O paciente em questão foi levado para o centro cirúrgico, submetido a laparotomia exploradora, em que se identificou a presença de laceração esplênica grave causada pelos projéteis, sendo realizada esplenectomia. Procedimento sem intercorrências e paciente foi transferido à UTI após estabilização. Cerca de seis horas após a admissão, o paciente apresenta sangramento moderado através da ferida operatória, sem qualquer instabilidade hemodinâmica. Realizados os seguintes exames: Hb 9,5g/dL, plaquetas 177.000, INR 1,1, TTPA-R 1,1, fibrinogênio 202mg/dL, sem outras alterações. Equipe cirúrgica avaliou e disse que a hemostasia foi adequada, descartando reabordagem de urgência. Não há tromboelastografia disponível na unidade.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada neste momento.

Assinale a opção que indica a conduta mais adequada neste momento.

Pacientes admitidos em UTI com o diagnóstico de insuficiência hepática aguda fulminante podem necessitar de transplante hepático de emergência. Existem critérios que auxiliam a equipe médica nessa tomada de decisão. Um deles é o de Clichy, de fácil aplicação.
Assinale o exame complementar que deve ser solicitado para a aplicação desse critério nesses pacientes.

Paciente de 57 anos, do sexo masculino, ex-tabagista e ex-etilista, com o diagnóstico de carcinoma espinocelular de boca metastático, aguardando início de tratamento oncológico modificador de doença. É internado em UTI por conta de rebaixamento de nível de consciência há cerca de três dias. Familiares que trouxeram o doente relatam ainda que ele não evacua há dez dias.
Para o tratamento da condição que motivou a internação em unidade de terapia intensiva, as opções a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

Assinale a opção que indica uma característica marcante da diálise contínua em UTI, quando comparada com a diálise intermitente.

Considere as seguintes situações clínicas:


I. Paciente com intoxicação grave por metformina.
II. Paciente com politraumatismo após choque elétrico e queda de 10 metros, com insuficiência renal aguda KDIGO 3 secundária a rabdomiólise, Glasgow 6 na cena e com tomografia de crânio com edema cerebral difuso.
III. Paciente com desidratação grave, anúrico, com valores de ureia de 350mg/dL e de sódio de 165mEq/L.

Deve-se optar pela modalidade contínua de diálise em detrimento da modalidade intermitente nos pacientes de número

Mulher de 38 anos é internada em enfermaria com o diagnóstico de pancreatite aguda de etiologia biliar. No segundo dia de internação, apresenta piora clínica, com necessidade de iniciar aporte de oxigênio suplementar, hipotensão não responsiva a expansão volêmica e piora da função renal, sendo então encaminhada a unidade de terapia intensiva, onde foi monitorizada e iniciada noradrenalina após passagem de acesso venoso central.
Assinale a opção que indica o esquema antimicrobiano mais adequado nesse momento.

Assinale a opção que indica o bloqueador neuromuscular que não deve ser utilizado em infusão contínua.

Paciente em uso de sedação em UTI apresenta o seguinte exame neurológico: ao chamado verbal, abre os olhos e mantém contato visual com o examinador por menos de 10 segundos – em seguida, volta a adormecer.
Assinale a opção que indica a classificação de RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) desse doente.

Após a confirmação da ME, a família do paciente em questão foi convocada.
Em relação à eventual doação de órgãos, assinale a afirmativa correta.