Recém-nascido é encaminhado ao centro de referência para investigação de plaquetopenia isolada que foi evidenciada no primeiro dia de vida, durante investigação para infecção neonatal precoce, indicada por genitora ter tempo de bolsa rota de 25 horas. Evoluiu assintomático e com hemoculturas negativas, porém hemograma foi repetido com 1 semana de vida, persistindo com plaquetopenia. Hemograma: Hb 16,8g/dL, Htc 54,5%, leucócitos 10.600 (neutrófilos 47,4%, Linfócitos 36,5% e monócitos 15,5%, plaquetas 36.000/μL. Hemoculturas negativas (2 amostras). Hemograma materno foi normal. Realizou mielograma que evidenciou hiperplasia megacariocítica com plaquetogênese diminuída.

Dentre as hipóteses abaixo, a mais provável para esse paciente é

Recém-nascido termo nasceu de parto vaginal sem intercorrências. Genitora só fez 3 consultas de pré-natal até que o posto de sua localidade ficou sem médico. Nega intercorrências na gravidez. No momento do parto, foram realizados exames de rotina, e o VDRL foi reagente 1:8. Exame físico normal. Foram realizados exames do recém-nascido: Hemograma normal, RX de ossos longos normal, VDRL sérico reagente 1:8, LCR com 12 células, Proteína 56 e VDRL não reagente.

O diagnóstico e o tratamento CORRETOS se apresentam na alternativa

Sobre puberdade precoce, é CORRETO afirmar que

Adolescente de 13 anos, masculino, previamente hígido, queixa-se de febre há 10 dias associada à dor em joelho direito e punho esquerdo. Há 24 horas, vem apresentando tosse seca e falta de ar. Relata que, há 3 semanas, apresentou dor de garganta e ficou bem com o uso de ibuprofeno. Dados positivos do exame físico: dor à mobilização do joelho direito e do punho esquerdo, sem limitação na amplitude do movimento, nem calor ou hiperemia local. Aparelho respiratório com estertores finos em bases e FR: 40irpm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 3 tempos, frêmito palpável em foco mitral e sopro holosistólico (4+/6+) em foco mitral com irradiação para axila, FC: 120bpm, PA: 110x70mmHg, pulsos cheios, extremidades aquecidas. Abdome: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a melhor combinação de exames complementares e tratamento inicial para o caso.

Escolar de 8 anos, feminino, é levada à Emergência Pediátrica com história de febre intermitente há 21 dias, além de astenia, anorexia, perda de peso (não sabe dizer quantos quilos). Dados positivos no exame físico: palidez 2+/4+, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.

Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Adolescente assintomático, apresentando esplenomegalia como achado de exame físico e hemograma com hiperleucocitose, desvio nuclear à esquerda, anemia discreta e plaquetas normais.

Qual o diagnóstico mais provável?

Qual o principal diagnóstico em pacientes neutropênicos febris com infecções abdominais e sinais de abdome agudo?

Em relação à leucemia mieloide aguda, assinale a alternativa CORRETA.

Criança com quadro clínico de dor óssea, febre, astenia, adenomegalias generalizadas, hepatoesplenomegalia, petéquias e equimoses sugere diagnóstico mais provável de

O linfoma é uma neoplasia, que se origina nos linfonodos. Devido aos diversos subtipos existentes, existe uma grande variação no tratamento e no prognóstico. Diante de um quadro suspeito de linfoma, qual o exame que apresenta maior acurácia para o diagnóstico e qual o exame mais indicado para o estadiamento?