Em um adulto com suspeita de meningite
bacteriana, o regime inicial de antibióticos deve
cobrir os principais patógenos, incluindo
Neisseria meningitidis, Streptococcus
pneumoniae, e, dependendo da idade e situação
clínica, Listeria monocytogenes. O regime
empírico mais apropriado consistiria em:
Um paciente de 70 anos, internado na UTI por
insuficiência respiratória aguda, desenvolve
pneumonia nosocomial após 10 dias de
internação. Considerando o risco de infecção por
organismos multirresistentes, o tratamento
empírico inicial mais apropriado incluiria:
Em um paciente com diabetes mellitus tipo 2 e
uma ferida de pé diabético infectada, mostrando
sinais de celulite, mas sem evidência de
osteomielite, o agente antimicrobiano de escolha
que abrange tanto a flora gram-positiva quanto
gram-negativa, incluindo Pseudomonas
aeruginosa, é:
Um paciente de 80 anos, com histórico de
insuficiência cardíaca congestiva, apresenta
edema de membros inferiores e dispneia aos
esforços leves. O exame físico revela turgor
jugular ingurgitado, rales pulmonares e
hepatomegalia. A gasometria arterial demonstra
pH de 7,35, PaCO2 de 45 mmHg e PaO2 de 60
mmHg. Indique qual a melhor opção de
tratamento para a descompensação congestiva
nesse paciente:
Uma paciente de 70 anos, portadora de diabetes
mellitus tipo 2, apresenta vômitos persistentes há
6 horas. Ao exame físico, encontra-se com
mucosas secas, pressão arterial de 90/60 mmHg
e frequência cardíaca de 120 bpm. O exame
laboratorial revela: Na+ = 145 mEq/L, K+ = 4,0
mEq/L, Cl- = 105 mEq/L e HCO3- = 28 mEq/L.
É a conduta mais adequada:
Paciente masculino, 65 anos, com quadro de
diarreia aquosa há 12 horas, apresenta turgor
jugular diminuído, mucosas secas e frequência
cardíaca de 110 bpm. O exame laboratorial
revela: Na+ = 130 mEq/L, K+ = 3,5 mEq/L, Cl-
= 100 mEq/L e HCO3- = 22 mEq/L. Indique qual
o diagnóstico mais provável e a melhor opção
terapêutica inicial: