Um homem de 55 anos de idade apresentava diminuição da
sensibilidade motora em membros inferiores há dois meses.
Nesse tempo, também apresentava astenia e inapetência.
Foi solicitado um hemograma que demonstrou hemoglobina
= 8 mg/dL, VCM = 125 e HCM = 40.
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 30 anos de idade, internado na unidade de
terapia intensiva em razão de choque séptico, apresenta piora
laboratorial. O médico suspeita de coagulação intravascular
disseminada (CIVD).
Acerca do caso exposto, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 15 anos de idade foi tratado com
cloranfenicol para infecção estreptocócica há um mês. Ele foi
ao ambulatório por apresentar pancitopenia, e o médico
suspeitou de aplasia medular.
Quanto a esse caso, assinale a alternativa correta.
A história natural da leucemia linfocítica crônica (LLC) é
heterogênea. Nos casos de estadiamento RAI e (ou) BINET
avançado, exige-se um tratamento sistêmico, usando drogas
quimioterápicas e anticorpos monoclonais específicos.
Acerca do exposto, assinale a alternativa correta.
Considere hipoteticamente um paciente do sexo masculino,
de 60 anos de idade, com quadro de pancitopenia,
emagrecimento de 5 kg em seis meses e febrícula vespertina.
Um exame físico mostra esplenomegalia e linfadenomegalias
cervicais e axilares, a maior com 3 cm de diâmetro, ambas
com consistência elástica, indolores e móveis aos planos
profundos. Um exame da medula óssea revela infiltração por
linfócitos com citoplasma abundante, cuja imunofenotipagem
mostrou positividade para CD20, CD22 e CD11c, e
negatividade para CD5, CD10 e CD21.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável e a escolha
terapêutica mais adequada seriam, respectivamente,
Tipagem direta: AB
Tipagem reversa: B
Tipagem RhD: positivo (em razão de pesquisa D fraco
positiva)
Pesquisa de anticorpos irregulares: negativa
TAD (Coombs direto): negativo Considerando os resultados obtidos na investigação
imuno-hematológica de um paciente, apresentados no quadro,
assinale a alternativa correta.
Considere hipoteticamente que homem de 56 anos de idade
procura atendimento médico com relato de dispneia nos
últimos dois meses, a qual piorou na última semana.
Observa-se edema de membros inferiores e, nessa última
semana, verificou-se aumento do volume abdominal. Ele
nega doença cardiovascular entre familiares de primeiro
grau, revela medidas ocasionais da pressão com valores
alterados, mas não buscou tratamento médico. Ao exame
físico, paciente apresenta-se com taquipneia em repouso,
estertores crepitantes bibasais, ritmo cardíaco regular,
frequência cardíaca de 108 bpm e pressão arterial de
152 mmHg x 94 mmHg, estase jugular 2+/4+ e fígado
palpado 4 cm abaixo do rebordo costal direito.
A respeito desse quadro clínico, e tendo em vista que o
paciente apresenta insuficiência cardíaca (IC) congestiva,
assinale a alternativa correta.
Considere hipoteticamente que homem de 56 anos de idade
procura atendimento médico com relato de dispneia nos
últimos dois meses, a qual piorou na última semana.
Observa-se edema de membros inferiores e, nessa última
semana, verificou-se aumento do volume abdominal. Ele
nega doença cardiovascular entre familiares de primeiro
grau, revela medidas ocasionais da pressão com valores
alterados, mas não buscou tratamento médico. Ao exame
físico, paciente apresenta-se com taquipneia em repouso,
estertores crepitantes bibasais, ritmo cardíaco regular,
frequência cardíaca de 108 bpm e pressão arterial de
152 mmHg x 94 mmHg, estase jugular 2+/4+ e fígado
palpado 4 cm abaixo do rebordo costal direito.
No caso clínico apresentado, após estabilização do paciente com
controle do quadro, efetuou-se otimização da medicação e foram
realizados eletrocardiograma e ecocardiograma. Com os
resultados obtidos, o paciente foi encaminhado para avaliação,
para implante de dispositivos implantáveis ressincronizadores. No
que se refere a essa terapia, é correto considerar como indicação
classe I a presença de ecocardiograma com fração de ejeção de
Considere hipoteticamente que se solicitou parecer
(avaliação) de gestante na 22ª semana de gravidez, a qual foi
admitida com elevação de níveis pressóricos e pressão
arterial de 150 mmHg x 92 mmHg.
Nesse caso, durante a avaliação médica, a equipe
cardiológica diagnosticou o quadro como