Os bloqueadores de bomba de prótons (IBP), como o omeprazol e o pantoprazol, estão entre os fármacos mais prescritos para idosos em todo o mundo. Em publicação recente da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), em parceria com o Choosing Wisely Brasil, a entidade traz uma recomendação específica contra a prescrição de IBP de uso crônico para idosos.
Assinale a opção que indica por que os bloqueadores da bomba de prótons não devem ser prescritos de forma contínua para idosos, para proteção gástrica.

Em 2023, o Ministério da Saúde decidiu incorporar a vacina da dengue atenuada (Qdenga) ao Sistema Único de Saúde (SUS).
A vacina é composta por quatro sorotipos diferentes do vírus causador da doença e, segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), corroborado pela publicação da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), a vacina está indicada para

Paciente de 72 anos, foi ao consultório de geriatria com queixa de dor abdominal mal definida, artralgias, cãibras e dor óssea de início há 3 meses e piora progressiva. O exame de sangue evidencia aumento do cálcio sérico. Como comorbidades, apresenta hipertensão arterial e cálculos renais frequentes. O exame de densitometria óssea atual mostrou osteoporose, com piora significativa do T-score, quando comparado ao exame de dois anos atrás.
Diante desse quadro, o médico deve

Sobre o tratamento da insônia crônica em idosos, analise as informações a seguir.

I. O tratamento não farmacológico da insônia no idoso inclui técnicas de relaxamento, educação sobre higiene do sono e terapia cognitivo-comportamental (TCC), eficazes no gerenciamento da insônia por longos períodos de tempo;
II. As chamadas “drogas-Z”, como o zolpidem e a eszopiclona, são consideradas o tratamento de escolha para a insônia crônica, principalmente quando a duração do tratamento for maior do que três semanas;
III. A polissonografia é um exame não-invasivo e indolor de registro, análise e interpretação simultânea de diversos parâmetros biológicos que acontecem durante o sono, estando indicada em todos os casos de queixa de insônia em idosos.

Está correto o que se afirma em

Paciente masculino, 65 anos, portador de hipertensão arterial e obesidade (IMC 35 Kg/m² ), foi admitido na emergência com quadro gripal. Faz uso de Losartana potássica 50mg, uma vez ao dia, e Atenolol 25mg, 2 vezes ao dia. No momento da admissão, relatava quadro gripal há 8 dias, com mialgia, odinofagia, febre de 38°C, tosse produtiva e dispneia aos pequenos esforços, além de dificuldade de dormir por desconforto respiratório, ao se deitar.

Ao exame físico, estava lúcido e orientado, hipohidratado ++/4+, corado, acianótico, anictérico. Apresentava frequência respiratória de 25 irpm, pressão arterial de 130 mmHg por 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm e Saturação de O₂ de 92%, com queda para 89%, ao se deitar. O teste de COVID-19 na emergência foi positivo.
Diante desse quadro, o médico da emergência deve

Paciente de 25 anos, do sexo masculino, sem antecedentes conhecidos, dá entrada em pronto-socorro com queixa de palpitações. Nega dor torácica, dispneia ou sensação de desmaio. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, Glasgow 15, FR 20ipm, SatO₂ 95% em ar ambiente, PA 120x70mmHg e FC 200bpm com pulso irregular, sem outras alterações ao exame clínico. Realizado eletrocardiograma:

Descrição: eletrocardiograma com ritmo irregular, sem presença de onda P, com QRS alargado e morfologia de BRE


Assinale a conduta mais adequada, neste momento.

Paciente segue em processo ativo de morte. Contudo, após otimização de medidas de conforto houve bom controle dos sintomas. No momento, apresenta PA 70x30mmHg e sinais de má perfusão periférica, além de manter distensão abdominal e exibir certo grau de anasarca. Irmão da paciente pergunta qual será sua conduta em relação ao aporte calórico da paciente, visto que ela está há mais de uma semana sem se alimentar adequadamente.
Nesse caso, você

A paciente em questão evolui com piora clínica, apresentando sinais de estar em processo ativo de morte nas últimas 24h. Exibe piora de controle dos sintomas, com vômitos incoercíveis mesmo com otimização de antieméticos e passagem de sonda nasogástrica, além de dor abdominal refratária a doses crescentes de morfina.
Assinale a conduta mais apropriada nesse contexto.

Assinale a opção que indica o antiemético mais apropriado para essa situação.

Em pacientes com neoplasias sólidas metastáticas incuráveis e em programa de cuidados paliativos o escore PPI (Palliative Prognostic Index) consegue dar uma noção da sobrevida a curto prazo e do prognóstico desses doentes. Um desses critérios é a utilização do PPS (Palliative Performance Scale).
Assinale a opção que indica os demais critérios utilizados por esse escore.