Prova Completa: Médico - Urologia (Pref. Taubaté-SP - Excelência

1841248 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Transplantes

Assinale a alternativa CORRETA a respeito das complicações envolvidas no transplante de rim.

A

Trombose arterial é a complicação vascular menos comum do transplante renal e quase sempre é possível salvar o enxerto.

B

Obstruções uretrais tardias ocorrem após 30 dias da operação e podem ser causadas por fibrose periuretral, rejeição crônica, isquemia ureteral distal, linfoceles e cálculos.

C

O quadro clínico da estenose arterial é de hipertensão, perda de função e, em alguns casos, sopro e frêmito sobre o enxerto. O erro técnico na realização da anastomose está descartado como causa.

D

Linfoceles infectadas devem ser tratadas com antibióticos logo após diagnóstico, para que não seja necessária a drenagem.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841247 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Com aperfeiçoamento da técnica cirúrgica, conhecimento do sistema imunológico e surgimento dos imunossupressores, ampliaram-se as chances de êxito do transplante renal. Marque a alternativa CORRETA sobre o transplante renal.

A

Tempo de “isquemia quente” é o período entre a perfusão e o restabelecimento do fluxo sanguíneo no receptor.

B

É fundamental fazer ou o teste de histocompatibilidade do sistema sanguíneo ABO ou o teste do antígeno humano leucocitário (HLA). Se o ABO for compatível, é facultativo o teste do HLA.

C

A indução anestésica pode ser realizada pela fístula arteriovenosa.

D

A utilização de Inibidores da enzima de conversão de angiotensina pelo paciente antes da cirurgia interfere com anestésicos, provocando hipotensão arterial frequentemente associada à bradicardia.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841246 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Sobre fatores do tratamento do câncer de pênis, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A radioterapia inguinal em pacientes com metástases linfonodais, apresenta resultados superiores aos da linfadenectomia.

B

Crioterapia também é alternativa para lesões pequenas localizadas na extremidade peniana ou para doentes que recusam tratamento cirúrgico.

C

Pacientes com metástases a distância devem ser tratados com medidas sistêmicas após exérese cirúrgica da lesão primária com finalidade paliativa ou mesmo higiênica.

D

Linfadenectomia inguinal superficial convencional é recomendada nos casos com suspeita de infiltração neoplásica regional.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841245 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

No Brasil, estima-se que a incidência do câncer de pênis varie de 2,9 a 6,8 pessoas a cada 100 mil habitantes, sendo as regiões norte e nordeste responsáveis pelo maior número de casos. Sobre câncer de pênis, marque a alternativa INCORRETA.

A

Linfadenopatia à inspeção e à palpação não é conclusivo, visto que metade desses casos não tem comprometimento tumoral. Por outro lado, todos os casos que não apresentam linfadenopatia, realmente não têm tumores.

B

Acomete com mais frequência indivíduos incircuncidados, portadores de fimose e com más condições de higiene e nutrição e indivíduos com infecção por certos subtipos de papilomavírus humano (HPV).

C

Um caso indicativo de câncer de pênis é o paciente que apresenta lesão peniana com mau aspecto e odor, resistente a tratamento local, evolutiva e muitas vezes exsudativa, ocasionando dificuldades no convívio social e interferindo na qualidade de vida.

D

Na fase inicial, raramente identificam-se metástases linfonodais.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841244 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Indique os fatores que caracterizam um tumor de testículo não-seminoma com mau prognóstico, de acordo com a estratificação de risco prognóstico para câncer de testículo.

I - Metástases viscerais extrapulmonares.

II - Beta-HCG >50.000 UI/L.

III - Alfafetoproteína >10.000 ng/dl.

Assinale a alternativa CORRETA.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841243 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Sobre a neoplasia maligna de testículo, marque a alternativa CORRETA.

A

Estratificação da neoplasia testicular em grupos de risco tem como objetivo avaliar o prognóstico dos pacientes acometidos por esse tipo de câncer, referente ao risco de recorrência tumoral e ocorrência de metástases a distância.

B

Indivíduos com maior risco de desenvolver esse tipo de câncer são negros e com idade avançada.

C

O risco para desenvolvimento de tumor testicular não envolve fatores genéticos.

D

A definição do tratamento e do seguimento terapêutico é simples, já que os tumores de testículo apresentam pouca diversidade de tipos e de subtipos histopatológicos.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841242 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

A respeito de definições e condutas no câncer de próstata avançado, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Recidiva bioquímica é elevação do PSA ocorrida após tratamento com intuito curativo e interpretada como um sucesso terapêutico.

B

Considera-se tumor de próstata avançado qualquer tumor com metástase documentada (óssea, visceral ou ganglionar), ou PSA elevado após o tratamento definitivo.

C

A diferenciação, se a recidiva da doença é local ou sistêmica, tem implicações no manejo desses pacientes pela possibilidade de terapia de resgate.

D

Estrógenos, como dietilestilbestrol, apresentam efeito citotóxico direto nas células tumorais prostáticas.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841241 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Câncer de próstata é o tumor sólido mais frequente em humanos e um dos principais em mortalidade e a maioria dos casos diagnosticados corresponde à doença localizada. Acerca do câncer de próstata localizado, marque a alternativa CORRETA.

A

Na observação vigilante, pacientes com tumores de baixo risco de progressão, não são tratados radicalmente de início, mas acompanhados ativamente. São submetidos a constantes avaliações do PSA, e toque retal, e a biópsias prostáticas à intervalos regulares. Se houver progressão no toque, no grau de Gleason, na velocidade de elevação de PSA desfavorável ou na redução do PSA doubling time, os pacientes são encaminhados para tratamento radical.

B

Nos estágios iniciais do câncer, a dosagem do PSA tem valor preditivo independente superior ao da associação dos demais fatores prognósticos.

C

A prostatectomia radical proporciona pronto diagnóstico de recidiva bioquímica pela remoção da fonte benigna produtora de PSA. porém tem alta morbimortalidade.

D

A hormonioterapia é umas alternativa de tratamento para idosos ou para aqueles com expectativa de vida limitada, pois tem poucos efeitos colaterais e não desenvolve resistência após longos períodos de uso.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841240 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

A dosagem do Antígeno prostático específico (PSA) tornou-se ferramenta valiosa para diagnóstico precoce, tratamento e seguimento de pacientes com neoplasia prostática maligna. Sobre o PSA no diagnóstico do câncer de próstata, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ressecção prostática, retenção urinária, prostatite, ultrassonografia transretal são fatores que aumentam transitoriamente o PSA.

B

O volume prostático aumenta com a idade, portanto, os valores do PSA tendem a aumentar paralelamente.

C

A fisiopatologia do aumento da concentração plasmática do PSA baseia-se na ocorrência de lise celular, possibilitando sua liberação à corrente sanguínea.

D

Após prostatectomia radical o de PSA demora, em média, duas semanas para atingir níveis indetectáveis ou bem baixos (<0,04 ng/ml).

Provas

Questão presente nas seguintes provas

1841239 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: Excelência
Orgão: Pref. Taubaté-SP

Provas:

Médico - Urologia
Provas ×

Urologia

Cerca de 40% dos tumores uroteliais de bexiga são de alto grau, sendo que a metade deles se apresenta de forma músculo invasiva no diagnóstico inicial. Sobre os tumores invasivos da bexiga, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Urografia excretora tem alto poder de detecção de tumores invasivo de bexiga, sendo útil em serviços com poucos recursos, especialmente quando existe obstrução da junção ureterovesical pelo tumor.

B

Cistectomia radical associada à linfadenectomia pélvica bilateral é o tratamento padrão para tumor de bexiga músculo invasivo.

C

Candidatos a cistectomia parcial devem preencher as seguintes características: tumor único com menos de 3 cm, margens cirúrgicas negativas de 2 cm de extensão, ausência de carcinoma in situ, o tumor deve estar localizado “distante” do trígono ou colo vesical e a bexiga deve apresentar boa capacidade e complacência.

D

O reservatório confeccionado após cistectomia deve ter capacidade de armazenamento urinário com baixa pressão, proteja o trato urinário superior, produza mínima interferência no equilíbrio hidroeletrolítico, mantenha a imagem corporal e promova continência urinária.