Questões do Concurso SES-DF - IADES

Quanto aos principais retalhos musculares e miocutâneos utilizados em reconstruções nas cirurgias de cabeça e de pescoço, assinale a alternativa correta.

A

Apresentam um padrão aleatório de vascularização, o que permite transpô-los para outras regiões, com base apenas em seu pedículo dominante.

B

O retalho miocutâneo do trapézio tem como pedículo dominante os vasos cervicais transversos e como pedículos secundários um ramo da artéria occipital, artéria escapular dorsal e perfurantes intercostais posteriores.

C

O retalho muscular do temporal possui como pedículo dominante dois ramos da artéria maxilar interna, com arco de rotação bastante amplo e com grande uso em reconstruções de defeitos da região orbitomaxilar.

D

O retalho miocutâneo do grande dorsal possui como pedículo dominante a artéria toracodorsal, e o respectivo arco de rotação é grande, sendo recomendada a incorporação de tecido ósseo ao retalho nas reconstruções.

E

O retalho miocutâneo do peitoral maior possui como pedículo dominante ramos da artéria toracoacromial, e o seu arco de rotação é adequado para reconstrução de defeitos faciais superiores e oromaxilares.

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1869120 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço

Acerca das glândulas salivares, assinale a alternativa correta.

A

A língua é o local mais frequente de acometimento de tumores das glândulas salivares menores.

B

Na glândula parótida, o tumor benigno mais frequente é o cistoadenoma linfomatoso papilífero.

C

Os tipos histológicos malignos mais comuns são o adenocarcinoma e o tumor misto maligno.

D

Os carcinomas mucoepidermoides são os mais frequentes tumores malignos encontrados nas glândulas parótidas, e os carcinomas adenoides císticos são os mais comuns nas glândulas submandibulares.

E

Em um contexto geral, na presença de tumores malignos das glândulas salivares, a radioterapia é o tratamento de eleição.

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1869119 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço

Assinale a alternativa que indica o estadiamento pelo sistema TNM de um paciente com carcinoma indiferenciado da tireoide de 1,5 cm na maior dimensão, limitado a tireoide e ressecável pela cirurgia, com linfonodo metastático paratraqueal ipsilateral e sem metástase a distância.

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1869118 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço

Com relação ao carcinoma da glândula tireoide, assinale a alternativa correta.

A

A via de disseminação metastática é preferencialmente linfática no carcinoma folicular.

B

Os pacientes com carcinoma papilífero classificados como de baixo risco apresentam um risco de morte pelo câncer de tireoide de 6% a 10%.

C

O carcinoma papilífero em crianças é mais localmente agressivo, com alto índice de metástase cervical e de recidiva, porém com mortalidade baixa e bom prognóstico.

D

A história de irradiação do pescoço não é um fator etiológico importante no desenvolvimento do câncer de tireoide.

E

A idade do paciente no diagnóstico do câncer de tireoide bem diferenciado não tem grande impacto no prognóstico.

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1869117 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço

Quanto ao hiperparatireoidismo (HPT) primário, é correto afirmar que o (a)

A

carcinoma de paratireoide é a causa menos frequente do HPT primário e é difícil seu diagnóstico histopatológico pós-operatório, por vezes só confirmado quando o paciente apresenta metástases.

B

adenoma de paratireoide é a segunda causa do HPT primário.

C

hiperplasia da(s) paratireoide(s) é a primeira causa do HPT primário e não raramente pode fazer parte de um quadro de neoplasia endócrina múltipla.

D

diagnóstico clássico do HPT primário é dado por exames de imagem, principalmente pela cintilografia.

E

cintilografia de paratireoide com MIBI não constitui um exame de localização importante na avaliação pré-operatória dos pacientes com HPT primário.

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1869116 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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CirurgiasCirurgia de Cabeça e Pescoço

O melanoma é uma neoplasia agressiva caracterizada pela proliferação maligna dos melanócitos. No que se refere ao melanoma na região da cabeça e do pescoço, assinale a alternativa correta.

A

Os principais fatores prognósticos relacionados à sobrevida são o nível de Clark e a idade do paciente ao diagnóstico.

B

Em pacientes com melanoma de espessura maior que 0,75 mm, ou mesmo com espessura inferior, que apresentem ulceração ou nível de Clark IV ou V, deve-se proceder à biópsia do linfonodo sentinela.

C

O lentigo maligno é o mais comum dos melanomas, sendo mais frequente em idosos e com crescimento lento.

D

A proliferação de melanócitos malignos na epiderme é chamada de fase de crescimento vertical e a presença de células invasivas na derme indica a fase radial de crescimento.

E

As margens de excisão recomendadas estão relacionadas à espessura de Breslow, devendo ser, no mínimo, de 2,0 cm para o melanoma com espessura menor ou igual a 1 mm.

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1869115 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Uma jovem de 25 anos de idade chega ao pronto-socorro de cardiologia queixando-se de palpitações intensas há duas horas, com palidez cutânea e sudorese fria, pressão arterial inaudível e negando precordialgia. O ECG mostra frequência cardíaca de 240 bpm e QRS estreito. Com base nesse quadro hipotético, assinale a alternativa que indica a melhor opção para a reversão dessa arritmia.