Sobre as neoplasias do parênquima renal, analise as afirmativas.

I- Os leiomiomas são tumores pequenos raros, encontrados tipicamente nas áreas que contêm músculo liso do rim, incluindo a cápsula e a pelve renais. Geralmente, são tumores não clinicamente significativos.
II- A doença de von Hippel-Lindau é uma síndrome de câncer familiar na qual os indivíduos acometidos têm predisposição ao desenvolvimento de tumores em vários órgãos, incluindo hemangioblastoma cerebelar, angiomas retinianos e carcinoma renal de células claras bilateral.
III- Nefroblastoma (Tumor de Wilms) é o tumor renal sólido mais comum da infância. Em 5% dos casos, os tumores são bilaterais. Em 10% dos casos, pode haver malformações congênitas associadas, como a síndrome de WAGR (Wilms, aniridia, malformação geniturinária, retardo mental).

É CORRETO o que se afirma em:

Sobre a Litíase urinária da bexiga, assinale a alternativa CORRETA.

Cerca de 15% dos casais não atingem a gravidez dentro de 12 meses consecutivos e procuram tratamento médico para infertilidade. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que corresponde à causa mais prevalente de interatividade masculina.

Sobre as doenças sexualmente transmissíveis, analise as afirmativas a seguir.

I- A sífilis é uma treponematose de importância histórica e atual. É uma doença sistêmica, endêmica mundialmente. A forma de transmissão é o contato com lesões mucocutâneas - doença de contágio exclusivamente sexual.
II- Cancro mole é uma enfermidade causada pela Chlamydia trachomatis, conhecida no Brasil como “mula". É mais frequente no sexo masculino, caracteriza-se por úlceras múltiplas, com bordas irregulares, geralmente dolorosas.
III- Adonovanose é uma doença crônica, de baixa contagiosidade, com período de incubação de 30 dias a 6 meses. Caracteriza-se por uma ulceração que evolui lentamente até uma forma vegetante ou úlcero-vegetante.
IV- Condiloma acuminado é causado pelo HPV (Papilomavírus humano). Muitas vezes, as infecções são assintomáticas ou inaparentes. Os principais subtipos de HPVque afetam a região genital são o 6 e o 11.

É CORRETO o que se afirma em:

Sobre o estudo urodinâmico, assinale a alternativa CORRETA.

A. M. D., 47 anos, sexo feminino, portadora de obesidade e hipertensão arterial sistêmica, comparece à Unidade Básica de Saúde para realização de consulta de rotina com o médico e a enfermeira da UBS com fins preventivos de câncer de colo uterino e de mama. De acordo com o Ministério da Saúde, as afirmativas que são fatores relacionados ao aumento do risco de câncer de mama são:

I- história de menarca precoce (idade da primeira menstruação menor que 12 anos).
II- menopausa tardia (após os 55 anos).
III- primeira gravidez após os 30 anos.
IV- nuliparidade.
V- uso de contraceptivos orais (estrogênio-progesterona).
VI- terapia de reposição hormonal pós-menopausa (estrogênio-progesterona).

É CORRETO o que se afirma em:

De acordo com a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, publicada em 2024, analise as afirmativas no que tange às recomendações sobre o manejo da Retinopatia Diabética (RD) em paciente portadores de Diabetes Mellitus do tipo 1 (DM1) e do tipo 2 (DM2):

I- É recomendado iniciar o rastreamento da RD em todos os adultos com DM1 ao completar cinco anos de duração do diabetes.
II- Em pessoas com DM2, é recomendado iniciar o rastreamento de RD ao completar cinco anos de duração do diabetes.
III- É recomendado realizar avaliação oftalmológica inicial com as pupilas dilatadas, contando ao menos com exame de retinografia ou mapeamento de retina e biomicroscopia de fundo.
IV- Em mulheres com DM prévio à gestação que engravidam, têm planos de engravidar ou com DM diagnosticado na gestação, é recomendado aconselhamento sobre os riscos envolvendo RD e encaminhamento para exame oftalmológico.
V- Em gestantes com DM preexistente, é recomendado realizar exame da retina mensalmente durante a gestação e durante o primeiro ano pós-parto.

É CORRETO o que se afirma em:

M. A. S., 69 anos, portador de Diabetes Mellitus, comparece à Unidade Básica de Saúde para renovação da receita das medicações em uso. Após a realização de consulta médica e avaliação do quadro clínico e laboratorial do paciente, verifica-se que será necessária a introdução de outro medicamento antidiabético oral, além da metformina, de que o paciente faz uso em dose otimizada. Considerando que o paciente é idoso e mora sozinho, o médico opta por uma medicação que minimize possíveis efeitos de hipoglicemia. De acordo com o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, e a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes Acerca do Manejo da Terapia Antidiabética no Diabetes Mellitus do Tipo 2, publicada em 2024, dentre as alternativas abaixo, a medicação que deverá ser evitada pelo alto risco de causar hipoglicemia no paciente é:

M. S. X., 67 anos, hipertensa há 20 anos, em uso regular de medicamentos anti-hipertensivos, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Durante o exame físico, o médico verifica a presença de edema maleolar bilateral e hipercromia do terço distal das pernas. O médico considera que esses achados podem estar relacionados ao uso de um dos medicamentos utilizados para o controle da pressão arterial. Aclasse de anti-hipertensivos que está relacionada a esses efeitos adversos é:

L. A. A., 29 anos, sexo feminino, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de corrimento vaginal há 2 semanas. A paciente relata que apresenta odor vaginal fétido (“odor de peixe”), que piora com o intercurso sexual desprotegido e durante a menstruação. Ao exame especular, o médico verifica que o conteúdo vaginal é de aspecto homogêneo, com coloração esbranquiçada, sem demais alterações. O médico verifica que a paciente apresenta todos os critérios diagnósticos de Amsel. Diante da queixa da paciente, dos dados do exame físico e considerando os critérios diagnósticos de Amsel presentes, verifica-se que o diagnóstico da paciente é de: