Mulher, 55 anos, branca, com obesidade e diabetes mellitus, relata sangramento vaginal 3 anos após a menopausa. Realizado histerectomia. Assinale a alternativa que apresenta qual o diagnóstico mais provável.

Menino de 1 ano apresentou hérnia inguinal direita encarcerada, com necessidade de tratamento cirúrgico em caráter de urgência. Na cirurgia, foi realizada a redução de alça de intestino delgado para a cavidade abdominal, sem necessidade de ressecção intestinal e o fechamento do orifício herniário, com excisão do saco herniário, que foi enviado para análise histopatológica. O laudo anatomopatológico demonstrou a presença de um foco de córtex adrenal no saco herniário excisado. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Em relação aos carcinomas da mama, assinale a alternativa correta.

Homem de 60 anos apresenta tosse crônica nos últimos 10 anos e perda de peso há 1 ano. Relata tabagismo (90 anos x maço). Exame físico: normal. Radiografia de tórax: massa hilar direita. Citologia de escarro: células escamosas hipercromáticas atípicas. Assinale a alternativa que apresenta a via inicial mais comum de disseminação dessa lesão.

Algumas neoplasias parecem se desenvolver a partir da oncogênese viral, com confirmação sorológica de infecção viral passada. Assinale a alternativa que apresenta qual das neoplasias é mais provável de surgir dessa maneira.

Homem de 52 anos apresenta fadiga, com piora progressiva, há 6 meses. Exame físico: ponta do baço palpável. Exames laboratoriais: leucócitos de 189.000. Esfregaço de sangue periférico: muitas células mieloides maduras e imaturas presentes. Análise citogenética das células obtidas por aspiração da medula óssea: presença de uma translocação t(9:22). Essa translocação leva à formação de um gene híbrido que aumenta muito a atividade da tirosina quinase. Assinale a alternativa que apresenta qual dos genes é o que mais provavelmente sofreu translocação responsável pelo quadro.

Mulher 45 anos, hígida, realizou exames de rotina para um “check-up”. Nega dor no peito, tosse ou febre. Radiografia de tórax: nódulo pulmonar periférico, de 2,5 cm de diâmetro, no lobo médio do pulmão direito. Assinale a alternativa que apresenta qual característica biológica melhor distingue esta lesão como uma neoplasia, em vez de um granuloma.

Uma mutação missense tem uma incidência de 1/100.000 pessoas. Ela envolve um único aminoácido em um gene que codifica uma enzima. Assinale a alternativa que apresenta o padrão de herança que mais provavelmente está associado a esta mutação.

Uma cultura de células contém fibroblastos que estão se dividindo ativamente. A quantidade de DNA dobra no final de uma parte do ciclo celular. Assinale a alternativa correta sobre ela.

Homem de 29 anos apresenta nódulo na pele, na frente da axila direita, que enrosca em sua roupa e o incomoda bastante. Este nódulo tem aumentado lentamente nos últimos 3 anos. Exame físico: nódulo de 0,2 x 0,7 cm, recoberto por pele flácida e enrugada, fixo à pele na linha axilar anterior direita por um pedículo estreito. A lesão foi facilmente excisada e ao exame microscópico identificou-se um núcleo de tecido conjuntivo frouxo recoberto por epiderme levemente hiperceratótica. Assinale a alternativa que apresenta qual é o diagnóstico mais provável.