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Sobre as doenças da infância, é CORRETO afirmar que:
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Uma criança de 9 anos chega ao pronto-atendimento com quadro de dispneia e sibilância há cerca de 12 horas. Tem crises desde os três
anos de vida e no ano passado teve apenas quatro episódios leves. Utiliza medicações para asma apenas nas crises. Nesta crise, ainda
não iniciou tratamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, com dispneia leve, saturando 98% de oxigênio em ar ambiente,
frequência respiratória = 22 ipm, frequência cardíaca = 109 bpm. Na ausculta, são observados sibilos em ambos os hemitórax, sem
outras alterações. Qual a melhor opção de tratamento para esta criança?
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Quanto ao crescimento da criança, é CORRETO afirmar que:
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Pré-escolar, 7 anos de idade, é atendido na urgência com edema de extremidades e face, astenia, recusa alimentar e hematúria. O
médico residente informa que, ao exame clínico do paciente, constatou os seguintes dados: FC: 90 bpm; FR: 28 ipm, Tax: 37°C e
pressão arterial: 130/90 mmHg. Diante do diagnóstico pressuposto, assinale a alternativa CORRETA.
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Lactente de 1 mês e 10 dias, previamente hígido, com história de 3 dias de coriza hialina e tosse, é trazido no pronto-socorro por
apresentar piora da tosse e cansaço. A genitora nega febre. Ao exame físico, o paciente apresentava bom estado geral, hidratado,
corado, afebril, taquipneia (frequência respiratória de 64 ipm). Apresenta roncos e sibilos difusos à ausculta pulmonar. O restante do
exame físico é normal. Radiografia de tórax com sinais de hiperinsuflação. Baseado na hipótese diagnóstica, o provável agente
envolvido é:
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A doença celíaca é autoimune, permanente, desencadeada pelo glúten (componente do trigo, do centeio e da cevada da dieta). É
CORRETO afirmar, quanto ao que é considerado a forma clássica da doença celíaca e o teste de triagem indicado para seu diagnóstico:
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E. S. A. S., 5 anos, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-atendimento com quadro de vômitos há 3 dias. A genitora relata
aumento da ingesta alimentar e dor abdominal associada, poliúria. Refere que esses sintomas aconteceram há 15 dias. O paciente foi
tratado com gastroenterite prescrito, repositor de flora, sintomáticos e sais de reidratação oral. Ademais, a genitora informou que no
último mês a criança perdeu 4kg. Realizados exames laboratoriais: HB 12,5 HT 38,7 leuco 16100 (segmentados 65%; eosinofilos 1%
monócitos 1% linfócitos 11%); EAS piócitos 10/campo; glicose +++; nitrito positivo; proteína +; glicose +++). Diante desse quadro,
qual a principal hipótese diagnóstica?
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Criança, 7 anos, sexo feminino, é levada ao pronto-atendimento devido a quadro de febre há uma semana. Apresenta massa em região
do pescoço, que surgiu após um quadro de amigdalite, tratado com amoxicilina há 15 dias. Segundo a genitora, após o uso do
antibiótico, a paciente apresentou melhora dos sintomas. A genitora nega cirurgias, alergias e internações prévias; relata criança com
boa aceitação alimentar, diurese e evacuações preservadas; nega vômitos, tosse e diarreia. Ao exame físico: EGB, ativo, anictérico,
hidratado, hipocorado (+/4+); AR: MV + em AHT; ACV: BNF, 2T; S/S; ABD: depressível, indolor, palpo fígado a 3cm do rebordo
costal direito; região cervical: nódulo de 2,1cm, consistência endurecida e fixo. Realizados exames laboratoriais: HB 9,8 HT 27%;
leuco 50000 (segmentados 5%; linfócitos 10%; blastos 75%) / plaq. 185000. Diante desse quadro, qual a principal hipótese
diagnóstica?
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Durante a avalição do RN na sala de parto, foi observado que o recém-nascido apresentava algumas lesões cutâneas e mucosas. RN
nascido de parto normal, G4P3A1; a genitora não realizou acompanhamento na gestação. Exame Físico: Peso: 2750g; Comprimento:
49 cm; Perímetro cefálico: 37cm; Perímetro torácico: 32cm, APGAR 8/8. Na avaliação inicial, observou-se RN hipocorado, ictérico
(++/4+), bastante irritado ao manuseio, apresentando pseudoparalisia de Parrot. Demais partes do exame físico estavam dentro da
normalidade. Qual a principal hipótese diagnóstica?
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S. J. S., lactente, 9 meses, é levado à consulta de puericultura pela primeira vez. Durante a consulta, na avaliação clínica, constata-se
paciente com baixo peso e dificuldade na introdução alimentar. Segundo a genitora, o lactente nunca aceitou bem sólidos desde os 6
meses, permanecendo sua alimentação preferencialmente pelo uso da mamadeira (leite de cabra). Além disso, o lactente realiza
sustentação cervical; porém, não rola e não senta sem apoio. A genitora ainda relata que não usa nenhum polivitamínico. Diante do
quadro desta criança, qual a principal hipótese diagnóstica e o principal exame a solicitar?
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