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Foram encontradas 395 questões.

437700 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 6 para responder a questão.
O médico paliativista mencionado no texto 5 começou a receber encaminhamentos, oriundos das unidades básicas de saúde, de pacientes que outrora não eram considerados elegíveis para receber cuidados paliativos. A maioria dos encaminhamentos era de pacientes com doença um pouco mais avançada, como o caso a seguir: A paciente F.H.S., de 70 anos de idade, ex-tabagista que fumou por 40 anos, encontra-se em acompanhamento por doença pulmonar obstrutiva crônica, queixa de dispneia e tosse. Faz uso de captopril para HAS. A gasometria solicitada pelo médico da família e comunidade revelou PaO2 = 65 mmHg e SatO2 = 90%. O ecocardiograma apresenta sobrecarga de VE. Ao exame físico, observa-se dispneia leve, FR = 18 irpm, ausculta pulmonar com crepitações e PA = 140 mmHg x 97 mmHg.
Nesse caso, qual é a melhor conduta para tratar a dispneia?
 

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437699 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 6 para responder a questão.
O médico paliativista mencionado no texto 5 começou a receber encaminhamentos, oriundos das unidades básicas de saúde, de pacientes que outrora não eram considerados elegíveis para receber cuidados paliativos. A maioria dos encaminhamentos era de pacientes com doença um pouco mais avançada, como o caso a seguir: A paciente F.H.S., de 70 anos de idade, ex-tabagista que fumou por 40 anos, encontra-se em acompanhamento por doença pulmonar obstrutiva crônica, queixa de dispneia e tosse. Faz uso de captopril para HAS. A gasometria solicitada pelo médico da família e comunidade revelou PaO2 = 65 mmHg e SatO2 = 90%. O ecocardiograma apresenta sobrecarga de VE. Ao exame físico, observa-se dispneia leve, FR = 18 irpm, ausculta pulmonar com crepitações e PA = 140 mmHg x 97 mmHg.
Após três dias, a paciente F.H.S. retorna ao consultório e relata melhora da falta de ar e da tosse, mas apresenta queixa de constipação intestinal. Com base no exposto, assinale a alternativa que indica a possível causa da constipação intestinal e o respectivo tratamento.
 

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437698 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 7 para responder a questão.
A uma médica paliativista lotada em um hospital oncológico foi solicitado que ficasse no pronto atendimento e atendesse os pacientes que lá estivessem internados. O primeiro caso que viu, juntamente com o residente da clínica médica, é descrito a seguir:
J.P.T., de 63 anos de idade, tem câncer de cólon em tratamento há um ano e seis meses. Passou por laparotomia prévia para exérese de tumor, apresentou margens comprometidas e fez quimioterapia. No momento, encontra-se em tratamento paliativo exclusivo e compareceu ao pronto-socorro com história de vômitos e dor abdominal intensa tipo cólica.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a terapêutica associada.
 

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437697 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 7 para responder a questão.
A uma médica paliativista lotada em um hospital oncológico foi solicitado que ficasse no pronto atendimento e atendesse os pacientes que lá estivessem internados. O primeiro caso que viu, juntamente com o residente da clínica médica, é descrito a seguir:
J.P.T., de 63 anos de idade, tem câncer de cólon em tratamento há um ano e seis meses. Passou por laparotomia prévia para exérese de tumor, apresentou margens comprometidas e fez quimioterapia. No momento, encontra-se em tratamento paliativo exclusivo e compareceu ao pronto-socorro com história de vômitos e dor abdominal intensa tipo cólica.
Após o tratamento inicial do caso de J.P.T., o residente pergunta à paliativista quais as próximas medidas a serem tomadas. Assinale a alternativa que apresenta essas medidas.
 

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437696 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 7 para responder a questão.
A uma médica paliativista lotada em um hospital oncológico foi solicitado que ficasse no pronto atendimento e atendesse os pacientes que lá estivessem internados. O primeiro caso que viu, juntamente com o residente da clínica médica, é descrito a seguir:
J.P.T., de 63 anos de idade, tem câncer de cólon em tratamento há um ano e seis meses. Passou por laparotomia prévia para exérese de tumor, apresentou margens comprometidas e fez quimioterapia. No momento, encontra-se em tratamento paliativo exclusivo e compareceu ao pronto-socorro com história de vômitos e dor abdominal intensa tipo cólica.
Após tomar as medidas necessárias, a paliativista orienta o residente quanto ao modo de adequar a dose de opioide utilizada pelo paciente. No momento, J.P.T. está com EVN = 8 e consume o equivalente a 12 mg de morfina via oral a cada quatro horas. Assinale a alternativa que apresenta a dose adequada para infusão venosa desse opioide e a respectiva dose resgate, levando em consideração o Manual da Academia Nacional de Cuidados Paliativos.
 

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437695 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Texto 7 para responder a questão.
A uma médica paliativista lotada em um hospital oncológico foi solicitado que ficasse no pronto atendimento e atendesse os pacientes que lá estivessem internados. O primeiro caso que viu, juntamente com o residente da clínica médica, é descrito a seguir:
J.P.T., de 63 anos de idade, tem câncer de cólon em tratamento há um ano e seis meses. Passou por laparotomia prévia para exérese de tumor, apresentou margens comprometidas e fez quimioterapia. No momento, encontra-se em tratamento paliativo exclusivo e compareceu ao pronto-socorro com história de vômitos e dor abdominal intensa tipo cólica.
Após terminar a prescrição com o residente, a paliativista recebe a informação de que J.P.T. perdeu o acesso periférico. Em razão da quimioterapia, está muito difícil achar outro local apropriado para punção. Qual seria a conduta mais apropriada para esse caso?
 

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437694 Ano: 2018
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Uma geriatra com área de atuação em cuidados paliativos, lotada em hospital geral, recebe um parecer do pronto-socorro de pediatria para atender uma lactente. O residente de pediatria explica que foi tentado contato com a pediatra com área de atuação em cuidados paliativos que acompanha o caso, mas que esta encontra-se de férias. Qual é a melhor conduta a ser tomada pela geriatra?
 

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437559 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
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Paciente do sexo masculino, de 47 anos de idade, previamente hígido, apresenta tosse seca há três meses, acompanhada de inapetência e perda ponderal. O paciente, então, procurou um clínico geral, o qual solicitou tomografia de tórax, que evidenciou massa pulmonar de 4 cm em lobo superior esquerdo, sem outros achados complementares. Foi realizada biópsia guiada por tomografia, cujo exame anatomopatológico evidenciou carcinoma de não pequenas células de sítio primário pulmonar e imuno-histoquímica sugerindo adenocarcinoma. Solicitou-se pesquisa de mutação de EGFR, que demonstrou mutação no éxon 19. No estadiamento, tem-se: cintilografia óssea sem evidência de doença, ressonância de crânio sem evidência de doença e tomografia de abdome e pelve evidenciando múltiplas metástases hepáticas. O paciente não apresenta alterações laboratoriais e tem função hepática e renal dentro dos padrões de normalidade. O ECG não apresenta alterações. O paciente, então, procura um oncologista, que, com base no diagnóstico, decide prescrever, como primeira linha de tratamento paliativo, erlotinibe 150 mg via oral uma vez ao dia. Acerca do caso apresentado, como deve ser orientada a ingesta do erlotinibe?
 

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437558 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
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A síndrome aguda da radiação foi descrita com base em acidentes nucleares. Apresenta uma fase relacionada à exposição de um indivíduo a baixas doses (2.5-10 Gy), sendo as alterações hematológicas a principal causa de morte. Em relação à análise do hemograma, em um período de 60 dias, de um homem exposto à radiação de 2 Gy, penetrante em todo o corpo, é correto afirmar que
 

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437557 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF
Paciente de 27 anos de idade procura emergência de obstetrícia queixando-se de dor em baixo ventre, de moderada intensidade, associada a sangramento vaginal de leve intensidade iniciado há 2 dias. Relata ciclos menstruais regulares a cada 28 dias, com última menstruação há 35 dias. Refere não estar utilizando nenhum método contraceptivo, há 6 meses, por desejo de gestação. Durante exame físico, laboratorial e ecográfico, foi detectada massa complexa de 1,0 cm em anexo esquerdo, ausência de líquido livre na cavidade pélvica, ausência de saco gestacional intrauterino e dosagem de BhCG sérico de 600 mUI/mL, com a paciente hemodinamicamente estável. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso hipotético.
 

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