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A respeito da absorção dos fármacos,
analise as assertivas e assinale a
alternativa que aponta as corretas.
I. Os fármacos administrados por via oral podem ser absorvidos ao longo de todo o canal alimentar, mas o grau relativo de contato com a mucosa é que determina a quantidade de transferência em cada segmento. As variáveis que afetam a absorção incluem a duração da exposição, a concentração do fármaco e a área de contato disponível para absorção. II. Um aspecto positivo da ingestão oral é a ativação dos fármacos antes que alcancem a circulação sistêmica. O ácido gástrico é uma das principais causas de ativação de fármacos no trato gastrintestinal. III. As substâncias que são absorvidas com sucesso no trato gastrintestinal sofrem influência da drenagem venosa do estômago, do intestino delgado e do cólon que vai em direção ao fígado pelo sistema porta hepático. A primeira passagem de altas concentrações de fármaco através desse órgão repleto de enzimas sempre auxilia positivamente no aumento da concentração ativa dos medicamentos, o que auxilia no seu efeito terapêutico. IV. A administração sublingual aproveita-se da permeabilidade do epitélio oral e é a via preferencial para a administração de alguns poucos fármacos lipofílicos potentes, como a nitroglicerina. Uma razão para a seleção da via sublingual é evitar a destruição do fármaco.
I. Os fármacos administrados por via oral podem ser absorvidos ao longo de todo o canal alimentar, mas o grau relativo de contato com a mucosa é que determina a quantidade de transferência em cada segmento. As variáveis que afetam a absorção incluem a duração da exposição, a concentração do fármaco e a área de contato disponível para absorção. II. Um aspecto positivo da ingestão oral é a ativação dos fármacos antes que alcancem a circulação sistêmica. O ácido gástrico é uma das principais causas de ativação de fármacos no trato gastrintestinal. III. As substâncias que são absorvidas com sucesso no trato gastrintestinal sofrem influência da drenagem venosa do estômago, do intestino delgado e do cólon que vai em direção ao fígado pelo sistema porta hepático. A primeira passagem de altas concentrações de fármaco através desse órgão repleto de enzimas sempre auxilia positivamente no aumento da concentração ativa dos medicamentos, o que auxilia no seu efeito terapêutico. IV. A administração sublingual aproveita-se da permeabilidade do epitélio oral e é a via preferencial para a administração de alguns poucos fármacos lipofílicos potentes, como a nitroglicerina. Uma razão para a seleção da via sublingual é evitar a destruição do fármaco.
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Paciente masculino, 62 anos, comparece
ao serviço de cirurgia bucomaxilofacial
com queixa de dor em mandíbula. Ao
exame radiográfico, observavam-se
múltiplas lesões radiolúcidas em “saca-bocados” bem definidas e acometendo
o corpo mandibular direito. Nos
exames laboratoriais pré-operatórios,
ficou evidente insuficiência renal com
excesso de proteínas de Bence Jones.
Com base nas informações clínicas,
imaginológicas e laboratoriais qual é
a hipótese diagnóstica mais adequada
para esse caso?
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A síndrome CREST é uma condição
incomum que pode ser uma variante
relativamente leve da esclerose
sistêmica. São características dessa
síndrome, EXCETO
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A análise dos tecidos moles e os
resultados estéticos associados à
cirurgia ortognática são os componentes
mais desafiadores e imprevisíveis no
processo de planejamento do tratamento
ortodôntico cirúrgico. A aparência
estética facial final e o estabelecimento
de uma oclusão funcional e estável
são metas iguais e importantes na
cirurgia ortognática. A respeito das
mudanças originadas nos tecidos moles
após a cirurgia ortognática, assinale a
alternativa correta.
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Nem todos os dentes não irrompidos
estão impactados. Um dente é
considerado impactado quando não
irrompeu totalmente para a cavidade
bucal dentro do prazo de
desenvolvimento. A respeito dos dentes
impactados, assinale a alternativa
INCORRETA.
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Um dente impactado é o dente que falha
ao irromper. As causas da impacção
podem ser dentes adjacentes retidos,
osso de recobrimento denso, tecido
mole excessivo, tamanho das arcadas
dentárias reduzidos ou anormalidades
genéticas. Existem sistemas de
classificação para impacção de terceiros
molares mandibulares que ajudam
a avaliar o grau de dificuldade para
exodontia de cada dente. Dessa forma,
analise as assertivas e assinale a
alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A classificação de Pell e Gregory em A, B e C relaciona a posição do terceiro molar com a borda anterior do ramo ascendente da mandíbula, no qual, em A, o diâmetro mesiodistal da coroa está completamente anterior à borda anterior do ramo da mandíbula e, em C, o diâmetro mesiodistal do terceiro molar inferior está completamente dentro do ramo da mandíbula. II. A classificação de Pell e Gregory em 1, 2 e 3 relaciona a posição do terceiro molar com a borda anterior do ramo ascendente da mandíbula, no qual, em 1, o diâmetro mesiodistal da coroa está completamente anterior à borda anterior do ramo da mandíbula e, em 3, o diâmetro mesiodistal do terceiro molar inferior está completamente dentro do ramo da mandíbula. III. Nos casos em que há sugestão de contato entre canal mandibular/nervo alveolar inferior e ápice radicular de terceiros molares inferiores através das radiografias panorâmicas, devem ser solicitadas tomografias computadorizadas para ajudar a guiar a decisão cirúrgica e diminuir risco de déficit motor dos lábios inferiores.
I. A classificação de Pell e Gregory em A, B e C relaciona a posição do terceiro molar com a borda anterior do ramo ascendente da mandíbula, no qual, em A, o diâmetro mesiodistal da coroa está completamente anterior à borda anterior do ramo da mandíbula e, em C, o diâmetro mesiodistal do terceiro molar inferior está completamente dentro do ramo da mandíbula. II. A classificação de Pell e Gregory em 1, 2 e 3 relaciona a posição do terceiro molar com a borda anterior do ramo ascendente da mandíbula, no qual, em 1, o diâmetro mesiodistal da coroa está completamente anterior à borda anterior do ramo da mandíbula e, em 3, o diâmetro mesiodistal do terceiro molar inferior está completamente dentro do ramo da mandíbula. III. Nos casos em que há sugestão de contato entre canal mandibular/nervo alveolar inferior e ápice radicular de terceiros molares inferiores através das radiografias panorâmicas, devem ser solicitadas tomografias computadorizadas para ajudar a guiar a decisão cirúrgica e diminuir risco de déficit motor dos lábios inferiores.
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Os tecidos humanos possuem
propriedades geneticamente
determinadas que tornam suas
respostas às lesões geralmente
previsíveis. Assim, os princípios de
cirurgia foram desenvolvidos por meio
de pesquisas básicas e clínicas com
objetivo de aperfeiçoar o processo de
cicatrização. Com base nos princípios de
cirurgia, assinale a alternativa correta.
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Cirurgias reconstrutivas, utilizando
enxertos ou biomateriais, possuem
diversos propósitos, dentre eles a
finalidade de reabilitação protética
sobre implantes dentários. A respeito
desses procedimentos, assinale a
alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino, 67 anos, é
vítima de agressão física (soco) em face.
Refere perda de consciência no momento
do trauma, sendo atendido 5 horas após
o evento. No exame físico, apresenta
edema e equimose periorbitária direita
significativa, sinais de epistaxe em narina
direita e ausência de lacerações em face.
Ao avaliar os movimentos extraoculares,
observou-se limitação em todas as
direções. Além disso, o paciente relata
alterações de sensibilidade em pálpebra
superior e região de supercílio/frontal
direitos e amaurose em olho direito.
No teste de fotorreatividade, o reflexo
pupilar direto está presente em globo
ocular esquerdo e ausente no globo
ocular direito, já o reflexo consensual
estava presente no globo ocular direito e
ausente no globo ocular esquerdo.
Considerando o caso clínico e a
anatomia da cavidade orbitária e
seus tecidos adjacentes, assinale a
alternativa INCORRETA.
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Paciente do sexo masculino, 67 anos, é
vítima de agressão física (soco) em face.
Refere perda de consciência no momento
do trauma, sendo atendido 5 horas após
o evento. No exame físico, apresenta
edema e equimose periorbitária direita
significativa, sinais de epistaxe em narina
direita e ausência de lacerações em face.
Ao avaliar os movimentos extraoculares,
observou-se limitação em todas as
direções. Além disso, o paciente relata
alterações de sensibilidade em pálpebra
superior e região de supercílio/frontal
direitos e amaurose em olho direito.
No teste de fotorreatividade, o reflexo
pupilar direto está presente em globo
ocular esquerdo e ausente no globo
ocular direito, já o reflexo consensual
estava presente no globo ocular direito e
ausente no globo ocular esquerdo.
Com base no caso clínico apresentado na questão anterior, n° 41, e no provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Com base no caso clínico apresentado na questão anterior, n° 41, e no provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.
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