se os objetivos do projeto foram alcançados e quais mudanças ocorreram na vida dos usuários.

Está correto o que se afirma em:

A reestruturação produtiva e a mundialização do capital, intensificadas sob a orientação neoliberal, promoveram modificações profundas no mundo do trabalho e no padrão de proteção social brasileiro, afetando a universalidade de direitos, o papel do Estado e as expressões da questão social. Considerando essas transformações, qual afirmação descreve corretamente esse processo?

O assistente social tem o compromisso ético-político de trabalhar pela efetivação dos direitos sociais. Sobre a implementação dos princípios previstos no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e no Estatuto do Idoso, assinale a alternativa correta.

A Responsabilidade Social Empresarial (RSE) é um campo de atuação profissional que apresenta contradições. Na perspectiva crítica do Serviço Social, como deve ser analisada a expansão da RSE?