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3181462 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é uma complicação comum da:

 

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3181461 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Um paciente soropositivo chegou em franca insuficiência respiratória e necessitou de intubação orotraqueal. Após estabilização clínica, realizou tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou infiltrado reticular heterogêneo, difuso, bilateral e simétrico. Tal achado é característico da doença pulmonar oportunista denominada:

 

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3181460 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) apresenta incidência anual de 60 casos a cada 100 mil habitantes e corresponde a 10% de todas as internações em unidades de terapia intensiva. A história natural da doença é marcada pela fase exsudativa, proliferativa e fibrótica. Esta última possui alto valor prognóstico, haja vista que a fibroproliferação está relacionada à oclusão vascular progressiva e hipertensão pulmonar. O tempo médio de recuperação da função pulmonar a partir do início da fase exsudativa é de:

 

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3181459 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Um paciente chega à unidade com feto morto devido a um descolamento prematuro de placenta grave e, durante a admissão, observaram-se petéquias, sangramento vaginal de grande intensidade, hemorragia digestiva baixa, dispneia. Diante da principal hipótese diagnóstica, foram pedidos exames laboratoriais com os seguintes resultados: prolongamento do TP e do TTPa, plaquetas 50 mil, D-dímero alto, esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. A partir dos exames laboratoriais, o distúrbio da coagulação confirmado é:

 

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3181458 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

A capnografia permite a monitorização contínua dos níveis de CO2 exalado, além de demonstrar graficamente a sua curva. Dessa forma, ao menos em teoria, o exame auxilia no diagnóstico precoce de:

 

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3181457 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

O diabetes insipidus (DI) pode decorrer de deficiência na produção de:

 

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3181456 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Alguns fatores predizem falência do suporte não invasivo, mas não devem ser encarados como contraindicações ao uso de ventilação não invasiva. Dentre os fatores a seguir, o que pode ser interpretado como marcador de gravidade, exigindo uma monitorização mais próxima e avaliação frequente quanto à necessidade de intubação orotraqueal é:

 

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3181455 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Um homem de 50 anos foi atendido com dor retroesternal intensa com 18 horas de evolução. Foi solicitado o eletrocardiograma visualizado a seguir:

Enunciado 3181455-1

No momento, ele ainda está internado em unidade de terapia intensiva, apresenta bom estado geral, com dor de pequena intensidade. Baseado nestas informações, a conduta do médico assistente deve preconizar:

 

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3181454 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Um paciente, 58 anos, precisa ser submetida a uma cirurgia eletiva de histerectomia parcial devido a um sangramento uterino anormal pós-menopausa. Ela apresenta os exames laboratoriais que revelam diabetes mellitus mal controlado e obesidade. De acordo com a classificação de risco ASA (American Society of Anesthesiologists), o paciente acima seria incluído na categoria:

 

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3181453 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: SELECON
Orgão: SES-MS

Durante a internação hospitalar, vale lembrar que o uso de drogas que diminuem o limiar convulsivo pode desencadear o estado de mal epilético, como, por exemplo:

 

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