Assistência de Enfermagem em Obstetrícia

Uma técnica de enfermagem está acompanhando uma gestante em trabalho de parto. Durante a avaliação, observa que a paciente está com hipertensão severa e cefaleia intensa, indicando possível eclâmpsia. Qual deve ser a intervenção imediata da técnica de enfermagem nesta situação?

Itens para Verificação:

1. Posicionar a paciente em decúbito lateral esquerdo para melhorar a perfusão placentária.

2. Notificar imediatamente o obstetra sobre os sintomas apresentados.

3. Administrar uma dose de hidralazina intravenosa para controlar a pressão arterial, conforme prescrição médica prévia.

4. Monitorar os sinais vitais da paciente a cada 5 minutos para avaliar a gravidade da situação.

5. Preparar a paciente para uma possível cesariana de emergência, caso a situação se agrave.

Alternativas:

Assistência de Enfermagem a Pacientes Cirúrgicos no Pré, Trans e Pós-Operatório

Um paciente que será submetido a uma cirurgia cardíaca está extremamente ansioso e expressa medo sobre o procedimento, o que pode comprometer o sucesso da intervenção. A técnica de enfermagem, ao perceber o estado emocional do paciente, decide agir. Qual deve ser a conduta da técnica para assegurar o bem-estar do paciente no período pré-operatório?

Itens para Verificação:

1. Fornecer informações claras e precisas sobre o procedimento para reduzir a ansiedade do paciente.

2. Comunicar a situação ao enfermeiro responsável para que ele possa tranquilizar o paciente.

3. Administrar uma medicação ansiolítica para acalmar o paciente.

4. Proporcionar um ambiente calmo e seguro, favorecendo o relaxamento do paciente.

5. Encaminhar o paciente ao psicólogo hospitalar para suporte emocional antes da cirurgia.

Alternativas:

Processamento de Artigos Hospitalares

Durante a rotina de trabalho, a técnica de enfermagem foi responsável pela esterilização de materiais cirúrgicos. Após a autoclavação, ela percebeu que alguns instrumentos não estavam devidamente limpos. Ao consultar o supervisor, foi orientada a reesterilizar os instrumentos após a limpeza. Como essa situação deve ser abordada para garantir a segurança do paciente?

Itens para Verificação:

1. Os instrumentos devem ser descontaminados, limpos adequadamente e submetidos a um novo ciclo de esterilização.

2. A técnica deve registrar a falha no processo de esterilização e notificar a equipe responsável pela limpeza dos instrumentos.

3. A reesterilização deve ser realizada sem a necessidade de informar o ocorrido ao supervisor.

4. A técnica deve ser orientada sobre a importância do processo correto de limpeza antes da esterilização.

5. O supervisor deve verificar se houve falha no procedimento de esterilização e tomar as medidas corretivas necessárias.

Alternativas:

Biossegurança nas Ações de Enfermagem: Precauções Universais

Durante um atendimento de emergência, um paciente chegou com um ferimento extenso e sangramento ativo. A técnica de enfermagem iniciou o atendimento sem utilizar luvas, alegando que a situação era muito urgente e não havia tempo para pegar os EPIs. Posteriormente, foi constatado que o paciente era portador de hepatite B. Quais são as implicações dessa conduta em termos de biossegurança?

Itens para Verificação:

1. O uso de luvas e outros EPIs é obrigatório, independentemente da urgência da situação.

2. A técnica deve realizar exames para verificar se houve contaminação pelo material biológico.

3. A conduta da técnica de enfermagem representa um risco à sua saúde e à segurança do paciente.

4. É necessário registrar o incidente e reportá-lo à CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar).

5. O paciente deve ser informado pela técnica do risco de contaminação.

Alternativas:

Registros de Enfermagem e Ocorrência no Serviço: Implicações Legais e Éticas

Em uma situação de emergência, a técnica de enfermagem administrou uma medicação sem prescrição verbal ou escrita do médico, com a justificativa de que conhecia o histórico do paciente e sabia que o medicamento era necessário. Posteriormente, o paciente apresentou uma reação adversa grave. Como a técnica de enfermagem deve proceder em termos de registros e quais são as implicações legais e éticas dessa situação?

Itens para Verificação:

1. A técnica deve registrar o ocorrido no prontuário do paciente, incluindo a justificativa para a administração da medicação.

2. Deve-se abrir uma sindicância para investigar a conduta da técnica de enfermagem.

3. A técnica deve notificar o médico e a equipe de enfermagem imediatamente após a reação adversa.

4. Essa ação configura uma violação ética, pois medicações só podem ser administradas com prescrição médica.

5. A técnica pode ser responsabilizada legalmente pela reação adversa do paciente.

Alternativas:

Processo do Trabalho em Enfermagem

Durante a mudança de turno, a enfermeira chefe percebeu que a anotação sobre a troca de cateter venoso central (CVC) não estava registrada no prontuário do paciente. Questionada, a técnica de enfermagem responsável afirmou que o procedimento foi realizado, mas esqueceu de registrar. Qual é a implicação desse esquecimento para o processo de trabalho em enfermagem e como deve ser corrigido?

Itens para Verificação:

1. O não registro do procedimento pode ser considerado uma falha grave e compromete a continuidade do cuidado.

2. O procedimento deve ser registrado retroativamente, com a data e hora corretas.

3. A técnica deve ser advertida e orientada sobre a importância do registro.

4. O erro deve ser comunicado ao paciente e sua família.

5. Não há necessidade de correção, pois o procedimento foi realizado corretamente.

Alternativas:

Código de Ética e Lei do Exercício Profissional

Durante um plantão noturno, um técnico de enfermagem observou que um colega administrou uma medicação diferente da prescrita para um paciente. Ao questionar o colega, ele respondeu que "não faz diferença, pois o efeito é praticamente o mesmo". Diante dessa situação, o que o técnico de enfermagem deve fazer em conformidade com o Código de Ética da Enfermagem?

Itens para Verificação:

1. Informar imediatamente o erro ao enfermeiro responsável.

2. Corrigir o erro e não precisa informar ninguém, para não causar maiores problemas.

3. Registrar o ocorrido no prontuário do paciente e notificar o erro à gestão do hospital.

4. Solicitar a intervenção da Comissão de Ética do hospital.

5. Apenas monitorar o paciente para evitar complicações.

Alternativas:

Durante uma operação de fiscalização em uma área de proteção ambiental, um fiscal ambiental descobre que uma empresa de mineração está realizando atividades de extração ilegal de minérios, causando sérios danos ao ecossistema local, incluindo a contaminação de um rio que abastece várias comunidades ribeirinhas. Como o fiscal deve proceder para garantir a proteção ambiental e a segurança das comunidades afetadas?

1. O fiscal deve ordenar a suspensão imediata das atividades da empresa e aplicar as sanções administrativas previstas na legislação ambiental.

2. A responsabilidade pela recuperação da área degradada deve ser atribuída à empresa, que deve apresentar um plano de recuperação ambiental aprovado pelos órgãos competentes.

3. O fiscal pode autorizar a continuidade das atividades da empresa desde que ela se comprometa a investir em programas de compensação ambiental nas comunidades afetadas.

4. A contaminação do rio deve ser imediatamente comunicada às autoridades de saúde pública e ambientais, para que sejam adotadas medidas de emergência para garantir a segurança das comunidades.

5. O fiscal pode negociar com a empresa um acordo para reduzir gradualmente as atividades de extração, visando minimizar os impactos ambientais.

Alternativas:

Durante uma operação de patrulha em uma área urbana, uma equipe de segurança pública recebe uma denúncia de que um indivíduo armado está ameaçando moradores em um bairro residencial. Ao chegarem ao local, os agentes percebem que o suspeito está em uma situação de vulnerabilidade mental, possivelmente afetado por uma crise psiquiátrica. Como os agentes devem proceder, considerando os direitos humanos e a cidadania do indivíduo e dos moradores?

1. Os agentes devem cercar o suspeito imediatamente e usar força letal se ele apresentar qualquer movimento suspeito, para garantir a segurança dos moradores.

2. Os agentes devem buscar a contenção do suspeito utilizando métodos não letais e tentar estabelecer comunicação para acalmar a situação, respeitando os direitos do indivíduo.

3. A prioridade deve ser a proteção dos moradores, e os agentes podem utilizar a força necessária, inclusive letal, se o suspeito ameaçar diretamente a integridade física de terceiros.

4. Os agentes podem solicitar apoio especializado, como uma equipe de saúde mental, para auxiliar no manejo da crise, buscando uma solução pacífica.

5. Caso a situação se agrave, os agentes têm a obrigação de agir com base no princípio da legítima defesa, avaliando a proporcionalidade do uso da força.

Alternativas:

Um agente de segurança se depara com uma situação em que um grupo de manifestantes está exercendo seu direito à liberdade de expressão em uma praça pública. No entanto, a manifestação começa a atrair a atenção de opositores, resultando em tensões que ameaçam escalar para um confronto violento. O agente tem a responsabilidade de garantir a segurança de todos os envolvidos, sem violar os direitos fundamentais dos cidadãos. Avalie as afirmativas abaixo sobre como o agente deve proceder:

1. O agente pode dispersar a manifestação imediatamente utilizando força física para evitar o confronto, mesmo que isso signifique restringir temporariamente o direito de liberdade de expressão.

2. O agente deve tentar negociar com os líderes dos manifestantes e dos opositores para reduzir as tensões e evitar o confronto, garantindo que os direitos de ambos os grupos sejam respeitados.

3. Caso o confronto se torne inevitável, o agente pode intervir utilizando força proporcional e necessária para proteger a integridade física dos presentes, priorizando sempre a preservação da vida.

4. O agente pode optar por não intervir diretamente, observando a situação à distância, para permitir que os manifestantes exercitem seus direitos sem interferência.

5. A atuação do agente deve ser orientada pelo princípio da dignidade humana, buscando equilibrar a segurança pública com o respeito aos direitos fundamentais.

Alternativas: