O termo “desenvolvimento” tem sido o mais utilizado para abranger os vários aspectos interligados que caracterizam a evolução dinâmica do ser humano a partir de sua concepção. O estudo do desenvolvimento compreende alguns domínios de funções interligadas, quais sejam: sensorial; motor; da linguagem; social; adaptativo; emocional; e, cognitivo. São considerados marcos do desenvolvimento esperados em uma criança de seis meses, EXCETO:

O conceito dos primeiros mil dias de vida não é um chavão de marketing ou modismo midiático. Ele se originou a partir de evidências científicas, apresentadas em uma série de publicações feitas pela revista The Lancet, em 2008, abordando a importância de um conjunto de intervenções que apresentam alto impacto na redução da mortalidade e morbidade, incluindo danos ao crescimento pôndero-estatural e ao neurodesenvolvimento da criança. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os primeiros mil dias de vida se apresentam como uma janela de oportunidade única para intervenções que serão decisivas para o futuro da criança.

( ) A altura da criança aos dois anos de idade é o melhor preditor do capital humano futuro.

( ) Promover aleitamento materno exclusivo até o 9º mês de vida, educação para uma alimentação complementar saudável e intervenções com micronutrientes específicos como vitaminas A e D, ferro e zinco, são estratégias gerais de apoio para melhorar a educação familiar e níveis socioeconômicos.

A sequência está correta em

O Calendário Básico de Vacinação (CBV) brasileiro é definido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e corresponde ao conjunto de vacinas consideradas de interesse prioritário à saúde pública do país. Atualmente, é constituído por 19 vacinas recomendadas à população, desde o nascimento até a terceira idade, e distribuídas gratuitamente nos postos de vacinação da rede pública de saúde. NÃO é esperada no cartão de vacinação de uma criança de 15 meses, que possua o cartão de vacina completo:

A anemia é definida como redução da concentração de Hb e/ou massa eritrocitária, com variações de acordo com idade, sexo, raça e altitude em relação ao nível do mar. A anemia ferropriva é responsável por 50% dos casos dessa moléstia em mulheres e 42% em crianças menores de 5 anos. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Nos neonatos, a anemia é geralmente resultante de perda sanguínea, isoimunização, anemia hemolítica congênita (esferocitose, deficiência enzimática) ou infecção congênita.

( ) A prematuridade predispõe ao desenvolvimento precoce de deficiência de ferro.

( ) A anemia detectada entre o terceiro e o sexto mês de vida sugere hemoglobinopatia.

A sequência está correta em

A endocardite infecciosa se refere especificamente a uma infecção do revestimento do coração; porém, normalmente, afeta as válvulas cardíacas e quaisquer áreas com conexões anormais entre as câmaras do coração ou seus vasos sanguíneos. Os antibióticos com objetivo de erradicação completa do agente infeccioso devem ser iniciados logo após a coleta das hemoculturas. A antibioticoterapia deverá ser venosa, por tempo prolongado (4 a 6 semanas), com associação de antibióticos bactericidas deve-se evitar a monoterapia. São considerados indicações cirúrgicas, em um cenário de endocardite infecciosa na infância, EXCETO:

Sabe-se que a maior parte das doenças que acometem a região cervical em crianças tem origem embrionária e são consideradas lesões congênitas. Alguns outros acometimentos cervicais têm origem infecciosa inflamatória, traumática e neoplásica. As lesões congênitas cervicais representam o segundo grupo mais frequente em crianças. A localização anatômica das lesões facilita o diagnóstico. São consideradas as lesões mais comuns situadas em linha média cervical, EXCETO:

Considere que a enterocolite necrosante (ECN) é uma doença inflamatória multifatorial que acomete o trato gastrintestinal do recém-nascido (RN), provocando necrose parcial ou total da parede intestinal. Mesmo com os avanços no tratamento do recém-nascido nas unidades de terapia intensiva neonatal (UTINeo), nas últimas três décadas não houve melhora significativa na mortalidade dos RN acometidos pela ECN. Qual achado radiológico no RX de abdôme é patognomônico de ECN?

Na Rinite Alérgica (RA), a inflamação da mucosa nasal decorre da ação de mediadores inflamatórios liberados durante a reação de hipersensibilidade tipo I entre alérgenos e anticorpos IgE a eles específicos, sendo acompanhada por sintomas característicos: espirros; prurido nasal; rinorreia; e, obstrução nasal. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Raramente, a RA inicia no primeiro ano de vida, quando predominam as rinites infecciosas.

( ) A obstrução nasal, queixa frequente, pode ser intermitente ou persistente, bilateral ou unilateral, alternando com o ciclo nasal e, em geral, é mais acentuada à noite.

( ) Os descongestionantes tópicos nasais devem ser utilizados por, no máximo, quinze dias, pelo risco de rinite medicamentosa que agrava a RA e muitas vezes é de difícil resolução.

A sequência está correta em

A Febre Sem Sinais Localizatórios (FSSL) é definida como a ocorrência de febre com menos de sete dias de duração, em criança cuja história clínica completa e o exame físico cuidadoso não revelam a causa da febre. É importante ressaltar que a FSSL não é sinônimo de febre com exame físico normal, porque a elucidação de sua causa pode estar na história e não no exame físico como, por exemplo, em uma criança com disenteria e febre. A causa mais comum de FSSL na população pediátrica é:

A bacteremia oculta refere-se à presença de hemocultura positiva em criança que está com febre, sem infecção localizada, em bom estado geral e que apresenta pouco ou nenhum achado clínico. A incidência de bacteremia oculta em crianças com Febre Sem Sinais Localizatórios (FSSL) depende muito da situação vacinal. O agente etiológico menos comumente envolvido na bacteremia oculta em criança de um ano com calendário vacinal completo é: