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Recém-nascido, parto normal a termo, com peso de
3.100 g, Apgar 9 e 10, tipo sanguíneo B positivo e mãe O
positivo, com 30 horas de vida, tem bilirrubina indireta de
6 mg/dL, hemoglobina 15 g/dL e reticulócitos 10%. Considerando os dados informados, a melhor conduta, nesse
momento, é
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Menino, 45 dias de vida, apresenta descamação em sobrancelhas e região retroauricular, também crostas em
couro cabeludo com cheiro acentuado. A mãe tentou retirar as crostas no banho, mas a região ficou hiperemiada.
Nesse caso, a conduta indicada é
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Assinale a alternativa que apresenta corretamente estratégias apoiadas em evidencias, de preferência combinadas, que estejam entre as 5 principais intervenções na
prevenção do afogamento de crianças.
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Nas condutas para bronquiolite viral aguda, as intervenções consideradas indicadas nos consensos utilizados
atualmente são o diagnóstico clínico e
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Neonato, 14 dias de vida, nascido a termo, em aleitamento materno exclusivo, tem baixo ganho de peso mesmo
com apetite voraz e várias evacuações ao dia. Os pais
foram convocados para nova coleta por alteração na triagem neonatal. Em consulta de retorno, após 5 dias, está
apático, taquipneico, hidratado, anictérico, sem outras alterações, mantém baixo ganho de peso. Nesse momento, a conduta indicada é
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Menino, 3 anos e 8 meses de idade, apresenta queixa de
dor abdominal, principalmente periumbilical há cerca de
1 mês. Quando tem dor, fica mais quieto, agacha,
contorce-se, cruza as pernas, a mãe refere que está
com menos apetite. Evacua a cada 3 a 4 dias, fezes
endurecidas e calibrosas inicialmente e mais macias
ao final da evacuação. A escola pediu troca de roupas
extra, porque suja as roupas com fezes e nega querer
ir ao banheiro. No exame abdominal não há alterações,
o colo é palpável à esquerda, tem hiperemia na região
perineal, sem fissuras. Segundo as informações apresentadas, a hipótese diagnóstica provável é
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Menino, 10 anos de idade, tem febre há 8 dias, medida
em 38 ºC a 39 ºC, 1 a 3 picos diários. Queixa-se de falta de ar, dores articulares e mialgias, fadiga e está comendo menos. Há 3 dias tem área hemorrágica em conjuntiva do olho esquerdo. No exame físico, está pálido;
FC: 110 bpm; FR: 30 mrm; SatO2
: 95%; fígado palpável
no RCD e baço palpável a 3 cm do RCE. No hemograma, há anemia normocítica e normocrômica, leucocitose
com desvio a esquerda, VHS: 6 mm/h, fator reumatoide
positivo, Urina I com proteinúria e hematúria, urocultura
sem crescimento. Frente a esses dados, a investigação
do quadro deve afastar o diagnóstico de
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Menina, 7 anos de idade, Tanner 1, apresenta corrimento vaginal amarelado na calcinha há 5 dias, queixa de
ardor ao urinar e lavar a região com sabonete. Realiza
a própria higiene na escola e tem ajuda em casa, muitas vezes retorna da escola com pequenos pedaços de
papel higiênico aderidos ao genital. Há 2 meses, teve
quadro semelhante e foi tratada com banhos de assento
e higiene com óleo vegetal. Foi colhido bacterioscópico
que mostrou flora mista e na cultura foram identificados
difteroides e Escherichia coli. Com base no caso clínico
apresentado, o diagnóstico e conduta indicados são:
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Menino, 4 anos de idade, derrubou panela com água fervente, com queimaduras em braço e perna direita e parte
do abdome superior. Apresenta calor, rubor e bolhas nessas áreas, algumas já abertas.
Nesse contexto, a conduta indicada é:
Nesse contexto, a conduta indicada é:
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Menino, 12 anos de idade, queixa-se de dor em calcanhar e planta do pé direito há cerca de 2 meses. Tem dias
melhores outros piores, quando refere rigidez do calcanhar, afetando a marcha e agora deixou de jogar futebol.
Foi avaliado por ortopedista nas 2 primeiras semanas do
quadro, foi medicado com anti-inflamatório não hormonal,
por 7 dias, e orientado a não utilizar as chuteiras, para
suavizar a marcha. Há 5 dias, queixa de dor também em
patela e nos olhos, que estão vermelhos e apresentam
fotofobia. Considerando o quadro exposto, a hipótese
diagnóstica mais pertinente e os exames indicados são:
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